Хората могат да страдат с години, докато не покажат видими симптоми. Няма тест за откриване на лупус, но в кръвта могат да присъстват типични за лупус протеини и антитела, така че по време на диагнозата се извършват редица изследвания. Наблюдава се утаяване на червените кръвни клетки (FW), C-реактивен протеин (CRP), кръвна картина, показатели за съсирването, биохимични и имунологични кръвни тестове и бъбречна функция. Понякога тъканната биопсия и образни методи също могат да помогнат за определяне на диагнозата. При диагностицирането на лупус се оценяват няколко критерия. Това е набор от 11 критерия (8 клинични и 3 лабораторни).

имунната система

Лупусът не е заразна болест

Има хора, които смятат, че лупусът е заразно кожно заболяване и се страхуват от инфекция, други го смятат за не особено сериозно заболяване и не разбират какво всъщност внася в живота на пациентите и техните семейства. Пациентите трябва да избягват слънчевата светлина, да се научат да контролират стреса, да се отдадат на адекватна почивка и сън, да избягват студа, риска от инфекции. Те трябва да спрат да пушат и да започнат да се хранят здравословно. Някои храни могат да насърчат влошаване на симптомите на лупус. Това са предимно пациенти с болни бъбреци, диабет или високо кръвно налягане. Прекомерният прием на протеини, сол и понякога плодове е неподходящ. Пациентите съобщават, че изпитват повече енергия след умерено упражнение, отколкото преди упражнения.

Системните заболявания на съединителната тъкан са хронични общи възпалителни заболявания с неинфекциозен произход. Когато се появят, се използва имунно разстройство, наречено автоимунитет, така че за тях се използва и наименованието системно автоимунно заболяване. При автоимунната реакция имунната система се активира и произвежда автоантитела срещу антигени (протеини и техните части), произхождащи от клетките на тялото. Те включват лупус. Правилното диагностициране на това автоимунно рядко заболяване също може да бъде сложно за професионалистите. Тъй като може да засегне всяка част на тялото и много симптоми са типични за други заболявания. Диагнозата изисква по-дълго време и индивидуален подход към пациента.

Пациентите са склонни към инфекции

Ако пациентът има поне 4 от следните 11 симптома, болестта се класифицира като системен лупус:

  • Зачервяване - обрив с форма на пеперуда по бузите (среща се при 40% от пациентите. Това е признак на активно заболяване. Обикновено изчезва след потискане на заболяването. Обривът може да приеме различни форми - от светлорозово зачервяване до обрив с малки редици.
  • Дискоиден обрив върху лицето, шията, скалпа и други области на кожата или ръцете. Зачервяването променя формата си, често е покрито с люспи, след като обривът е заздравял, могат да останат белези.
  • Фоточувствителност - кожни обриви, причинени от ултравиолетово лъчение, например след излагане на слънце. Засяга 50 - 70% от пациентите, проявяващо се със сърбящи пъпки, уртикария или зачервяване на кожата.
  • Ранки (язви) в устата и носа, често болезнени.
  • Възпаление на ставите, скованост, подуване, болка, засягаща едновременно две или повече стави. Възпалението обикновено е преходно, болката засяга различни стави и мускули. До 80% от пациентите имат тези симптоми на заболяване.
  • Плеврит - проявява се с болка в гърдите, вдишване, кашлица, внезапни движения или сърце (перикардит).
  • Ненормални резултати от изследване на урината, например, повишен дял на протеини или наличие на червени кръвни клетки в урината е признак за увреждане на бъбреците. Възпалението на бъбреците се среща при 50% от пациентите с лупус.
  • Проблеми с нервната система, като припадъци или психоза без неизвестна причина. Главоболието и спазмите могат да бъдат признак за увреждане на нервната система.
  • Аномалии на кръвта, като намаляване на броя на червените кръвни клетки (анемия), тромбоцитите или белите кръвни клетки. Ниският брой на червените кръвни клетки, причинен от автоимунитет, може да доведе до анемия. Левкопения - намаляване на броя на белите кръвни клетки е съобщено при 70% от пациентите. Ниските нива на белите кръвни клетки водят до намалена устойчивост на организма и по този начин повишена податливост към инфекции.
  • Повишена автоимунна активност - налични автоантитела срещу двуверижна ДНК или анти-Sm антитела (лупус специфичен тест).
  • Положителен тест за антинуклеарни антитела (ANA тест). Въпреки че този тест е чувствителен, той не е специфичен само за лупус. Необходими са допълнителни специфични тестове за по-точно определяне на заболяването.

Пациентите с лупус обикновено трябва да приемат лекарства дълго време. Лекарствата, използвани за лечение на лупус, могат да бъдат разделени на четири групи:

  • нестероидни противовъзпалителни лекарства (напр. Ibalgin) - лекарства за повлияване на болка и възпаление на ставите. Те се използват като заместител на аспирина, защото са по-малко вредни, но въпреки това имат странични ефекти, напр. върху храносмилателния тракт.
  • антималарии - помагат за справяне с кожни проблеми, треска и болки в ставите. Страничните ефекти при продължителна употреба включват разстройства на ретината, лошо храносмилане, шум в ушите и хрипове, а понякога и главоболие. Те потискат възпалителните процеси, предпазват от вредното въздействие на слънчевата светлина и имат лек антикоагулантен ефект.
  • стероиди (кортикостероиди) - донесе обрат към лечението на лупус. Най-често се използват преднизон и преднизолон под формата на таблетки, инжекции или т.нар импулси (интравенозно). Тяхната дозировка зависи от тежестта и активността на лупус. В активната фаза се използват по-високи дози, които постепенно (бавно) се намаляват. Ниските дози нямат почти никакви странични ефекти. При по-високи дози се наблюдават нарушения на съня и повишен апетит, повишена кръвна захар, намален костен калций, загуба на мускулна маса и мускулна слабост.
  • имуносупресори - група лекарства, които потискат дейността на имунната система. Въпреки страничните ефекти, те се дават на пациенти с жизненоважни органи.
  • биологично лечение - те са лекарствени продукти под формата на протеин от човешки или животински произход. Това са антитела, които се свързват директно с клетките на имунната система, с местата, които приемат определен сигнал, и за сигнализиране на преобразуватели между клетките на имунната система. Лупусът използва белимумаб, антитяло, което се свързва с медиатор, наречен В-клетъчен стимулатор, който блокира неговите ефекти. Това лечение е показано при пациенти с персистираща клинична и автоантитела активност на лупус въпреки установената имуносупресивна терапия. Той е достъпен за словашки пациенти от 2012 г.

За съжаление, няма лекарство за системен лупус, което да го излекува окончателно. Следователно лечението се фокусира върху намаляване на активността на заболяването, неговите прояви, намаляване на риска от усложнения и свеждане до минимум на увреждането на тъканите. Но изследванията на лупус напредват. Лупусът е все още непознат за много хора днес. Болестта се проявява по различен начин при всеки. Въпреки че на пръв поглед пациентите може да изглеждат като напълно здрави хора, това не е така. Системният лупус еритематозус (СЛЕ) се определя като нарушение на имунната система, при което защитните клетки на тялото, вместо защита срещу чужди вещества като бактерии или вируси, започват да произвеждат антитела срещу собствените си клетки и тъкани.

Засяга предимно млади жени ...

Лупус на латински означава вълк ...

Има няколко теории защо СЛЕ е получил „животинско“ име - лупусът на латински означава вълк - има няколко. Единият казва, че червените петна в миналото са напомняли на лекарите за следи от ухапвания от вълци. Друг, по-поетичен, твърди, че името е вдъхновено от френския израз masque loup - на словашки маска - типична черна кадифена или сатенена маска за лице, която жените някога са покривали споменатите петна по лицето ...