Кой е показан ХЗТ?
Използването на хормонални лекарства обикновено се използва при наличието на следните фактори:
- ранни симптоми на менопаузата (поява на треска, горещи вълни, прекомерно изпотяване, депресивни състояния);
- ранна менопауза;
- трофични кожни промени;
- промени в структурата на пикочно-половите пътища.
В допълнение, този вид лекарства могат да се използват и профилактично за предотвратяване на постменопаузална остеопороза, сърдечно-съдови заболявания, както и в адювантна терапия, така наречения метаболитен синдром на менопаузата. Нейната проява може да бъде затлъстяването, развило се на фона на менопаузалния период.
Какви лекарства се използват за провеждане на хормонозаместителна терапия при жени?
По време на пременопаузалния период лечението може да се извършва само с използване на прогестагени или в комбинация с естроген-прогестерон. Лекарствата, свързани с тези групи, включват норетистерон ацетат, левоноргестрел, гестоден.
Лечението на менопаузата при жени след 45 години включва хормонална терапия и е необходимо да се определят лекарства, които предотвратяват развитието на остеопения (дози калций от 1200-1500 mg/ден) за комбинирана терапия - калций D 3, например.
Рядко лечението е без успокоителни, приспивателни или психотропни лекарства за борба с депресията. Най-често използваните са Xanax, Halcyon, Fevarin, Lerivon.
Кога ХЗТ трябва да бъде недопустимо?
Основните противопоказания за назначаването на хормонозаместителна терапия са:
- генитално кървене с неясна етиология;
- миокарден инфаркт, наличие на инсулт в миналото;
- тежка артериална хипертония;
- повишени триглицериди в кръвта;
- дълбока венозна тромбоза;
- тежко чернодробно заболяване, бъбречно заболяване;
- онкологичен процес в репродуктивната система;
- алергични реакции.