Когато попитате обикновените хора на улицата каква функция изпълняват бъбреците в телата им, почти всички отговарят, че отделят урина. Бъбреците обаче са незаменими и в сърдечно-съдовата функция или в образуването на костите. Бъбречното заболяване е незабележимо и може да завърши само с диализа или дори трансплантация.

Освен това бъбреците контролират нивата на калций и фосфор в кръвта и костите, влияят върху здравината на костите, като контролират нивата на витамин D и поддържат стабилна киселинност на вътрешната среда, обяснява.

раждането

Как да разберем, че имаме бъбречен проблем?

Експертите препоръчват три прости теста за диагностика - измерване на кръвното налягане, наличието на протеини или кръв в урината и оценка на скоростта на гломерулна филтрация въз основа на измерване на нивата на серумния креатинин.

Бременност и бъбреци

Сериозните бъбречни заболявания също са основно усложнение за жени, които са бременни или копнеят за бебе. При проблемни бъбреци бременността не е никак лесна, за което говори и Ярмила Лободашова, която е родена с вродено бъбречно заболяване. Прогнозата й се влошаваше и трябваше да ходи редовно на диализа година преди да стане възрастна.

Година по-късно тя претърпя бъбречна трансплантация. След седем години обаче тя отново я предаде. Животът й беше спасен от сестра й, която дари бъбрека си. Четири години по-късно обаче г-жа Ярка изпитва желание за дете, но бременността при жени с проблемни бъбреци е много рискована.

„Едно от проявите на пълноценен живот за жените е майчинството. Връзката между майката и детето е може би една от най-силните положителни емоции, които човечеството познава. Следователно целта на нефролозите е да дадат шанс на жените с бъбречни заболявания да станат майки “, казва Мартин Демеш, главен експерт на Министерството на здравеопазването по нефрология.

Той подчертава, че в такива случаи отношенията пациент-лекар са много важни. „Откритата и честна връзка с лекуващия лекар е изключително важна, както и създаването на оптимални предпоставки за семейно планиране. Разбира се, ние също уважаваме това желание на болна майка. В крайна сметка обаче бъдещите родители винаги решават “, казва той. Има случаи, когато според него това е буквално "изборът на София". Или бебето, или бъбреците. Но имаме и щастливи краища - както бебе, така и бъбреци. "От онези, които са се оказали на диализа, не знам единствения, който би съжалявал за решението", добави той.

Днес г-жа Ярмила е щастлива майка на 2,5-годишния Александър и не съжалява. „Никога не бих променил мнението си. Те биха могли да ми кажат за всеки риск. Когато копнеете за бебе, не мислите дали е опасно за вас. Просто го искате и вие го правите. Не ви интересува дали това заплашва живота ви или не. Благодаря на всички мои лекари, особено на г-жа Зузана Жилинска от Центъра за бъбречна трансплантация в Братислава, която имаше търпение с мен, уважи решението ми и направи всичко, за да ме направи щастлива днес “, каза г-жа Ярмила.

Доцент Мартин Демеш посочва, че подобни случаи имат щастлив край само ако гинекологът и нефрологът комуникират правилно помежду си. Бъбречните заболявания често са причината, поради която пациентът не може да забременее или не може да роди бебе след бременност. Рискът от загуба на бъбречна функция по време на бременност се намалява от доброто сътрудничество на нефролога с гинеколога, но и с бъдещите родители.

Най-честите симптоми на намалена бъбречна функция

загуба на апетит

подуване на ръцете и краката

сърбеж или изтръпване

проблеми с концентрацията

бледо обезцветяване на кожата

Когато водата и солта убият

Съвременните тенденции казват, че трябва да пием поне три литра течности на ден без разлика. Експертите обаче предупреждават, че прекомерното пиене също може да убие. Той има своите точни правила по отношение на теглото, възрастта, пола, климата или температурата на въздуха, както и състава на диетата, здравето или физическата активност.

Според препоръките на Европейския орган за безопасност на храните, възрастен мъж трябва да приема около 2,5 литра течност на ден, а жена около два литра. В същото време не бива да забравяме, че приемаме около 20 процента от необходимите течности от диетата.

По принцип възрастен човек трябва да пие около 30-40 мл течности на кг телесно тегло за 24 часа, за да може тялото му да функционира без проблеми.

"Това е просто. Просто слушайте жаждата си! Липсата на течности е по-рискова при децата, отколкото при възрастните и може да доведе до увреждане на тялото. Мислите ли, че дори да пиете повече вода, отколкото ви е необходима, вие сте в безопасност? На други разказва бегачът и аквахолик Кейт Мори, която се срина по време на маратона, защото пиеше толкова много вода, че тялото й не можеше да се справи. В болницата лекарите по-късно установяват, че след като е изпила три литра вода, мозъкът й се е подул. Оттогава спортистът повишава осведомеността, за да не прекаляват хората с питейна вода “, посочва Демеш. Може да се каже, че прекомерната хидратация - т.е. конверсия, повишена циркулация на течности или хипоматремия - тоест необичайно ниски нива на натрий в кръвта, свързани с подуване, води до остро отравяне с вода. За да се предотврати това, течностите трябва да се допълват с достатъчно количество минерали, добавя той.

Също така има все повече доказателства, че високият прием на сол може да ускори влошаването на бъбречното заболяване при хора, които вече страдат от него, а също така насърчава образуването на камъни в бъбреците. Затова всеки, който се грижи за здравето на бъбреците, трябва да пази приема на сол. Според специалистите не бива да приемаме повече от 5-6 грама сол на ден.

Причини за бъбречна недостатъчност

недостатъчно лекувано високо кръвно налягане

възпаление на бъбречните топки

небактериално възпаление на бъбречните каналчета (понякога поради прекомерна употреба на болкоуспокояващи - аналгетици)

бактериално възпаление на бъбречните каналчета - хроничен пиелонефрит (понякога причинен от камъни в бъбреците)

атеросклероза - втвърдяване на артериите (исхемична нефропатия)

наследствени заболявания, като поликистоза на бъбреците

някои други заболявания или състояния след операция на бъбреците