Акупунктурата се е превърнала в често използвано лечение преди и по време на ин витро оплождане (IVF). Жените се надяват, че това ще увеличи шансовете им да имат бебе, но също така ще осигури подкрепа за намаляване на стреса и чувство за релаксация и добро лечение.
Няколко малки клинични проучвания по-рано предполагат, че акупунктурата е подобрила резултатите от стресово и непредсказуемо лечение на безплодие. Но новото ни проучване установи, че това не е така.
Изследване на повече от 800 жени от Австралия и Нова Зеландия по време на акупунктурно лечение по време на IVF цикли не успя да потвърди значителна разлика в живородените.
Констатациите, публикувани в списанието на Американската медицинска асоциация (JAMA), подкрепят последните насоки на Американското общество за репродуктивна медицина и два висококачествени мета-анализа (които комбинират данни от няколко проучвания, за да идентифицират общ ефект).
Прочетете повече: Модерна акупунктура: панацея или плацебо?
Какво е установено в проучването
Изследвахме ефектите от кратък курс на акупунктура, прилаган по време на IVF цикъла. Не успяхме да покажем, че акупунктурата е увеличила броя на живородените, клиничната бременност или по-малко абортите.
В рандомизирани контролирани клинични проучвания (сравняване на ефектите от експериментално лечение върху една група с тези, получаващи плацебо или алтернативно лечение в друга група), бяха проведени 16 IVF центъра в Австралия и Нова Зеландия, за да се увеличи броят на живородените и бременностите сред 848 жени. на възраст от 18 до 42 години, които са претърпели IVF цикъл, използвайки пресни ембриони за период от четири години.
Първото акупунктурно лечение е проведено в началото на процеса на ин витро оплождане, когато са дадени лекарства за стимулиране на яйчниците да произвеждат фоликули.
След успешно оплождане, акупунктурата до разпознатите акупунктурни точки се проведе преди и непосредствено след прехвърлянето на ембриона в женската утроба.
Контролната група в това проучване беше фалшива акупунктура. Това изглежда като истинска акупунктура, но не включва вкарване на игла през кожата. И за двете групи иглата се държи на място чрез пластмасова тръба, но тъй като общопрактикуващият лекар поставя иглата върху кожата, за контролната група оста на иглата изчезва в дръжката, докато в групата за лечение иглата пробива кожата.
Прочетете повече: Пет капана, които трябва да имате предвид при четене на успеха на уебсайта на IVF клиниката
Резултатите показват, че клинична бременност е постигната при 25,7% от жените, получили акупунктура, и 21,7% от жените в контролната група, както и че живородени са постигнати при 18,3% от жените, получили акупунктура, в сравнение с 17,8%.%, Които са получили контрол.
Въпреки че увеличението с 4% може да звучи обещаващо, като се има предвид ниският процент на успешни раждания с IVF, които започват, това не е достатъчно голямо увеличение, за да могат учените да стигнат до заключението, че има разлика. Това означава, че проучването не подкрепя, че акупунктурата може да подобри бременността или раждането при жени, подложени на IVF.
Въпреки това, в клиничната практика акупунктурата може да включва повече сесии преди началото на IVF цикъла. Дали това би променило не е тествано.
Защо има значение?
Въпреки последните технологични подобрения в IVF, успехът все още е нисък. В резултат на това трябва да се разработят и строго тестват нови лекарства, лабораторни техники и други лечения, за да се изследват техните ефекти върху производството на здрави деца за жени, подложени на IVF.
Акупунктурата отдавна се използва при гинекологични и акушерски проблеми. През 2002 г. първото рандомизирано контролирано проучване на акупунктура прилага специфична форма на IVF акупунктура по време на трансфер на ембриони. Резултатите показаха, че шансовете за забременяване от акупунктура са два пъти по-високи, отколкото при жените, които са били подложени на IVF самостоятелно.
Бяха проведени допълнителни клинични проучвания, за да се види дали тези резултати могат да бъдат повторени. Някои изследвания са установили, че акупунктурата е имала някакъв ефект, а други са установили, че няма.
Откъде идва вярата в акупунктурата?
Адекватният приток на кръв към развитието на незрели яйцеклетки и ендометриум (лигавицата на матката) е важен за женското плодовитост и бременност. Проучвания върху по-силна форма на акупунктура, електро-акупунктура, са установили, че те могат да повлияят на централната активност на симпатиковия нерв и могат да увеличат притока на кръв към части от тялото, включително подобрен кръвен поток и оксигенация на яйчниковата и маточната тъкан.
Прочетете повече: Вашите въпроси отговориха на концепцията за донор и IVF
Смята се, че стресът играе роля при безплодието. Сред жени, получаващи IVF лечение, предишни изследвания установяват връзка между по-ниските нива на стрес и тревожност и увеличената бременност.
Нашите предишни изследвания показаха, че акупунктурата намалява емоционалния стрес и напрежение на жените по време на лечението с IVF.
Надяваме се, че новите открития ще дадат възможност на жените и практикуващите лекари да вземат решения относно използването на акупунктура за постигане на бременност и живо раждане.
Непубликуваните открития от нашия експеримент обаче подчертават поддържащата роля на акупунктурата за намаляване на стреса, увеличаване на релаксацията и подобряване на чувството на жените за себе си, докато преминават през изискванията на IVF лечението. Тези открития предполагат, че макар това да е малко вероятно да увеличи шансовете на жената да има дете, акупунктурата може да помогне на жените да се справят с емоционалните сътресения на IVF.