... Че кърменето носи радост на майката
Моят принос в списание Дете 6-7/2018
Много често срещаме състояние, което майките и обществеността призовават "Възпаление на гърдата". Това е държава, в която се намират гърди болезнено изляти, втвърдени, чувствате твърди подутини в тях, кожата над мястото започва постепенно да се зачервява. По-късно жената може също да развие температура, която много бързо се повишава до 39 ° C. Жената се чувства слаба, уморена, размахва втрисане - подобно на грипа. Това често се нарича веднага възпаление на гърдата и жените получават антибиотици като предпазна мярка, но често те изобщо не трябва да решават проблема, тъй като не е задължително това да е бактериално възпаление, за което са предназначени първичните антибиотици и е доста рядко.
В повечето от описаните състояния става дума по-скоро за задържане - задържане на мляко в алвеолите (пикочните мехури) на млечната жлеза. Задържане възниква по такъв начин, че жлезите на пикочния мехур са препълнени, недостатъчно и нередовно изпразнени, млякото се натрупва в тях и притиска околната тъкан, която се подува поради натиск. Подуването на околната тъкан води до стесняване на млечните канали, които пренасят млякото в зърното и навън от гърдата, като отново предотвратяват доброто изпразване и влошават проблема. Често притокът на мляко в дадена гърда пада и не изтича добре от нея - следователно бебето може да започне да отхвърля гърдата. Поради подуването и натиска гърдата започва да се зачервява - тъканта започва да се дразни, сякаш натъртена и много болезнена. Тялото започва да се защитава, като повишава телесната си температура, което му помага да се справи със състоянието на първо място, просто казано, така че абсцес - възпаление - възпаление да не се образува в неотпуснатите алвеоли на млечната жлеза и по този начин да предпазва увредена окорена тъкан. Ако това състояние не бъде разрешено навреме, действително може да се развие възпаление.
Усложненията при възпалени гърди се смятат за почти нормални у нас, подобно на захапването на зърната, което никоя майка не би трябвало да избягва. Преодоляват се предимно последиците, но истинските причини рядко се споменават. Наистина е нещо очевидно и необходимо?
Задържането или по-късно възпаление обикновено се случва при много добро производство на мляко, много често скоро след раждането, но може да бъде и по-късно, когато гърдата не е изпразнена добре.
Причини:
1- Разделяне - тя се корени исторически в нашето (и не само в нашето) общество, не само през последните десетилетия, но изненадващо това е въпрос, който отива дълбоко в миналото. Значението на връзката беше неизвестно, както и многото ползи от кърмата. Добра майка беше тази, чието дете можеше да спи дълго време, докато не обряза добитъка или не копаеше картофи на полето. Да, тя също пя красива приспивна песен, но бебето по това време беше в люлка или статив и изобщо не беше на гърдите ....
Където можем разделяне климатик за възпаление на гърдата намери:
- Отсъстващо обвързване след раждане (първите два часа след раждането, прекарани на майка)
- Първите часове до дни в родилното отделение прекарано без бебе
- Перинка (изкуствени оръжия, забавящи нуждата от истински оръжия)
- Залъгалка (изкуствена гърда, която забавя нуждата от гърдата)
- Кошара
- Кочиарик
- Всмукателна помпа (вместо да прекарвате време заедно и да кърмите естествено)
2 - Слаба привързаност, което няма да позволи добро изпразване на гърдата. Причинява се:
- Неподходяща позиция по време на кърмене (класически позиции в ръцете, където гърбът боли, бебето е под гърдата, брадичката не е заровена и бебето няма начин да използва естествените рефлекси, водещи до кърмене)
- Перинка (не позволява добра позиция, отблъсква детето от майката, главата отива към предния завой вместо извивката)
- Ортопедични панталони (ограничава детето да намери стабилно положение и му пречи да се движи)
- Неправилно използване на шапки
- Залъгалка (разваля правилния начин на смучене + пренася инфекции)
- При по-големи деца, мислене за гърдите, когато играят или растат зъби
3 - Изкуствен окситоцин. Честа причина е и бързото изливане на гърдите в непосредствения период след раждането и през шестата седмица. От собствената си практика Зденка Ханушова отбелязва, че прилагането на изкуствен окситоцин при или след раждането на плацентата причинява нарушение на хормоналния баланс на жената и нивото на естествения й окситоцин, което по-късно причинява колебания в отделянето на кърмата по време на кърмене. Жените, на които изобщо не е прилаган изкуствен окситоцин - дори през третия период на раждането (раждане на плацентата), се сблъскват с това болезнено изливане само по изключение, по-скоро веднага след раждането, но с по-лек курс и през шестседмичния период това състояние обикновено не се повтаря обяснява, че хормоналните им нива не са толкова нарушени.
4 - „духа " - когато жената претърпи внезапна промяна в температурата и кръвоносните съдове се свиват, изтичането на мляко от гърдата отново намалява и се натрупва.
Как да предотвратим възпаление?
1 - Отмяна на раздялата
Необходимо е да се забрави за историческия диктат на обществото, който гласи, че детето трябва да се научи на независимост от най-ранна възраст. Днес има нови знания за невероятно важното значение на окситоцина за развитието на мозъка на бебето (вж. Изследването на д-р Нилс Бергман), които възникват само чрез физически контакт. Ето защо е важно да оцелеете в банята на любовта след свързване - обвързване и да продължите в неразделен физически контакт, така че бебето да може да спи с майка си и да кърми без ограничения. В идеалния случай за това от самото начало се използва полулегнало положение, по-късно шал или друг ергономичен носител. Точно в родилното отделение е необходимо да отхвърлите перинка, ортопедични бикини, биберон и шише. Шапката, с реални изключения (вж. Дете No 4-5), също е табу.
2 - Правилно закрепване
Само когато суче с брадичка, добре заровена в гърдите, бебето може ефективно да извади цялото мляко. В нормални хоризонтални позиции бебето има минимално или никакво накланяне на главата, така че брадичката не попада в гърдите. Освен това, поради гравитацията, тя пада от гърдата, което струва на майката много сила в ръцете и я боли в гърба, тъй като тя обикновено е в завой напред. Мама няма търпение, докато кърменето свърши и тя ще може да стреля.
От друга страна, естественото полулегнало положение (или вертикално положение в шалчето) осигурява отлично сцепление поради гравитацията, главата се накланя правилно и благодарение на огъването и гравитацията брадичката потъва в гърдите, така че да изпъква. Основата на тази позиция е комфортът, по време на който майката може да спи с бебето или да се наслаждава на взаимен поглед очи в очи J.
Ако възпалението започне, добре е да смените нощната поза легнала (рамо до рамо на леглото) за легнало положение.
При по-големите деца, които „практикуват гимнастика“ по време на кърмене, е необходимо да се мисли за брадичката в гърдите, поне в случай на проблеми. Най-ефективният начин е да избутате бебето заедно зад лопатките (не натискайте тила), така че гърдите да докосват майката и главата трябва да бъде опровергана поне малко.
3 - Отхвърлете изкуствения окситоцин при раждане или по-късно (има неестествен ефект върху развитието на млякото) и епидуралната (бебето потиска рефлексите след раждането, които водят до кърмене)
4 - Пазете се от климатик и промени в времето. Пристигането на есента е много типичен критичен период.
Как да се справим с възпалението?
При работа с болезнено задържано мляко (задържане), основната цел е да се освободят млечните канали, за да се възстанови плавният поток на млякото от алвеолите на млечната жлеза. Въпреки това, "лечението" често трябва да се наблюдава в продължение на няколко дни, тъй като понякога натрупаното мляко не се отделя до няколко дни след като подутината в гърдите може да бъде премахната. Червеното петно по кожата може да продължи няколко дни, тъй като подуването и „натъртването“ на тъканта са раздразнили кожата и са напукали фините кръвни капиляри и изисква време за усвояване (като натъртване).
Производството на мляко често намалява в засегнатата гърда, тъй като млякото не се отделя достатъчно по време на задържането и намаленото търсене се превръща в намалено предлагане. Следователно тази кърма трябва да бъде предпочитана по време на кърмене - започнете и завършете кърменето винаги на него. Срещнах и хлътнало зърно поради възпаление - там нищо не помогна, само време.
Кърменето и прекарването на време заедно трябва да се радват и да се молят от околната среда да не ви стресира с препоръки за раздяла (тази статия може да ви помогне). Естественият подход към грижите за децата е много нисък риск от възпаление на гърдата. И тук е вярно - превенцията е по-добра от справянето с последиците.
С приноса на опита на Mgr. Зденка Ханушова, студентка по акушерство в Медицинския факултет на Университета Масарик в Бърно и биолог от Факултета по природни науки на Карловия университет в Братислава, която работи за жени и техните проблеми с кърменето от 6 години)
По-подробно за полулегналото положение: