превантивното

Кървенето в мозъка на млад телевизионен редактор не мина през много глави, докато диагнозата остра левкемия „отмине“. Как така нищо не забелязахте? И защо лекарите не откриха болестта по време на медицинския преглед?

Острата левкемия може да се развие наистина бързо, отнема само няколко дни. Обикновено засяга здрави хора и те не обръщат внимание на основните му симптоми. Те приписват слабост на преумора, задух на слабо състояние. Синини? Но! А температурата, със сигурност ще е само грип. Ще работи! „Понякога пациентите се чувстват сити след хранене или усещат мускулна треска в корема. Причината е увеличен черен дроб или далак. Не всяко натъртване обаче е левкемия и причината за тях е предимно банална “, онкохематологът MUDr. Зузана Снинска, д-р, от отделението по хематология и трансфузиология на университетската болница в Братислава.

Не изпадайте в паника! Или по-скоро да?

В случая с репортера на RTVS Леона Кочковичова Фучикова, диагнозата беше потвърдена. Около два дни преди това тя забеляза, че има синини по тялото. Помисли си, че е ударила турникет, докато кара ски. На вечеря тя вече се оплакваше, че й изтръпвам пръстите по дясната ръка. Дори и бърз трансфер в болницата обаче не я спаси. Тя изпадна в кома и получи мозъчен кръвоизлив. Тя почина преди полунощ в навечерието на Нова година. „Основната причина за инцидента не е травма на ски, а липса на тромбоцити и нарушение на кръвосъсирването“, обяснява лекарят. При нормални обстоятелства костният мозък произвежда бели кръвни клетки, необходими за работата на имунната система. Въпреки това, при левкемия, те се размножават неконтролируемо заедно с хематопоетични стволови клетки. Те напълно излизат извън контрол. Освен всичко друго, те потискат производството на здрави червени кръвни клетки и тромбоцити.

Техният дефицит се проявява чрез кървене, което може да изглежда като малки червени точки по кожата, посиняване, кървене от носа, венците при миене на зъбите или обилно кървене по време на менструация. В най-тежките случаи се появява кървене в храносмилателния тракт или мозъка. „Това може да се случи не само в случай на инцидент, но и съвсем спонтанно“, обяснява Зузана Снинска. Тези случаи обаче са редки.

Произволен избор

Много известни хора също се бориха с левкемията: детектив Кояк - Тели Савалас, писателят Чарлз Буковски, чешкият комик Милослав Шимек и миналата година актьорът Робърт Вон се поддаде на това. По-малката сестра на Киану Рийвс, телевизионният редактор Марош Хавран, се възстанови от левкемията и, напротив, малката й дъщеря Михал Дейвид или композиторите Карел Свобода и Вендула Свободова се поддадоха. Острата левкемия е най-често срещана при децата. Въпреки че сред всички злокачествени заболявания това е едва три процента. Засяга само осем до дванадесет души от стотици хиляди. Причините, поради които костният им мозък „полудява“, не са ясни.

„Например има по-висок риск за пушачите. Пациентите, които са получавали химиотерапия или лъчетерапия за други видове рак в миналото, могат да развият вторична левкемия. При един тип хронична левкемия - хронична миелоцитна левкемия - има генетична промяна, която лекарите познават като хромозома Филаделфия. Но при някои хора се случва случайно и дори този вид левкемия не е наследствен “, обяснява онкохематологът от болница Петржалка.

Профилактиката се отплаща?

Не можем да направим много за предотвратяване на левкемия. „По принцип не е възможно, не знаем защо ще възникне при някои, а при други не“, добавя Зузана Снинска. „Разбира се, спазването на принципите на здравословния начин на живот има смисъл. Например, много нискокръвни хора могат да подобрят нивата на хемоглобина си, като увеличат приема на желязо в храната. Също така е важно да обърнете внимание на нивата на добър холестерол, да поддържате нормални стойности на чернодробните тестове и да не натоварвате излишно това тяло с алкохол, например. "

И въпреки че превантивните прожекции не помогнаха на телевизионния редактор, според онкохематолога те определено не са безполезни. „Те ще открият редица, особено хронични заболявания, за които иначе не бихте знаели. Ако говоря само за хематология, половината от хроничните левкемии ще бъдат открити при профилактичния преглед. За съжаление, острата форма се развива много бързо и рядко се открива по време на профилактичен преглед “, заключава MUDr. Снинска.

Хроничната левкемия мълчи

Хроничната левкемия е асимптоматична от дълго време. Половината от пациентите се диагностицират на случаен принцип по време на профилактичен преглед или по време на предоперативен преглед. Можете да имате:

  • анемия
  • симптоми на кървене
  • увеличена далака или черния дроб е относително често
  • при изключително висок брой на белите кръвни клетки съществува риск от запушване на кръвоносните съдове

Новини в лечение

Подозрение за левкемия се потвърждава от кръвен тест. След това се променя броят на всички видове кръвни клетки. Това е последвано от изследване на костния мозък, откъдето идва болестта. Досега химиотерапията все още е най-надеждната срещу острата левкемия. Новостта е комбинацията му с биологично лечение и моноклонални антитела. Те са точно насочени към "болни" клетки и не увреждат здравите хора. Без химиотерапия обаче ефектът им все още не е достатъчно ефективен. Прогресивното лечение под формата на трансфузионни продукти, лекарства за облекчаване на лошо храносмилане и антиинфекциозно лечение също напредва.