Оценките за честотата на това заболяване са 1: 3000 до 1: 100. В Европа появата, респ. броят на диагностицираните пациенти нараства от юг на север, в Япония и Черна Африка болестта почти не съществува.Жените са засегнати малко по-често от мъжете. Предполага се, че голяма част от хората с цьолиакия не знаят за това разстройство, само около 5% от хората знаят диагнозата си.
Това е автоимунно заболяване, което засяга предимно тънките черва, причинено от непоносимост към протеини от пшеница, ечемик, ръж и овес. Той се отнася до смес от глутен-глутен зърнени протеини от зърнени култури. Това е сериозно заболяване, което може да бъде овладяно благодарение на специална диета без глутен.
Няколко фактора допринасят за развитието на цьолиакия:
Тъй като бариерата (компактността) на лигавицата на тънките черва е нарушена, в организма навлизат вредни вещества, които са източник на имунни реакции. Това отслабва имунната система, което може да е една от причините за повишена честота на рак при тези пациенти, най-често чревни лимфоми.
Целиакия - автоимунно заболяване може да възникне заедно с други автоимунни заболявания, като: захарен диабет тип 1, ревматоиден артрит, неспецифично чревно възпаление, заболявания на щитовидната жлеза, жлъчните пътища, черния дроб, бъбреците и други.
Как и кога се проявява цьолиакия?
Целиакия може да се прояви по най-различни начини. Формите на целиакия формират типичен образ на ледника, като само около 10% от пациентите се проявяват като типични прояви на болестта и до 90% от пациентите без клинични симптоми. При децата трудностите най-често се появяват в края на първата година (след добавяне на брашнени ястия към диетата) или на 2-ра до 3-та година от живота. Много често целиакия се диагностицира по-късно в живота.
Клинични прояви на заболяването:
Може да се прояви със симптоми на "синдром на малабсорбция":
- диария, обемисти разхлабени изпражнения (400 до 1000 g), кисела миризма и светъл цвят с високо съдържание
- мазнини, плаващи по вода, подуване на корема, повишено метеоризъм в червата, чувство на натиск в корема.
- обща слабост, загуба на тегло, недохранване при деца, забавен растеж, малко наддаване на тегло,
- забавено полово развитие.
- депресивни състояния и други промени в психиката (раздразнение, раздразнителност, срамежливост, безпокойство, безпокойство).
Странични ефекти - респ. усложнения:
- анемия (анемия), състояния на кървене
- значителен дефицит на витамини (главно витамин В и мастноразтворим витамин (A, D, E, K), желязо, фолиева киселина => последвано от рагади на ъглите на устата, изгладен език, афтозен гингивит и периферен оток
- мускулни крампи, слабост, парестезия (изтръпване, изтръпване),
- болки в ставите, остеопороза (изтъняване на костите поради липса на калций), костни фрактури, рахит при деца (липса на витамин D)
- кожни прояви: суха кожа, бледност, пигментация, дерматит херпетиформис Дюринг (херпесно възпаление на кожата) и екзема, меки чупливи нокти
- нарушения на плодовитостта, намалена сексуална активност.
Как се диагностицира цьолиакия? Поради вариабилността на клиничните прояви на заболяването, хистологичното и лабораторното изследване е от решаващо значение за диагнозата, в допълнение към задълбочената анамнеза и физически преглед.
- Определяне на антитела в кръвта, с антитела срещу ендомиза и тъканна трансглутаминаза, специфични за цьолиакия, както и антиглиадинови антитела. Стойността на измерените антитела може да се използва като параметър на хода на заболяването, а също и за контрол на диетата.
- Ендоскопско изследване се извършва чрез въвеждане на сондата през стомаха в тънките черва. С негова помощ е възможно макроскопско изобразяване на лигавицата, оценка на присъствието респ. тежест на атрофия на тънките черва, както и микроскопско изследване на взети тъканни проби (така наречената биопсия, от лигавицата на тънките черва).
Имам целиакия - какво означава за мен? Въпреки че целиакията е сериозно, но лечимо (или разрешимо) заболяване. Терапията с целиакия включва избягване през целия живот на храни, съдържащи глутен - Диета без глутен. Точното етикетиране на храната като „без глутен“ е от съществено значение за спазването на диетата. В началото на лечението също трябва да се избягват млечни продукти, за да се възстанови функцията на тънките черва, тъй като дефицитът на лактаза нарушава и разграждането на млечните протеини (т.нар. „Преходна непоносимост към лактоза“). Чревната лигавица обаче се нормализира за няколко месеца. Хранителните грешки много бързо повтарят симптомите и, ако не се спазва диетата, могат да доведат до развитието на рак на дебелото черво, както и други злокачествени заболявания, особено злокачествени лимфоми, през годините.