У нас всяка година 200 жени умират от рак на маточната шийка, което е една трета от засегнатите от това злокачествено заболяване. В по-голямата част от случаите това се дължи на персистиращ HPV вирус, но той може да бъде ваксиниран срещу.

борба

В Словакия обаче само малък процент от хората ще го използват.

HPV вирусът е една от най-честите инфекции, предавани по полов път. В хода на живота си той заразява повече от половината от жените и мъжете. Повечето хора го преодоляват в рамките на няколко месеца, но в някои случаи той прераства в рак на маточната шийка, генитални брадавици, анални тумори, вагинални тумори или рак на носоглътката.

Днес здравноосигурителните компании не плащат пълната цена на ваксината, а само част и останалото се заплаща от пациента. Промяната трябва да дойде с пристигането на следващата година. От януари момчетата и момичетата ще получават ваксината безплатно на 13-годишна възраст, т.е. след навършване на 12-годишна възраст.

Както и в други страни, тази ваксинация няма да бъде задължителна и у нас. Родителите могат доброволно да решат дали да ваксинират детето си срещу вируса на HPV.

Защо през 13-тата година от живота? Ваксината не може да предотврати заболяването, ако лицето вече е заразено. Поради това се препоръчва ваксинация в ранна възраст, когато все още се предполага, че тийнейджърите не водят сексуален живот и следователно не са имали време да се заразят.

Недоволни от плановете

Ваксинацията срещу HPV е една от мерките на Националната енологична програма (NOP), която ни липсва от много години. Програмата е да обхване всичко, от това как се справяме с превенцията, лечението и грижите за неизлечимо болни от рак пациенти.

Това е важен документ, тъй като ракът е една от вторите най-чести причини за смърт у нас.

Въпреки че представяме NOP като една от последните страни в Европейския съюз, пациентските организации не бяха ентусиазирани след публикуването му през това лято. Липсваха им конкретни неща.

Министерството посочи, че все пак ще излезе с планове за действие.

„Планът за действие означава какво, за колко и кога. Тогава ме критикувайте, че не е достатъчно материален и адресируем “, заяви преди време министърът на здравеопазването Андреа Калавска.

Самите планове за действие бяха публикувани от министерството в края на ноември. В тях има поне приблизителни дати, които ще отговарят за количественото определяне на това колко ще струва. Въпреки това все още има критика.

„С изключение на план за действие номер пет, другите планове за действие са чиста памучна вата. Те предвиждат създаването на планове, препоръки, концепции и стандарти, т.е. те само пренасят конкретното изпълнение към други бъдещи документи.

Плюс това, там се заявява отново, без никакви конкретни идеи - „Образованието и подкрепата на публичните политики в тази посока играят решаваща роля за постигането на много от тези описани цели.“ Е, без дебат, но как?, Пита Катарина Федорова от асоциация на пациенти с хематологични злокачествени заболявания.

Задава си няколко въпроса. Например дали е възможно да се изпълни обещаният скрининг на популация или е възможно да се тества само върху проба. Скринингът е по-висока степен на превенция.

Други граждански сдружения от нас не успяха да изразят своите планове, тъй като все още не са проучени.

Текат прожекции

Стартирането на популационен скрининг за колоректален рак, рак на маточната шийка и гърдата е една от най-важните мерки на NOP. Въпросът е, че здравноосигурителните компании активно ще канят целевата група хора, т.е. хора на определена възраст, на прегледи за откриване на рак навреме.

„Нашата цел е да постигнем поне 50 процента участие в скрининга, както знаем, днес то е само 30 процента“, казва Министерството на здравеопазването.

Скринингът е по-евтин от лечението и е от решаващо значение за пациента, ако заболяването се открие, докато все още се лекува.

И така, каква е ситуацията с нейното стартиране, министерството обясни на пресконференция днес.

Прожекционните програми ще започнат през януари, но не изцяло. В случай на скрининг за рак на дебелото черво е избрана проба от 20 000 души, които ще получат писмо-покана и домашен тест за окултно кървене. След това ще го насочат към своя общопрактикуващ лекар и ако резултатите не са добри, ще се подложат на колоноскопско изследване.

Този скрининг е насочен към хора над 50 години.

„През септември бихме могли да знаем дали 50-те процента ще участват в прожекцията. Ако е така, в близко бъдеще ще бъде организиран масов скрининг, който би представлявал 400 000 души “, казва Рудолф Хрчка, ръководител на ендоскопското отделение на болницата в Братислава.

Нераковата гражданска асоциация настоява за подобен скрининг от години. Въпреки че хвалят министерството за това, те все още чакат координация.

Жана Пифлова Шпанкова от асоциацията казва, че като организация, която се занимава с проблема от 12 години, те са обучили образователни екипи, модел на червата, информационна и консултантска служба.

„Досега, въпреки предупреждението, че крайният срок не се приближава, не сме получили никаква информация и се страхуваме, че тя ще бъде пусната без подкрепата, осведомеността и придържането на обществеността“, казва Пифлова Шпанкова.

Постепенно начало

Скринингът за рак на гърдата при жени на възраст между 50 и 69 години също трябва да започне през януари.

Това трябва да се прави само на така наречените проверени работни места. От 30-те работни места, които са поискали такава проверка, досега я имат пет.

От януари покани ще получават само онези жени, в близост до които ще бъде проверено работното място по мамография. Следователно покачването ще бъде постепенно.

„Мога да си представя, че след половин година бихме могли да кажем кои региони са изцяло представени, кои работни места“, казва доктор Алена Калайова от Онкологичния институт на Св. Елизабет в Братислава.

Целта на този скрининг е ясна - да се намали смъртността от рак на гърдата с една трета, което би спасило живота на 300 жени годишно.

Трето, скринингът за рак на маточната шийка ще започне през годината. Жените на възраст между 23 и 64 години ще имат право на това.

„Целта е да се открият онкологичните заболявания при пациента възможно най-скоро и по този начин да се увеличи успехът на лечението му и шансът за възстановяване“, обяснява министър Калавска.

Ако видят, че жените или мъжете в даден регион не извършват скрининг, те ще предприемат допълнителни стъпки.

„Възможно е да се включат повече общопрактикуващи лекари, възможно е да се повлияе на даден регион с някаква реклама“, добавя ръководителят на отделението.