Какво публикуват техните производители за NVU AAS
Отнема около 7-10 години от синтеза на фармакологично активно вещество, подходящо за терапевтична употреба, до въвеждането му в производството, което според мнозина е достатъчно дълго, за да може производителят на ново лекарство (в така наречените клинични проучвания) да разкрие всички основните NVU на неговия продукт. Е, да кажем, че е вярно (въпреки че вече знаем, че има изключения на практика, които изобщо не потвърждават тази истина), но колкото по-дълго лекарството е на фармацевтичния пазар, толкова повече информация има производителят за него. Ако това е информация, свързана с NVU (от сериозната до почти незначителна), малко вероятно е тя да се появи в т.нар. листовка, която е част от почти всяко лекарство.
Забележка: Първата информация за свойствата на новите фармакологично активни вещества се получава въз основа на тестове, проведени по време на предклинични изследвания - тук се получават данни за основните и страничните ефекти на веществата (между другото от 10 000 синтетично приготвени вещества само стотици терапевтични приложения са потвърдени). Тестовете се извършват върху много животни (те трябва да са от поне два животински вида, като плъх, заек или куче) и те ще преминат само по-малко от дузина вещества, които вече можем да наречем наркотици. Едва след това се провеждат клинични изпитвания при строги условия при хора, които са разделени на няколко фази. Последната фаза (след въвеждането на лекарства под формата на лекарства) служи за обобщаване на цялата основна информация относно ефектите на лекарствата, регистрирани от лекарите в клиничната практика, върху широка група пациенти и за обективна оценка на техните основни и странични ефекти в дългосрочен план.
Всички наблюдавани НВУЛ, регистрирани от производителя по време на предпроизводствените изпитвания, както и други, възникнали по време на терапевтичната му употреба, трябва да бъдат публикувани в листовката.
Нека да видим какво публикуват производителите на AS за AS и AAS! Получих информация за следните NVU от оригиналните листовки с опаковки, които бяха или все още са част от много пакети AAS (някои от които оттогава са прекратили производството или вече не са налични в страната, но информацията за техните NVU все още е актуална ). За по-лесна ориентация съм ги подредил по азбучен ред на групи според основното активно вещество (напр. КАЛУСТЕРОН, ДРОСТАНОЛОН ПРОПИОНАТ), последвано от кода на държавата (напр. SK, CZ) и търговското наименование на AAS, под което то е било или все още е налично в страната (напр. METHOSARB, HALOTESTIN).
Използвани кодове на държави:
CIN - Китай
EGY - Египет
F - Франция
GRE - Гърция
IT - Италия
LIT - Литва
POL - Полша
RUS - Русия
RUS-f - бивш Съветски съюз
SK, CZ - Словакия, Бохемия
SK, CZ-f - бивша Чехословакия
TAI - Тайланд
TUR - Турция
UKR - Украйна
UNG - Унгария
КАЛУСТЕРОН
SK, CZ-f - (METHOSARB). увреждане на черния дроб, храносмилателни разстройства, сънливост, апатия, объркване, понякога треска, вирилизиращи ефекти
ДРОСТАНОЛОН ПРОПИОНАТ
SK, CZ-f - (МАСТЕРИЛ). менструални нарушения, задържане на вода, подуване на долните крайници, холестаза - използвайте с повишено внимание при чернодробни заболявания, риск от андрогенни ефекти
ФЛУОКСИМЕСТЕРОН
F - (ХАЛОТЕСТИН). обратими андрогенни ефекти - акне, себорея, нарушения на либидото; необратими андрогенни ефекти при жени и деца - външен вид на мъжа, прекомерен косопад, удебеляване на гласа, косопад; антиестрогенни ефекти - нередовна менструация, нарушения на овулацията, аменорея; метаболитни ефекти - намалена въглехидратна толерантност, възможно повишаване на холестерола и триглицеридите, възможен холестатичен хепатит, риск от оток при пациенти с бъбречно, сърдечно или чернодробно заболяване, възможност за хиперкалциемия при лежащи хора
МЕСТЕРОЛОН
SK, CZ - (ПРОВИРОН). задържане на сол, хиперкалциемия, затихване на сперматогенезата, стимулиране на растежа на рак на простатата, рядко холестатичен ефект, неподходящ за употреба при жени за андрогенни ефекти, тератогенен
METHANDIENONE
SK, CZ-f - (СТЕНОЛОН). андрогенни и антиестрогенни ефекти: маскулинизация с признаци на хирзутизъм, удебеляване на гласа и др., менструални нарушения, при мъже при предозиране затихване на сперматогенезата, стимулиране на тумори на простатата, нарушена чувствителност към инсулин, задържане на течности, хипертонични ефекти, при високи и дългосрочни дози Печен
МЕТИЛТЕСТОСТЕРОН
CZ-f - (AGOVIRIN плъзгане.). при жените - хирзутизъм, удебеляване на гласа, хитротрофия на клитора, атрофия на млечната жлеза, акне, инхибиране на хипофизната гонадотропна функция; при мъжете - потискане на сперматогенезата, дегенеративни промени в тестисите, стимулиране на новообразувания на простатата; чернодробната дисфункция и развитието на рак на черния дроб са често срещани
NANDROLONE DECANOATE
SK, CZ-f - (DECA-DURABOLIN). задържане на вода и сол, неблагоприятни ефекти върху липидния спектър, влошаване на проблеми с простатата, прояви на вирилизация при жени, момичета и момчета преди пубертета, менструални нарушения, нарушения на сперматогенезата, акне, себорея, преждевременно затваряне на епифизарни цепнатини при деца, чернодробни нарушения са необходими за редовни чернодробни нарушения серумни трансаминази и алкална фосфатаза
НАДРОЛОН ФЕНИЛПРОПИОНАТ
SK, CZ - (СУПЕРАНАБОЛОН). андрогенни и антиестрогенни ефекти: маскулинизация с признаци на хирзутизъм, удебеляване на гласа и др., менструални нарушения, при мъже при предозиране затихване на сперматогенезата, стимулиране на тумори на простатата, нарушена чувствителност към инсулин, задържане на течности, хипертонични ефекти, при високи и дългосрочни дози Печен
SK, CZ-f - (НЕРОБОЛИЛ). високите дози могат да причинят нарушена чернодробна функция (повишаване на трансаминазите), понякога с интрахепатална холестаза (повишаване на алкалната фосфатаза, жълтеница). Чернодробните тумори, предимно доброкачествени, са свързани с продължително лечение с високи дози. Неблагоприятни метаболитни ефекти - нарушена инсулинова чувствителност, задържане на течности, отлагане на мазнини в места, характерни за жените, отблясъци. Обсъжда се атерогенно влияние (подпомага възникването и развитието на атеросклероза). Неблагоприятните хормонални ефекти, свързани с андрогенното действие, са риск, особено при деца и юноши, където те ускоряват зреенето на костите с временно ускоряване на растежа и преждевременното му прекратяване. При жените вирилизацията настъпва в зависимост от дозата, продължителността на приложение и индивидуалната чувствителност. Хирзутизъм, хипертрихоза, влошаване на качеството на косата и загуба на коса, промяна в либидото, нарушения на менструалния цикъл, удебеляване на гласа, промяна в телесния състав.
NANDROLONE UNDECANOATE
F - (DYNABOLON). обратими андрогенни ефекти - акне, себорея, нарушения на либидото; необратими андрогенни ефекти при жени и деца - външен вид на мъжа, прекомерен косопад, удебеляване на гласа, косопад; антиестрогенни ефекти - нередовна менструация, нарушения на овулацията, аменорея; метаболитни ефекти - намалена въглехидратна толерантност, възможно повишаване на холестерола и триглицеридите, възможен холестатичен хепатит, риск от оток при пациенти с бъбречно, сърдечно или чернодробно заболяване, възможност за хиперкалциемия при лежащи хора
ИТ - (ДИНАБОЛОН). повишаване на триглицеридите, намаляване на въглехидратите, в случай на свръхчувствителност на анафилактичната реакция, задържане на вода. Високите и твърде чести дози могат да причинят хирзутизъм, акне, повишено либидо (сексуално желание) и аменорея (пропуск на менструацията) при жените. Хъркането е първият признак на вирилизация, по-късно може да се получи необратимо удебеляване на гласа. При мъжете - затихване на сперматогенезата, затихване на гонадотропната функция на хипофизната жлеза. Лекарството нарушава ефективността на инсулина или антидиабетиците, дадени на диабетици.
NANDROLONE UNDECANOATE + ESTROGEN + PROGESTERON
F - (ТРОФОБОЛЕН). обратими андрогенни ефекти - акне, себорея, нарушения на либидото; необратими андрогенни ефекти при жени и деца - външен вид на мъжа, прекомерен косопад, удебеляване на гласа, косопад; антиестрогенни ефекти - нередовна менструация, нарушения на овулацията, аменорея; метаболитни ефекти - намалена въглехидратна толерантност, възможно повишаване на холестерола и триглицеридите, възможен холестатичен хепатит, риск от оток при пациенти с бъбречно, сърдечно или чернодробно заболяване, възможност за хиперкалциемия при лежащи хора, при мъжете възможността за гинекомастия, свързана с наличието на естроген
НОРЕТАНДРОЛОН
F - (НИЛЕВАР). обратими андрогенни ефекти - акне, себорея, нарушения на либидото; необратими андрогенни ефекти при жени и деца - външен вид на мъжа, прекомерен косопад, удебеляване на гласа, косопад; антиестрогенни ефекти - нередовна менструация, нарушения на овулацията, аменорея; метаболитни ефекти - намалена въглехидратна толерантност, възможно повишаване на холестерола и триглицеридите, възможен холестатичен хепатит, риск от оток при пациенти с бъбречно, сърдечно или чернодробно заболяване, възможност за хиперкалциемия при лежащи хора
ОКСАНДРОЛОН
IT - (OXANDROLONE). следните НВУ могат да се появят при AAS: гадене, повръщане, диария, повишено или намалено либидо, акне (особено при жени и момчета), безсъние, раздразнителност, повишен кръвоизлив при пациенти, приемащи антикоагуланти, преждевременно затваряне на епифизни жлези при деца, рядко чернодробно увреждане . При жените AS може да причини хирзутизъм, алопеция, хипертрофия на клитора, промени в тона на гласа и неговото удебеляване (певци, модератори и др. Трябва внимателно да използват този препарат). При юноши, по време на лечението с този препарат се наблюдава удебеляване на гениталиите и повишена честота на ерекция. Понякога възрастните мъже имат намалена функция на тестисите, атрофия на тестисите, намален брой на сперматозоидите в еякулата, импотентност, приапизъм, дегенеративни промени в тестисите, чувствителност на пикочния мехур.
ОКСИМЕТОЛОН
SK, CZ - (АНАПОЛОН). прояви на вирилизация и при двата пола, чернодробна дисфункция, интрахепатална холестаза, стомашни и храносмилателни проблеми, оток, главоболие, мускулни крампи, безпокойство, артралгия, повишено кървене при съпътстваща антикоагулантна терапия.
СИЛАБОЛИН
RUS-f - (СИЛАБОЛИН). дисфункция на пикочния мехур, свързана с често уриниране, гинекомастия, приапизъм, желязодефицитна анемия, периферни отоци, чернодробно увреждане, повишено кървене, хиперкалциемия, неоправдано потъмняване на кожата при момчета в юношеска възраст, хипертрофия на простатата, наблюдавана при по-възрастни мъже
СТАНОЗОЛОЛ
SK, CZ-f - (STROMBA). Въпреки съобщеното предпочитано съотношение между анаболни и андрогенни ефекти (100: 1, тестостерон 1: 1), могат да се появят андрогенни ефекти - акне, хирзутизъм и хипертрихоза, менструални нарушения, ускорено съзряване на костите и преждевременно спиране на растежа при деца, ускорен пубертет или пубертет. преждевременна индукция. Преходна умора, мускулни крампи, задържане на течности и подуване на глезена, преходно повишаване на трансаминазите, изключително холестатична жълтеница и гинекомастия при момчетата. Поради възможността за стимулиране на рак на простатата е необходимо мъжете над 40-годишна възраст да се подложат на изследване на простатата на ректума (през ректума) преди да нанесат продукта.
ТЕСТОСТЕРОН ИЗОБУТИРАТ
SK, CZ - (AGOVIRIN Depot). задържане на сол, хиперкалциемия, повишена васкуларизация на кожата, затваряне на епифизарни пукнатини, потискане на сперматогенезата, дегенеративни промени в тестисите, стимулиране на образуването на тумори на простатата, акне, нарушения на либидото, инхибиране на хипофизната гонадотропна функция, тератогенни ефекти, развитие на чернодробни карциноми. При жените може да се появи хирзутизъм, удебеляване на гласа, хитротрофия на клитора, атрофия на млечната жлеза. Относително често причинява чернодробна дисфункция.
ИЗОБУТИРАТ ТЕСТОСТЕРОН + ЕСТРОГЕН
SK, CZ - (FOLIVIRIN). повишено задържане на сол, хиперкалциемия, повишена васкуларизация на кожата, загуба на апетит, гадене, повръщане, парестезия, диария, главоболие, склонност към депресия и раздразнителност, повишен риск от образуване на кръвни съсиреци (особено при пушачи), хипертония, едновременното приложение на чернодробни токсиканти рискувайте неговата повреда
ТЕСТОСТЕРОН МИКС
SK, CZ - (СУСТАНОН). приапизъм и други симптоми на прекомерна сексуална стимулация, ускорено сексуално развитие при препубертатни момчета и повишена честота на ерекция, уголемяване на пениса, преждевременно затваряне на епифизите, потискане на сперматогенезата, акне, възможно задържане на сол и вода.
ТЕСТОСТЕРОН ПРОПИОНАТ
SK, CZ-f - (AGOVIRIN). задържане на сол, хиперкалциемия, повишена васкуларизация на кожата, затваряне на епифизарни пукнатини, потискане на сперматогенезата, дегенеративни промени в тестисите, стимулиране на образуването на тумори на простатата, акне, нарушения на либидото, инхибиране на хипофизната гонадотропна функция, тератогенни ефекти, развитие на чернодробни карциноми. При жените може да се появи хирзутизъм, удебеляване на гласа, хитротрофия на клитора, атрофия на млечната жлеза. Относително често причинява чернодробна дисфункция.
ТЕСТОСТЕРОН УНДЕКАНАТ
SK, CZ - (ВЪЗМОЖИТЕЛ). приапизъм и други симптоми на прекомерна сексуална стимулация, ускорено сексуално развитие при препубертатни момчета и повишена честота на ерекция, уголемяване на пениса, преждевременно затваряне на епифизите, потискане на сперматогенезата, акне, възможно задържане на сол и вода.
ТРЕНБОЛОН ХЕКСАХИДРОБЕНЗИЛКАРБОНАТ
F - (ПАРАБОЛАН). обратими андрогенни ефекти - акне, себорея, нарушения на либидото; необратими андрогенни ефекти при жени и деца - външен вид на мъжа, прекомерен косопад, удебеляване на гласа, косопад; антиестрогенни ефекти - нередовна менструация, нарушения на овулацията, аменорея; метаболитни ефекти - намалена въглехидратна толерантност, възможно повишаване на холестерола и триглицеридите, възможен холестатичен хепатит, риск от оток при пациенти с бъбречно, сърдечно или чернодробно заболяване, възможност за хиперкалциемия при лежащи хора
Вярно е, че производителите на AAS са описали в листовките си много NVU, които могат да бъдат свързани с приложението на тези вещества, но честотата на появата им все още е въпрос без отговор. Какъв процент допинг грешници са изложени на риск от гинекомастия или токсично увреждане на черния дроб, например? 10, 20 или 100% ли е? И какво ти. ако злоупотребявате с 20 mg метандиенон в продължение на 3 седмици, трябва ли да се притеснявате за рак на черния дроб? Или получавате гинекомастия след 4-5 инжекции SUSTANON? Какво ще кажете за нандролон! Какво може да се случи със здравето ви, ако го инжектирате в тялото си за 2-3 месеца? И какви странични ефекти всъщност можете да очаквате, ако сте допинг грешник? Мисля, че това са въпроси, на които всеки допинг грешник трябва да търси отговор, преди да злоупотреби с AAS.
NVU и допинг грешници
Като оставим настрана крайностите от миналото (когато AAS като допинг вещества са били прилагани на деца - например са известни материали за подобни практики в бившата Германска демократична република), можем да разделим допинг грешниците на две основни групи - жени и мъже. Жените са (разбираемо) значително по-чувствителни към злоупотребата с повечето допингови вещества вече в терапевтични дози и AAS със сигурност не са изключение. Ако решат за тяхното приложение, те трябва да вземат предвид специфични NVU, които са свързани главно с тяхното андрогенно действие:
а) вирилизация - вирилизацията се определя като преобладаване на мъжките сексуални характеристики и значителен спад или отсъствие на женски вторични сексуални характеристики при жените и момичетата. Разбира се, степента, в която и при какви дози се проявяват прояви на вирилизация, се обуславя преди всичко от индивидуални разположения. Вирилизацията често се свързва с хипертрофия (уголемяване) на клитора, значително по-плътен глас, атрофия (намаляване) на млечните жлези и нарушения на либидото.
б) хирзутизъм - хирзутизмът се отнася до прекомерната честота на коса при жените и момичетата, която поради своя брой и местоположение се доближава до косата, считана за стандартна при мъжете - напр. фина, но силно пигментирана коса над горната устна, в екстремни случаи в долната трета на лицето и шията, ушите и носа. При hirsutitzme косата често се появява на гърба, раменете, предната част на гърдите (особено между гърдите и около зърната), по бедрата, предмишниците, ръцете. Хирзутизмът е свързан с косопад, акне, появяват се ъгли, границата на косата пред ушите намалява, менструални нарушения, причинени от хормонален дисбаланс - менструалното кървене е нередовно, възниква на интервали по-дълги от 31 дни, пълното пропускане на менструалното кървене е често срещани.
Забележка: Идеята, че само жените, които злоупотребяват с предозиране на AAS, е изложена на риск от вирилизация и хирзутизъм, е абсолютно погрешна. Вярно е, че андроген-индуцираната NVU AAS вече е докладвана при терапевтични дози (при терапевтични дози, които са значително по-ниски от допинг дозите). В допълнение, проявите на вирилизация и хирзутизъм при жени и момичета могат да бъдат свързани не само с повишено присъствие на андрогени, но и с намалени нива на SHBG, неговия ограничен свързващ капацитет и не на последно място, повишен ефект на стероида 5α редуктазен ензим андрогенно активни дихидрометаболити.
в) хипертрихоза - хипертрихоза се отнася до повишена честота на косми при жени и момичета, чийто вид, степен и честота не съответстват на пол или възраст. При жените това е особено необичайно обширната окосменост на долните крайници и предмишниците. При хипертрихоза липсва значителна окосменост на други части на тялото (лице, гърди, гръб).
г) тератогенен ефект - Според мен най-големият риск за всички жени, които изберат да злоупотребяват с AAS, е реалната възможност техните потомци да развият вродена малформация или дефект. Мисля, че дори съвременната наука не може да отговори задоволително на въпроса какъв интервал от време между прилагането на ААС и евентуална бременност ще гарантира, че споменатият риск ще бъде намален до приемливо ниво (ако има такова).
Не само при жените, но и при мъжете - допинг грешници има специфични, хормонално обусловени NVU, свързани със злоупотребата с тези AAS, които се метаболизират от различни ензими (ензимен комплекс ароматаза, стероид 5а-редуктаза) до вещества с естрогенни или засилени андрогенни ефект.
а) гинекомастия, прекомерно количество сол, задържане на течности и увеличено съхранение на мазнини
б) тестикуларна атрофия (намаляване на техния размер) свързано с намалено производство на ендогенно тестостерон
в) олигозооспермия (намаляване на броя на сперматозоидите в еякулата) или азооспермия (отсъствие на зрели сперматозоиди в еякулата)
г) отрицателен ефект върху простатата
ЖЕНИ И МЪЖЕ
а) токсични ефекти върху черния дроб
б) акне
в) алопеция (прекомерна загуба на коса)
(г) неблагоприятно въздействие върху сърдечно-съдовата система
д) отрицателно въздействие върху психиката (така наречената стероидна лудост)