Задължения на здравноосигурителния осигурител

Ако сте платец на осигурения, т.е. работодател, самостоятелно заето лице и самоплатец, имате няколко задължения по здравно осигуряване:

задължения

Задължения на притежателя на публичната застрахователна полица

Ако сте притежател на обществена здравна застраховка, имате следните задължения както към здравноосигурителната компания, така и към доставчика на здравни грижи:

§ 11 ал. 7 писмо а) до е), з), и), м) до q) и s) до u) от Закона за здравното осигуряване - платци на премии

7) Държавата е платец на застрахователни премии, освен ако в параграф 8 не е предвидено друго за

а) дете на издръжка; 29) за целите на този закон физическо лице до 30-годишна възраст, което учи в университет най-дълго до получаване на университетско образование от второ ниво, освен външна форма на обучение, се счита и за дете на издръжка; 30) също е държавно осигурено лице държавни окончателни изпити или за записване в редовна или трета степен на университетско обучение в редовна форма на обучение, ако записването във втора или трета степен на университетско обучение е завършено от края на проучването на календарната година,

(б) физическо лице, което получава пенсия, различно от получател на вдовишка пенсия, вдовишка пенсия и пенсия за сираци съгласно специална наредба, 31) или пенсия за осигурителен стаж за полицаи и войници съгласно специална наредба 32) или пенсия от чужбина, или пенсия от друга държава-членка; не е болно осигурена в тази държава-членка,

в) физическо лице, което получава родителска помощ 33) и родителска помощ от друга държава-членка, ако то не е покрито от здравна застраховка,

г) физическо лице, което е достигнало пенсионна възраст и което няма право на пенсия,

д) физическо лице, което е инвалид 34) и не е имало право на пенсия за инвалидност, 35)

е) обвинен в ареста 7) или осъден на лишаване от свобода, 8) обвинен в ареста или осъден на лишаване от свобода в друга държава-членка, освен ако там не е медицинско осигурен,

Продължение - параграф (7) (а). h), i), m) до q) и s) до u) - на: https://www.netfinancie.sk/dokumenty/zakon_580_2004_zz_o_zdravotnom_poisteni.pdf

§ 11 ал. 7 писмо в Закона за здравното осигуряване - платци на премии
§ 19 от Закона за здравното осигуряване - Годишно уреждане на премиите

(1) Здравноосигурителната компания е длъжна да извърши годишното уреждане на премиите за предходната календарна година за своя осигурен, а ако е имал работодател, и за този работодател. Годишното застрахователно споразумение не трябва да се извършва от здравноосигурителната компания от името на застрахования,

а) който не е бил самостоятелно зает през предходната календарна година, не е бил титуляр на полица с дивидент и в същото време е бил

1. платецът на премията съгласно § 11, ал. 2, доходите му съгласно § 13 ал. 7 не надвишава сумата от минималните основи съгласно § 13, ал. 10 и 11,

2. служител, доходите му съгласно § 13, ал. 1 през всички месеци за всички работодатели поотделно и общо не надвишава пет пъти средната месечна работна заплата и няма доходи от доходоносна заетост съгласно § 10б, ал. 1 буква в) до д),

3. служител, имал само един работодател и доходите му съгласно § 13, ал. 1 през всички месеци надвишава пет пъти средната месечна работна заплата и няма доходи от доходоносна дейност съгласно § 10б, ал. 1 буква в) до д),

б) който през предходната календарна година е бил част от годината здравно осигурен в чужбина, където е извършвал доходоносна дейност, а част от годината е бил публично осигурен в Словашката република и е нямал доход от доходоносна дейност съгласно § 10б, ал. 1 буква а) до д),

в) от които не се изисква да подават данъчна декларация за съответния период, с изключение на осигуреното лице, което получава доход от дивидент, или

(г) който е починал или е обявен за мъртъв.

(2) Здравноосигурителното дружество извършва годишното уреждане на премиите по ал. 1 до 30 септември на следващата календарна година. Ако платецът на премията има удължен срок за подаване на данъчната декларация, годишното сетълмент на премията се извършва от здравноосигурителното дружество не по-късно от 31 октомври на календарната година, през която се дължи задължението за подаване на данъчната декларация.

(3) При годишното уреждане на премиите здравноосигурителното дружество изчислява размера на премиите от базата за оценка съгласно § 13 за всички платци на премии с изключение на държавата и изчислява размера на надплащането на премията (наричано по-долу "надплащане") и просрочените задължения разпределени по отделни платци на премии с изключение на държавата. Индивидуалните премийни суми се закръгляват надолу до най-близкия евроцент. За да извърши годишното уреждане на премиите, здравноосигурителната компания ще използва данните, отчетени или определени в съответствие с § 20, съобщени в съответствие с § 22 до 24 или отчетени в съответствие с § 29б, ал. 6 до 8.