причини

Много международни проучвания, както и нашият опит, показват, че майките, които са решили да кърмят своите бебета и са били информирани за важността, ползите и техниката на кърменето преди или по време на бременността, са кърмили своите бебета статистически повече и значително по-дълго от тези майки ... които се заинтересуваха от кърмене едва след раждането.

Възпалението на гърдата има много причини, това е по-сложен проблем

Природата го е подредила по такъв начин, че е било през този период, 30 - 60 минути след доставката, новороденото е много чувствително и активно, има най-интензивният рефлекс за търсене и засмукване. Чрез това интензивно смучене на гърдата, което предизвиква у майката силен хормонален отговор, водещ до началото на производството на мляко.

При проблеми с кърменето (като липса на мляко, започване на кърмене, необходима продължителност на кърменето или дори неуспех на кърменето) 80-85% могат да бъдат причинени от лоша техника на кърмене, т.е.: правилните позиции на майката и бебето по време на кърмене и правилното поставяне и прикрепване на бебето са изключително важни. Възпалението на гърдата може да доведе и до неспазване на други принципи на кърмене, които влошават изпразването на гърдите, водят до атаки на зърната и ареолата и появата на инфекция.

Прилагайте върху гърдите толкова често, колкото бебето поиска

Колко време да кърмите бебе?

Рядко обаче познаваме от практиката случаи, при които майката има достатъчно мляко само в едната гърда през целия период на кърмене и изобщо не привързва детето към другото. Дори в родилното отделение майката трябва стриктно да спазва много важен принцип - бебето не трябва да получава залъгалка, нито на шишето, нито като „утешител“.

Знаем, че техниката на смучене от гърдата е различна от тази на залъгалката, респ. от бутилка. Децата, хранени по този начин, са объркани и те не се учат да пият от гърдите, което води до отбиването им. Дори по-късно не трябва да даваме нищо на кърменото бебе, защото по-лесно е да се пие от залъгалката, което бебето бързо открива и отхвърля гърдата. По този начин кърменото бебе не познава залъгалката. Ако трябва да му дадем течност (лекарство) или по-късно гарнитура, винаги ще използваме лъжица, спринцовка или чаша.

Пълни гърди

Причината е по-рязкото производство на мляко през първите дни след раждането. Гърдите са пълни горещо, трудно, трудно, изглежда те са неравен и от тях изтича мляко. Те обаче не са болезнени и майката няма температура. Препълнената гърда не може да бъде добре оформена, за да може бебето да пие това, което има в резултат на неправилно привързване и лошо пиене. В този случай съветваме майката да пръска малко мляко преди кърмене (гърдата ще омекне и ще бъде по-податлива) или да кърми по-често и по-дълго.

Най-честата причина болезнено се излива (подути) гърди е излишък на мляко, забавено начало на кърменето, неправилна техника на кърмене, дълги интервали от време между кърменето и ограничаване на продължителността на кърменето.

Млякото прониква от препълнените млечни канали в околните тъкани и съдовите капиляри, където активира имунната система на майката. Срещаме ги най-често между 3-ти - 5-ти ден след раждането. Гърдите са подути, блестящо червени и много болезнени. Зърното е напрегнато, плоско и схванато. Млякото се оттича слабо. Майката може да има треска с продължителност до 24 часа (ако температурата продължи по-дълго, това е първият мастит, вижте по-долу).

Ние предотвратяваме "каменни" гърди чрез стриктно спазване принципи на кърменето (твърдо решение за продължаване на кърменето, кърменето съобразно интересите на детето по-често през деня и нощта, а не по точен график - детето трябва да пие до достатъчно удовлетворение, кърменото дете не трябва да познава залъгалката, кърменото дете трябва да не се хранят свободно ...) и правилната техника.

Изпразване на гърдите

Основата на лечението е адекватно изпразване на гърдите. Това означава, че често кърмим, пръскаме мляко преди и след кърменето. Преди кърменето стимулираме рефлекс на отпускане, при който мускулните клетки в млечната жлеза се свиват и те изтласкват създаденото мляко в млечните канали.

Този рефлекс условия хормонът окситоцин освободен от задния лоб на хипофизната жлеза. Най-силният стимул за отделянето на окситоцин и по този начин освобождаването на мляко е дразнене на зърната чрез смучене на бебе. За много жени обаче е достатъчно да помислят за бебето, да чуят плача му или да помиришат аромата му и да освободят окситоцин.

И обратно, стрес, страх, болка или алкохол потискат освобождаването на окситоцин. Това обяснява защо благополучието на майката и постоянният контакт с бебето са толкова важни за успеха на кърменето. Масажът на гърдите също допринася за отделянето на мляко, но не ги смачква чрез невнимателно боравене.

Ние също можем да успеем в лечението чрез нанасяне на топли плочки на гърдата преди кърмене или горещ душ болезнено излятите гърди, което води до отделяне на мляко. Напротив, след кърмене намаляваме отока със студени компреси. Не оставяме гърдите ни да си почиват! Те трябва да се изпразнят чрез пръскане след кърмене. Сутиенът трябва да поддържа гърдата, но не и да стиска. На този етап окситоциновите капки нямат значение, тъй като не проникват в гръдната тъкан.

Запушване на млечните канали - задържане

Недостатъчното изпразване на гърдите може да причини запушване на млечните жлези - задържане от смес от клетъчни остатъци и кондензирано мляко с последващо натрупване на мляко и подуване в засегнатия сегмент на млечната жлеза.

Той е най-често засегнат външен квадрант на гърдата с оток, простиращ се до подмишницата. По кожата се появява твърд, болезнен оток с зачервяване, т.нар стерилен мастит. Ние лекуваме състоянието, като коригираме техниката на кърмене и стимулираме старателно релаксация на релаксация преди кърмене.

По време на кърмене променяме позицията на детето, да изсмуква млякото от всички млечни канали, особено запушените. Масаж от мястото на запушване към зърното, споменатите вече студени и топли компреси също ще помогнат. Задържането се регулира сравнително бързо в рамките на 2-3 дни. Антибиотиците не са необходими.

Мастит

Подуване на гърдата или т.нар. стерилен мастит, причинен от запушване на млечния канал може да се усложни от проникването на бактерии в подути, просмукващи се тъкани. Тогава говорим за мастит, т.е. бактериално възпаление на гърдата.

Маститът се появява по всяко време през цялото кърмене и многократно, най-често обаче около 3-та седмица след раждането. Почти без изключение се причинява от бактерия, наречена златни стафилококи (Staphylococcus aureus), който най-често се използва като портал към наранени зърна.

Маститът засяга само определен квадрант на едната гърда и се наблюдава при 2 - 5% от кърмещите жени. Възпалената част на гърдата е болезнена, зачервена, подута и твърда. Майката има силна болка, треска, обикновено е слаба, летаргична. Разграничаване на истинското възпаление, изискващи антибиотично лечение от простото задържане на мляко понякога е трудно. Ако температурата продължава и симптомите на разстройството на млечния поток не отшумяват за повече от 24-48 часа, трябва да се започне последващо лечение.

Лечението се състои в корекция на техниката на кърмене и стимулиране на освобождаващия рефлекс преди кърмене. По-честото кърмене подобрява изпразването на гърдите. Започваме да кърмим за кратко от здравата страна и бързо прехвърляме бебето на болна гърда да пие достатъчно и от болната гърда.

Ние се уверяваме, че гърдата на мястото на възпаление не е компресирана отвън (от дрехи). Преди кърмене проверяваме дали от млечните канали няма изтичане на гной. Върху чиста кърпа (изгладена кърпичка) напръскваме няколко капки мляко, което се изпива и гнойта остава върху кърпата като малка бучка. Тогава ние шприцоваме повторете малко количество мляко и теста за наличие на гной.

Продължаваме да пръскаме, докато гнойта изчезне, тогава можем да прикачим детето. Изсипете пръснатото мляко. Маститът се лекува от лекар антибиотици (използвани в момента, които не представляват риск за детето). Ние облекчаваме силната болка и треска, като прилагаме лекарства с активното вещество парацетамол или ибупрофен.

Лекуваният мастит не е причина за отбиване на бебе. Ако майката не може да кърми поради силна болка, е необходимо шприцовайте мляко. В изключителни случаи маститът може да доведе до образуването абсцес (гнойна грудка), която лекувани хирургично (чрез рязане чрез въвеждане на дренаж). Обикновено дори тогава не е необходимо да се спира кърменето. Само в случай на голяма находка се препоръчва да не кърмите и да изливате напръсканото мляко от засегнатата гърда през първите два дни след процедурата.

Тези проблеми могат изцяло да доведат до „загуба“ на мляко. Това не е резултат от антибиотици. Диетата също не играе такава роля тук, по-скоро препоръчвам адекватен прием на течности.