благодарение

При операцията на ракови тумори в мозъка е важно не само да премахнете тумора колкото е възможно повече, но да направите това, така че пациентът да не остане парализиран след процедурата.

Понастоящем словашките експерти са успели да разработят по-безопасна техника за операция на дълбоко залегнали тумори в мозъка. Десет пациенти вече са го оперирали успешно и тяхната техника е намерила отговор в други топ екипи, като Трондхайм в Норвегия или Харвардския университет.

Основен проблем и риск при операция в част от мозъка, наречена инсулин, е възможността за увреждане на малки, но изключително важни кръвоносни съдове, които често преминават директно през мозъчния тумор. Ако бяха изрязани по време на операция, важни части на мозъка нямаше да получат хранителни вещества и биха били необратимо повредени. Това може да завърши с парализа на пациента - може да загуби способността да говори или, например, способността да движи крайниците.

Словашкият екип от експерти се занимаваше с дифузни мозъчни глиоми в изследвания и хирургия. „Дифузните мозъчни глиоми са най-често срещаните мозъчни тумори, които са много сериозен медицински проблем. За съжаление тези тумори се превръщат в най-злокачествените “, казва д-р Андрей Šteňo от Катедрата по неврохирургия, Медицински факултет, Университет Коменски и Университетска болница в Братислава (UNB), който ръководеше процедурите. „По време на операцията се опитваме да премахнем всичко, което може да бъде премахнато от тумора, но трябва да оставим нещо, за да не се повреди мозъкът на пациента. Колкото по-голям е делът на основния тумор, който може да бъде отстранен, толкова по-добра е прогнозата. "

Въпреки че дифузните глиоми са най-често срещаните мозъчни тумори, те не се лекуват трайно никъде по света. Те засягат най-често хората от 30-годишна възраст и според навременността на диагнозата оцеляването на пациентите намалява от 16-годишна възраст до няколко месеца. Хирургията при тези тумори има своите подводни камъни. Основното е, че дифузните глиоми нямат граници. Дори при по-ниски степени на злокачествено заболяване те могат да се простират на два до четири сантиметра от центъра на тумора и могат да надраснат важни мозъчни структури.

Такива операции изискват съвременни медицински процедури, като най-модерната хирургия е най-модерната. „Всички болезнени фази протичат при смъртта на пациента, под пълна упойка. Но самата мозъчна операция вече се извършва в съзнанието на пациента, тъй като мозъкът няма нервни окончания за болка. Мозъкът не боли. “Въпреки това, дори и при използване на съвременни микрохирургични техники, рискът от парализа е висок. Причината са главно тънки намотки - артерии със летална загуба.

„Затова се опитахме да получим възможно най-доброто изображение на туморната тъкан и най-точното изображение на основните мозъчни артерии с помощта на 3D сонограф. Използвахме сливане на изображения от няколко ултразвукови сонди. По време на една от операциите забелязахме, че можем да покажем малки мозъчни артерии с диаметър, често по-малък от един милиметър, на устройствата. Дотогава това се смяташе за нерешен проблем в света “, обясни лекарят. Според него е въпрос на време тази техника да се използва при други диагнози, като дифузен мозъчен глиом.

Последвали и други операции и се оказало, че това не е случайно. Това беше направено с всеки друг пациент. „Идентифицирането на тези малки намотки допринася за предотвратяването на тяхното увреждане по време на отстраняването на мозъчни тумори и значително намалява риска от парализа на пациентите“, каза Šteňo и добави, че техните открития са публикувани от престижното списание на Journal of Neurosurgery. Според него това са взискателни операции, които изискват присъствието на опитен невроанестезиолог и неврофизиолог. Това може да отнеме до 13 часа. "Имахме случай, когато оперирахме на две фази в продължение на десет часа."

UNB извършва най-много мозъчни операции в Словакия - над 700 годишно. Той има повече от триста операции, извършени върху съзнанието на пациента. „Успехът, който екипът от неврохирургичната клиника успя да постигне, потвърждава уникалността и уникалността на това работно място“, добави директорът на UNB Мирослав Бджох.