описание

Класическо лечение.

Нестероидните противовъзпалителни лекарства се използват в медицинската практика за лечение на замръзнало рамо в комбинация с аналгетици, лекарства за облекчаване на мускулни крампи, но също така и хапчета за сън, тъй като пациентът често има нощни болки и не може да заспи на засегнатата страна. В случай на неефективност на конвенционалното лечение се използват локални инжекции с мезокаин и в посочения случай също кортикоиди, прилагани локално директно в засегнатата област.

Образни методи в здравеопазването.

Утразвук. Преглед. При този преглед се използват ултразвукови вълни, които преминават през тялото и отскачат от отделни органи. Отразените вълни могат да бъдат преобразувани от компютър в изображение. Методът е особено подходящ за изследване на меки части - сухожилия, ставна капсула, наличие на течност и др.

Рентгенов -. Рентгеново изследване. Той е един от основните методи за изследване и се използва за показване на цялото тяло. Тя се основава на свойствата на радиацията, която прониква през тъканта. Полученото изображение в сянка зависи от това как тъканите абсорбират рентгеновите лъчи. Колкото по-голяма е абсорбцията, толкова по-ярко е изображението.

MR - магнитен резонанс. Това е метод за изследване, който използва изображенията на отделни тъкани за измерване на промените в магнитните моменти на атомните ядра. Методът е популярен за висококачествени изображения без използване на радиация (която се използва в рентгенови лъчи, CT или в ядрената медицина). Досега не са известни неблагоприятни ефекти върху пациента от стандартните диагностични тестове. Можем да кажем, че MR, с малки изключения, е най-чувствителният метод за изследване за оценка на морфологията и патологията на меките тъкани, като мозъка, гръбначния мозък, мускулите, сухожилията и ставите. Този метод включва пациентът да лежи в голям свръхпроводящ магнит и да бъде изложен на електромагнитни вълни. Той активира протоните на водородните атоми, присъстващи в тъканите на човешкото тяло. Компютърът преобразува сигналите в изображения на тъкани и органи. Целият процес е безболезнен и относително безвреден.

CT - компютърна томография. Този метод ви позволява да правите снимки на тялото на около половин сантиметров участък. И до днес тя се използва много често, това е един от ключовите диагностични методи. КТ изследването дава възможност за улавяне на детайли с размер около 5 мм и, като може да визуализира човешкото тяло в отделни слоеве, помага да се открият трудно откриваеми вътрешни промени. За разлика от MR, това е значително по-евтина форма на изобразяване. CT изследването съчетава класически рентгенов преглед с компютърна система за оценка. Самото устройство изглежда като тунел, който е свързан с компютър, който оценява изображенията от устройството и ги комбинира в едно звено.

ЕМГ.– Електромиография. Електромиографията е изследване, което улавя електрическата активност на мускулите. Проверява се тяхното състояние и правилното снабдяване на нервите = инервацията. Основно става въпрос за откриване на електрически промени, които се случват в мускулната тъкан и нервните влакна. Тези промени могат да бъдат открити от иглени електроди, поставени под повърхността на кожата, или от повърхностни електроди, залепени за кожата. Информацията от контактните електроди или от EMG иглата се обработва в компютър и се преобразува под формата на крива към компютърен монитор или под формата на аудио сигнал към високоговорителите. Графичен запис на електрическите промени в мускула се нарича електромиограма. Устройството, чрез което регистрираме нервните и мускулните потенциали, се нарича електромиограф.

Видове лечение на раменната става.

При проблеми с раменете разделяме класическото лечение на консервативен и оперативен.

Разделяме консервативното лечение на фармакологични и нефармакологични. В медицинската практика обикновено се започва с нефармакологични процедури, при недостатъчния им ефект с фармакологични процедури и само в случай на неуспех на предходните процедури се започва операцията.

Нефармакологично лечение.

При нефармакологичното решаване на проблеми с раменете често се препоръчва интензивна целенасочена рехабилитация с помощта на физиотерапевт, както и упражнения на самия пациент у дома. Лечението в клиника за рехабилитация обикновено е продължително. Състои се от многократни физиотерапевтични упражнения за мобилизация, насочени към предотвратяване на схващане на рамото. В допълнение към двигателната терапия се използват опции за електротерапия, лечение с интерференционни токове, ултразвук, магнитотерапия, лазер и също ударни вълни.

Фармакологично лечение.

Целта на фармакологичното лечение е да намали болката, сковаността, мускулните спазми и да забави прогресирането на увреждането на хрущяла на засегнатата става.

Следните видове лекарства се използват в медицинската практика за облекчаване на симптомите на заболяването:

противовъзпалителни лекарства - нестероидни противовъзпалителни лекарства и кортикоиди

аналгетици - лекарства за облекчаване на болката в различни стадии на заболяването

мускулни релаксанти - лекарства за отпускане на спазматичните мускули

Трябва да осъзнаем, че тези видове лечение обикновено имат минимален ефект върху истинската причина за заболяването - т.е. системни нарушения, дисфункция на горните органи и в крайна сметка разместване на прешлените на шийните прешлени и раменната става. Те основно служат за облекчаване на симптомите на болестта и преодоляване на периода на най-голяма болка. Такова "лекувано" и дългосрочно неправилно решено състояние може да доведе до операция и постепенно разрушаване на раменната става.

…………………………………………………………………………… . Лечение с ултразвук.

Операция на раменна става.

В медицинската практика е така хирургично лечение показан за неуспех на консервативния подход в напреднали стадии на заболяването.

Операцията обикновено се извършва при артроза, която не само може да бъде диагностицирана, но и лекувана за дегенеративни и други неподходящи промени в засегнатата става. В случай на дегенерация, разширяване и разрастване на субакромиалната бурса (субакромиален бурсит), израстъците се освобождават и се извършва нейното частично или пълно отстраняване. Механичното стесняване на субакромиалното пространство с възможни калцификации се обработва артроскопски с помощта на тънка фреза с всмукване, като същевременно се отстраняват около 2-3 мм от предната част на акромиона/издатина на острието /. В случай на пълно увреждане - разкъсване на ротаторния маншет, хирургичното лечение се удължава чрез зашиване/зашиване/на ротаторния маншет.

Хирургия той е особено подходящ за увреждане на която и да е част на ръката от нараняване или за почистване от сраствания и калцификации. С други думи, това може да попречи на ръката да бъде коригирана в правилната позиция чрез техники за хиропрактика.

Какви усложнения се очертават?

Рисковете от операцията включват масивно кървене. По-сериозен обаче е рискът от тромбоза - кръвен съсирек, който обаче заплашва с всяка операция. Като превенция се дават антикоагуланти, но те увеличават кървенето.

Видео - Лапароскопска операция на рамото.

Алтернативно лечение.

"Замръзнало" рамо е заболяване, при което хиропрактичната терапия е най-подходяща.

Първата стъпка в хиропрактическия подход към този проблем е, разбира се, изследването и изключването на други потенциални заболявания или патологични промени.

Самата хиропрактическа терапия се състои от възстановяване на подвижността на раменната и ставната капсула, увеличаване на мускулната гъвкавост, цялостна гръбначна механика и правилното активиране на мускулните групи. Пълното възстановяване на правилната механика на лопатката, рамото и гръбначния стълб е от съществено значение за успешното възстановяване.

Техниките за мобилизация на хиропрактика за гръбначния стълб, лопатката, но особено за самата раменна става са подходяща терапевтична процедура и носят дългосрочен ефект, облекчаване на болката и цялостно излекуване. Терапията се фокусира и върху различни други нарушения, които пряко или косвено засягат механиката на ръката и цялата мускулно-скелетна система. Това е и хиропрактика на вътрешните органи и отпускане на мускулните групи чрез акупресура и акупунктура.

При възстановяването и постепенното възстановяване обаче собствената мотивация и способността на пациента да следва препоръките на терапевта играят важна роля.