(Снимка източник: Stock.adobe.com)

Непрекъснато ли се борите с неприятни възпалени обриви на акне? Вашият лекар препоръча ли антибиотици за акне и не знаете дали трябва да ги приемате? Какви вещества, различни от антибиотици, се използват при лечението на акне? Възможно е да „израстете“ от акне, ако сте на тридесет години?

Какво е акне?

Акнето е синоним на думата „пубертет“ за мнозина. Всъщност това е досадно кожно заболяване това не засяга само юношите. Една пета от пациентите са възрастни. Засяга по-често хората с мазна кожа, които по-често страдат от тежки форми на акне.

Има дори новородено акне, причинено от хормони от майката. Изчезва без лечение, когато хормоналните нива на новороденото се стабилизират.

Нормалната кожа има мастни жлези под повърхността си. Тяхната работа е да поддържат кожата мека и гладка със себума, който произвеждат. Чрез порите, дупките в кожата ни мехлемът стига до повърхността на кожата.

Първата проява на акне е запушена мастна жлеза в кожата. Това се дължи на увеличените завои на кожата, повишеното образуване на себум и образуването на запушалка в точката, където себумът трябва да се отцеди от порите. Той се проявява върху кожата с образуването на черна или бяла точка - комедон. Акнето често остава само на този лек етап.

И така, откъде идват типичните грозни червени обриви, често с бял гноен център?

Propionibacterium acnes процъфтява много добре в запушена пора, пълна със себум. Ако се умножи, може да възникне възпаление на комедоните. Той е придружен от подуване, зачервяване или болка и се ражда типичен червен обрив. При по-тежки форми на акне се образуват възли или бучки, които се простират в по-дълбоките слоеве на кожата и обикновено се пълнят с гной.

Може да бъде неприятен козметичен остатък от възпалени обриви белези. Някои остават постоянни, други могат да изчезнат с времето. Белезите са придружени главно от нелекувани, пренебрегвани, неподходящи или недостатъчно лекувани и по-тежки форми на заболяването.

Акнето най-често се появява на лицето, по-рядко на гърба, гърдите, врата, раменете или раменете.

кога

Акнето при деца и юноши - причини и профилактика

Типичната възраст, когато акнето започва, е 10-13 години, но може да засегне и хора в по-ранна или по-късна възраст. При класическия курс пациентът страда от акне в продължение на 4-5 години. Има и случаи, когато човек се бори дълго време с акне.

Има няколко причини, свързани с развитието на акне. Ето защо тя не може да бъде заразена. Бактерията, която участва в нейните прояви, се намира и върху кожата на здрав човек.

Акнето често се свързва например с с по-високи нива на андроген. Именно тези полови хормони причиняват повишено производство на себум и по този начин податливостта към акне. При момичетата и жените симптомите на по-високи нива на андроген могат също да включват нередовна менструация, повишена загуба на коса или склонност към косопад от подобен тип, както наблюдаваме при мъжете. Хормоните също са обяснение защо акнето ни притеснява най-вече в пубертета. Следователно акнето може да се влоши и от прогестероновата контрацепция. При жените и момичетата акнето може временно да се влоши по време на менструация.

Може да се насърчи и образуването на акне неподходяща козметика и определено навици, например чести улови на лицето, подпиране на главата с ръце и други подобни. Избягвайте смазващи кремове, мехлеми, козметика, съдържащи масла. Такива препарати могат да насърчат запушването на порите. Вместо това изберете лека овлажняваща козметика.

Обривът може да се влоши и от предизвиканото налягане с каска или раница. Прекомерното триене на кожата или честото пилинг не помага на кожата, склонна към акне.

Избягвайте прекомерния слой грим. Трудно е обаче да се следва тази стъпка, когато обривът може да бъде покрит с грим. Ако не можете да си представите ден без грим, използвайте го само за необходимото дълго време. След това почистете кожата с подходящи продукти, предназначени за кожа, страдаща от акне.

Източник на снимки: Stock.adobe.com

Устояйте на желанието да изцедите обрива. Изстискването може да доведе до влошаване на възпалението и белезите.

Ако акнето ви притеснява дори на места, покрити с дрехи, Избягвайте тесни неща, направени от изкуствени влакна. Обривите могат да се образуват повече под сутиена, тесни яки или ленти за глава. Повишеното триене и изпотяване в тези области може да допринесе за това явление. Триенето дразни кожата, а изпотяването допринася за запушването на порите.

Анаболни стероиди, понякога се използват незаконно, особено от момчета и млади мъже в опит да увеличат физическите показатели във фитнеса, те също могат да причинят и влошат симптомите на акне. Данъкът върху употребата на такива вещества обаче далеч надхвърля обривите по лицето.

Имайте предвид, че някои компоненти от вашата диета влошават обрива ви. Ако е така, внимавайте да не ограничавате твърде много диетата си и да се лишавате от важни хранителни вещества, витамини и микроелементи.

Може да имате акне и поради някои лекарства. Това може да са лекарства за шизофрения или епилепсия. В никакъв случай не трябва да спирате да приемате лекарствата си произволно. Обсъдете лечението с лекаря, който Ви е предписал лекарството. Ако е възможно, той може да ви предложи лекарство с друго активно вещество.

Рядка причина за акне също може да бъде неподходяща работна среда съдържащи определени замърсители. По-конкретно, това са халогенирани въглеводороди. Хората, работещи с растителни спрейове, органични разтворители или пожарогасители, влизат в контакт с тях. Акнето може да се влоши и при хора, пребиваващи в топла и влажна среда - например в кухни или трапезарии.

Добрата новина за тийнейджърите е, че те вероятно ще „израснат“ от акне. В група от 15 до 24 години е появата на до 73,6%, но на възраст 25-34 години акнето се среща само в 8%. На възраст от 35 до 44 години е само 3%.

Лечение на акне

Обривите от акне имат типичния си вид и местоположение. Следователно диагнозата обикновено не е проблем. Други бактерии, като например Staphylococcus aureus, понякога причиняват подобни прояви. Тъй като това не е акне, лечението в този случай е различно. Опитният лекар обаче обикновено няма проблем да разграничи акнето от подобни заболявания.

Ако забележите акне, говорете с фармацевта си за подходящия вид козметика в аптеката. Опитайте се да избягвате стрес, липса на сън, чести прихващания на лицето, мазна козметика. Обърнете внимание и на непроверените „бабини“ рецепти.

Потърсете медицинска помощ, ако:

  1. страдате от по-тежка форма на акне.
  2. Продуктите против акне без рецепта не ви помагат. Те включват например салицилова киселина, млечна киселина, бензоил пероксид. Ефектът им не се проявява веднага. Ако акнето не се подобри след 4 седмици, потърсете лекар.
  3. акне се появи след като сте започнали да приемате лекарството. Това могат да бъдат например лекарства, съдържащи преднизон или литий.
  4. имате белези от акне.
  5. Акнето се отразява зле на вашето самочувствие и цялостното вътрешно усещане.

По-сложни случаи попадат в ръцете на дерматолог, дерматолог. Много лекарства за акне са ограничени и могат да бъдат предписани само от този специалист.

Целта на лечението на акне е да премахне обривите и да предотврати образуването на белези. Ако не ви притесняват леките форми на акне - комедони, няма нужда да ги лекувате. Възпалените обриви могат да причинят белези, където лечението е подходящо.

Правилно избраното лечение може да облекчи акнето, но като правило няма да се отървете от всички кожни дефекти. По-добре е лечението да започне в началото на заболяването. Степента на успех е по-висока от тогава.

Акнето може да се лекува с кремове, гелове или разтвори, които се нанасят върху засегнатата кожа. Това е локално, локално лечение. Продуктът трябва да се прилага върху цялата повърхност на засегнатата кожа, а не само върху отделни обриви.

Ако страдате от по-тежки форми на акне, липса на локална терапия, склонност към белези или психологическа травма поради акне, може да се наложи цялостно лечение с хапчета. Общото лечение обикновено се комбинира с локално лечение.

Антибиотиците често се използват при лечението на акне.

Източник на снимки: Stock.adobe.com

Антибиотици и акне

При лечението на акне може да срещнете антибиотици под формата на локално и общо лечение. Тези две форми на антибиотици не се комбинират помежду си, за да попречат на бактериите да станат резистентни към тях. Използват се обаче комбинации от общо антибиотици с други препарати, като бензоил пероксид. И обратно, такива комбинации могат да намалят развитието на резистентност.

Антибиотиците за акне се предписват от специалист - дерматолог, дерматолог. Те са подходящи в по-тежките стадии на акнето, където то вече се е развило възпаление.

Локални антибиотици те обикновено намаляват количеството бактерии и потискат възпалението. Те също имат по-малък ефект върху пропускливостта на порите. Въпреки продължаващото лечение на кожата могат да останат обриви. Антибиотиците не влияят, например, на увеличената кератинизация на кожата. Въпреки че могат да причинят дразнене на кожата, те обикновено нямат толкова много странични ефекти, колкото други продукти.

Общо антибиотици в таблетки те убиват обрасли бактерии и директно намаляват възпалението. Те обаче имат само слаб ефект върху проникването на порите. Ето защо, ако имате само леки форми на акне, локален продукт, който преминава през порите, е по-добър за вас. Ако обаче вече имате развито възпаление и повече обриви, препоръчително е да добавите локално освобождаващо порите лечение към антибиотиците в таблетките. Антибиотиците намаляват възпалението и унищожават разрасналите се бактерии, локално лечение на порите на спорите.

Което помага освен антибиотици?

Доста често препоръчваното вещество при лечението на акне е бензоил пероксид. Той убива бактериите, помага за изчистването на запушените пори и намалява възпалението. Възможно е да го закупите в аптека без рецепта. Можете да го намерите в различни концентрации, от 2,5% до 10% от активното вещество в препарата.

Когато го използвате, обърнете внимание на косата, спалното бельо или дрехите - това може да причини обезцветяване.

Може да причини дразнене на кожата. Ако случаят е такъв за вас, изчакайте, докато кожата се успокои и опитайте да я използвате отново. Изберете обаче по-ниска концентрация или съкратете продължителността на нейното действие и я отстранете по-рано от кожата. Най-добре е първоначално да изберете продукта с най-ниска концентрация. Ефектът му може да бъде толкова добър, колкото при по-силните препарати.

Изберете препарати на водна основа, а не препарати на алкохолна основа. Нанасяйте веднъж дневно и отстранете след няколко часа. Можете постепенно да удължавате продължителността на действието, докато кожата свикне да го използва два пъти на ден.

Ретиноиди - например адапален, третиноин, изотретиноин. Те намаляват възпалението и изчистват порите. Те са по лекарско предписание. Това са вещества, получени от витамин А. Също така бъдете внимателни, когато ги използвате.

Жените не трябва да забременяват или да забременяват, докато приемат тези продукти. Това може да увреди плода.

Първоначално симптомите на акне могат временно да се влошат. Кожата може да е прекалено чувствителна към слънчева светлина. Ето защо е по-добре да ги прилагате през нощта и да ги отстранявате сутрин. Използвайте слънцезащитен крем по време на лечението, ако се движите на слънце.

По време на употребата на ретиноидни продукти кожата може да се зачерви и да се сгъсти. Тези прояви с времето ще изчезнат.

Може да се появи изгаряне, дразнене, суха кожа. Ето защо е по-добре първоначално да изберете по-слаб продукт и да го прилагате по-рядко от препоръчаното.

Изотретиноинът също е много ефективен при общо лечение. Въпреки това, той се използва в ограничена степен поради своите странични ефекти и обикновено само след неуспех на друго лечение.

Азелаинова киселина преминава през пори, подобни на ретиноидите. Той също така намалява възпалението, но по-малко от антибиотиците или бензоил пероксида. Дразни кожата по-рядко от бензоил пероксид.

Използват се и различни комбинации от активни съставки.

При цялостното лечение на акне може да срещнете главно антибиотици, по-малко изотретиноин. Също така, в определени случаи лекарят може да избере комбинирана хормонална контрацепция. Това може да повлияе на случаи на акне, свързани с прекомерно производство на андроген.

Източник на снимки: Stock.adobe.com

Други възможности за лечение

Дерматолозите извършват например лазерна терапия, синя светлина, криотерапия с течен азот. Ефективността им варира.

Ако искате да опитате естествено лечение с билки, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар относно това решение. Не използвайте билки в комбинация с лекарства от дерматолог.

При лечение на акне се използва градински чай или пиене на китайски чай. По-големият репей може да противодейства на бактериите и да намали възпалението.

Можете да изберете масло от чаено дърво за разтриване на кожата, което се оказа ефективно в няколко проучвания. По-нежният продукт е лосион от галска роза.

Какво е поддържащо лечение? Възможно е да "израстете" от акне?

Много е важно при упоритото лечение на акне. Най-честата причина за неработещо лечение е несъдействието на пациент, който скоро се отказва от лечението.

Трябва да останете поне 4-6 седмици на лечение, преди да можете да оцените ефекта му. Ако акнето не се подобри, терапията може да бъде допълнена или променена. Въпреки това, дори и най-постоянните случаи на акне при последователно лечение продължават 6 месеца отстъпление до 80% дела.

Дори ако се отървете от акне, можете да продължите лечението по съвет на Вашия лекар. След лечението симптомите на акне могат да се върнат. Тази поддържаща терапия може да продължи до 4-5 години. За поддържаща терапия се използват локални препарати - бензоил пероксид или ретиноиди. Тук е възможно да се използват по-слаби препарати.

Антибиотиците не се използват в поддържаща терапия, за да се предотврати развитието на резистентност.

Акнето може да причини проблеми с психичното здраве при юноши - но не само при юноши. Нарушеното самочувствие, социалната изолация и затрудненото осъществяване на контакти могат да доведат до депресия или тревожност.

Няма смисъл да казвате на пациент с акне, че това е нищо, и по този начин да омаловажавате проблема му. Ако имате проблеми с психичното здраве, потърсете помощ. Не само дерматолог, който ще реши кожен проблем, но и психолог или психиатър, който ще се справи с психични проблеми.

Професионална проверка беше осигурена от MUDr. Д-р Адриана Шимкова, общопрактикуващ лекар за възрастни, с атестация по вътрешни болести, член на комитета на Словашкото общество по обща практическа медицина.