Петър Шишовски 13 октомври 2015 г. Симптоми Първа помощ

носната кухина

Имали ли сте някога такова усещане, когато се обърнете към лекар не е предписвал антибиотици, грижи за вас пренебрегвани?

Нека да разгледаме кога употребата на антибиотици при настинки необходимо, и когато ненужни, или дори вреден.

Какви видове ринит познаваме?

Това не е настинка като настинка. Ако сте чували за настинка, вероятно е твърдение, че настинката е такава с вирусен произход.

Или че антибиотиците са способни убиват бактериите, но не вируси, което означава, че когато получите настинка не използвай.

Е, винаги е така, без изключение?

Не. Познаваме няколко вида ринит. Типичен пример е разделянето на ринита неинфекциозен а инфекциозен.

За неинфекциозен ринит, с антибиотици не използвай, защото се задейства например алергени във въздуха (прашец, прашец), който принадлежи на ръцете на алерголог.

Ринитът обаче може да възникне и от прекомерна употреба на капки за нос (ако се използва повече от 10 дни), а след това решението е да спрете да ги използвате.

От друга страна е така инфекциозен ринит, което може да бъде вирусен или от бактериален произход. Вирусният ринит е много по-често, форми 90 до 98% Всички случаи на инфекциозен ринит, докато бактериалните се приписват само 2 до 10%.

Следователно парадоксът е, че приблизително 80% от пациентите с ринит (риносунизит) попада в клиниката антибиотици. 70% от пациентите се подобряват спонтанно без антибиотично лечение.

Жълто-зелено отделяне = бактериален ринит?

Въпреки че се срещаме много често при бактериални инфекции, а следователно и при бактериален ринит с гнойни (жълто-зелено) отделяне, не винаги трябва да е бактериален ринит.

Как да разграничим ринит с вирусен и бактериален произход?

Разгледайте температура, хрема а продължителност на ринит.

Висока температура

При неусложнен вирусен ринит обикновено се появява треската не се появи, и ако е така, ще изчезне по време на първата два дни. При бактериален ринит, треската (напротив) появява се, има тенденция да бъде по-висока (над 39 ° C) и издържа най-малко 3 до 4 дни (от началото на заболяването).

Прочетете също:

Дихателни проблеми

С появата на треска вирусният ринит извежда на преден план дихателни симптоми, като хрема, запушен нос, драскане в гърлото или кашлица. Хремата е воднист, но може и своята консистенция да се промени.

Обикновено се случва по-плътен, ще бъдат оцветени, а е гноен. Впоследствие се почиства, е прозрачен, или се оттегля.

Важно е да осъзнаете, че това „подобрение“ се случва без използването на антибиотици. При бактериален ринит има гнойно (жълто-зелено) отделяне от носа в началото на заболяването, и трае поне 3 до 4 дни.

Ринитът може да бъде придружен и от:

  • болка в лицето,
  • загуба на миризма,
  • главоболие, зъби,
  • лош дъх (често се наблюдава при малки деца).

Продължителност на ринита

Вирусният ринит обикновено продължава 5 до 10 дни. Въпреки че на десетия ден може да не се чувствате напълно в състояние, симптомите на дишане се увеличават зад върха си, а те се подобряват.

Бактериалният ринит обикновено продължава повече от 10 дни, което означава, че след десетия ден симптомите не се подобряват, или утежняват. Възможно е също да има подобрение, но след около пет дни до многократно влошаване.

Как правилно да се диагностицира бактериален ринит?

Най-сигурният метод е синусова пункция, което е отстраняване на гной от кухина близо до носа и след това култивиране на тази проба. На практика обаче този метод обикновено не се използва, тъй като обикновено се изпълнява до специализирани лекари (оториноларинголози). В допълнение - това е болезнено.

Вземането на проби от носната кухина с помощта на тампон е неподходящ, защото те могат да присъстват в носната кухина уловени микроорганизми от външната среда, но което може да не е причината за инфекцията и резултатът от култивирането е такъв погрешно.

Прочетете също:

Следователно лекарят (в случай на неусложнен ринит) обикновено избира емпирична процедура - преценете симптомите си (изброени по-горе) и, ако установят, че става дума за бактериална инфекция, предписвайте антибиотици. Въпреки факта, че те се прилагат днес по-строги правила за да се прави разлика между вирусни и бактериални инфекции, на практика се случва така получавате и антибиотици за вирусен ринит.

От една страна, подобна процедура също има своите плюсове, тъй като може да подобри симптомите по време лек бактериален ринит, при които антибиотиците не са необходими. От друга страна - вие сте изложени страничен ефект докато приемате антибиотик, като (например) лошо храносмилане.

Полезен е и днес CRP тест, което може да се направи от лекар в амбулатория или което можете да направите сами, след като го закупите в аптека. Положителен резултат показва наличието на бактериална инфекция и по този начин възможната поява бактериален ринит.

Какви антибиотици ще Ви предпише лекарят и как да ги приемате правилно?

Що се отнася до бактериалния ринит, първият избор е амоксицилин с клавуланова киселина. За да се постигне най-високо усвояване в тялото и да се намалят храносмилателните проблеми, трябва да се използва стегнат (половин час) преди храна.

Ако сте алергични към пеницилини, от съществено значение е да напомните на Вашия лекар. Изборът за вас е доксициклин или моксифлоксацин, които се приемат със или след храна. Моксифлоксацин обаче не е подходящ за Вас, ако приемате лекарства за регулиране на сърдечния ритъм или съсирване на кръвта.

Ако приемате пробиотици, спазвайте поне двучасов интервал от използването на антибиотик, защото в противен случай антибиотикът "Убива" полезни микроорганизми в пробиотиците. Също така е важно да се избягва консумацията млечни продукти, или ги яжте с интервал от два часа, тъй като те намаляват абсорбцията на антибиотика в тялото и по този начин неговата ефективност.

Какви антибиотици са подходящи за деца?

Това е за деца амоксицилин с клавуланова киселина, или клиндамицин в комбинация с цефалоспорин.

Доксициклин не е подходящо за деца до 12 години, докато за комплексите се образува с костен материал, забавя растежа на костите а произвежда жълто до кафяво оцветяване на зъбите.

Моксифлоксацин е противопоказан до 18 годишна възраст.

Колко време да приемате антибиотици?

При бактериален ринит се препоръчва продължителна употреба 5 до 7 дни. Не е доказано, че продължителната употреба е по-ефективна. Напротив, продължителната употреба е свързана с по-висока честота странични ефекти.

Как да използвате правилно антибиотичните капки за нос?

При бактериален ринит Вашият лекар може да не предпише антибиотика таблетна форма, но антибиотик в капки за нос (съдържащ неомицин и бацитрацин). Предимството му е, че той се абсорбира минимално в тялото, действа само локално, като по този начин значително намалява честотата на странични ефекти като (например) лошо храносмилане.

Освен това са подходящи капки за деца, aj бременна а кърмещи жени. Но преди да ги използвате, наистина е важно почистете носната кухина - като издухате първо едната, а след това и другата ноздра.

Често грешка възниква, когато те капят в носа. Капките трябва да бъдат пуснати на стената на носната кухина При деца например такива, че сложи глава настрани. Когато капе в центъра на ноздрата, капките текат през носната кухина до назофаринкса, и тяхното дете лястовица, и така те не остават в носа.

Капките ще ви спечелят директно в аптеката. Вземете ги спечелени - по-лесно е, защото те не могат да бъдат използвани за тяхното получаване вода от чешмата (дори не варено).

Съхранявайте капките в хладилници, и им позволете да се затоплят на въздух преди употреба, тъй като капки от студ могат да действат, особено при малки деца болезнено.

Имайте предвид обаче, че въпреки относително ниската честота на странични ефекти, трябва да използвате антибиотични капки за нос. само за бактериален ринит, или ако състоянието не се подобри, или ако се влоши след пет дни.

Приемът на антибиотици само когато наистина е необходим помага за развитието и укрепване на имунитета ви, или на вашето дете.

Без рецепта - антибиотичен спрей за нос

Той е свободно достъпен в аптеката при бактериален ринит антибиотичен спрей за нос, съдържащ фузафунгин. Не трябва обаче да се прилага с фиксирана скорост - наличието на бактериална инфекция трябва да бъде потвърдено с най-малко CRP тест, трябва да имате треска с продължителност най-малко 4 дни, гнойно отделяне, седмица без подобрение на здравето.

Спрей, съдържащ фузафунгин, sa не трябва да се използва дълго време, и следователно ако след десет дни използването му не се подобрява, необходимо е да се види лекар. Те не трябва да го използват деца по-малки от 2,5 години а хора склонни към алергични реакции (поради риск от свиване и задушаване на дихателните пътища).

Нека не злоупотребяваме с антибиотици

Понякога можем да си помислим, че ако лекарят не предпише антибиотици, той няма да ни даде "Истинско" лечение. Напротив, често се случва Вашият лекар да предписва антибиотици при настинки, ако не е необходимо да ги приемате.

Следователно нека помним, че антибиотиците трябва да се използват само когато това е наистина необходимо и че, както и тяхната недостатъчна употреба, тяхната прекомерна употреба е вредна за нашето тяло, както се казва - „със сигурност“.

Авторът е фармацевт

Можете да прочетете повече информация за антибиотиците на специализиран сайт www.zivotbezantibiotik.sk

Един отговор на „Кога да започнете да използвате антибиотици при настинки? ”

Оставете отговор Отказ на отговор

За съжаление трябва да влезете, за да оставите коментар.