Медицинска експертна статия

Q74.3 Вродена контракция на първия пръст.

първия

Симптоми на вродено свиване, намаляващи огъването на пръстите

Вродена флексия на свиването на челната четка на пръста I в повечето случаи се среща при пациенти с вродена или множествена дистална артрогрипоза. При това клинично наблюдавано огъване на контрактурата в метакарпофалангеалната става на палеца и първото въвеждане на лъча в дланта, дефицит на меките тъкани в палмарната повърхност на ръката в проекцията на първите интердигитални и межпястните пропуски.

Тежестта и флексията на контрактурата в резултат на възможността за корекция на деформацията, дефицитът на меките тъкани на палмарната повърхност на пръстите и зоната на четката въз основа на тенара, състоянието на екстензора и флексора, както и активното амплитудно подравняване са три степени на гравитационна деформация. Вродена контрактура на флексия на предна I пръст на четката в много случаи при пациенти с артрогрипоза, комбинирана с деформация на лакътна кост II-V на нивото на метакарпофалангеални стави и флексийна контрактура в междуфалангеални и метакарпофалангеални стави, поради дисбаланс на късите мускули на ръката.

Лечение на вродено свиване, намаляващо огъването на първия пръст на ръката

В случаите на вродено свиване на пръстите и лакътно отклонение на пръстите при вродена флексия, детето е показало консервативно лечение, включително масаж, през първите месеци от живота. LFK, термични процеси (солеви нагреватели, парафин, озокерит), корекция на степента с подвижни гуми. Ранното начало на консервативната терапия значително намалява тежестта на патологията и в някои случаи изключва по-нататъшна операция. При ниска ефикасност на консервативното лечение на възраст 10-12 месеца се препоръчва хирургично лечение, включително комбинирана дермална пластика, както и интерференция на ръчното устройство в областта на сухожилията.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]