Девет месеца, изпълнени с големи очаквания за пристигането на малък мъж, е голяма промяна за женското тяло. Ето защо е естествено посещенията при лекари да са по-чести от всякога през този период. Един малък поглед трябва да гарантира, че всички текущи промени в тялото на майката, както и в развитието на плода, са в ред и всичко е както трябва.

Важен първи триместър

Бременността започва с оплождането на яйцеклетката и до края на 12-та седмица от бременността този период се нарича първи триместър. През първите 12 седмици плодът се развива бързо и тялото на майката се адаптира към новото състояние. Всяка жена преживява началото на бременността по различен начин, често се появяват сутрешно гадене, световъртеж, умора. Сега е моментът за първото посещение на гинеколога. Обикновено се препоръчва посещение на лекар в рамките на около месец след първата пропусната менструация.

действителност

Първо посещение на линейката

На първо място, необходимо е да се потвърди бременността, като се изследва нивото на хормон на HCG, който се нарича още хормон на бременността. Изследването се прави от кръв и обикновено се допълва от ултразвуково изследване. След седмата седмица от бременността се вижда и активността на сърцето на плода. Важно е и здравословното състояние на самата жена - минали заболявания или настоящи здравословни проблеми. Лекарят следи теглото, височината, кръвното налягане и пулса, както и общата кръвна картина през цялата бременност. Прегледите на заразни болести, маточните шийки за цитологично изследване и тестовете за урина за захар, протеини и гной също принадлежат към множество изследвания, насочени към бъдещата майка и нейното бъдещо потомство. След потвърждаване на бременността лекарят ще издаде книга за бременност, в която ще бъдат записани необходимите лични данни, данни за цялостното здраве на бъдещата майка и информация за предишни бременности. Датата на последната менструация се записва и от това се изчислява датата на раждане (7 дни се добавят към датата на последната менструация и се приспадат три месеца).

Пренатален скрининг

Тези две думи се чуват от жена няколко пъти по време на бременност. Пренатално означава пренатално, а скринингът се отнася до метод на изследване, предназначен за подбор на бременни жени, които имат по-висок риск от засегнат плод. Така че това са прегледи, които следят дали в корема всичко е наред. Биохимичният пренатален скрининг определя риска от фетален синдром на Даун (тризомия 21), синдром на Едуардс (тризомия 18) и отворена цепнатина на нервната тръба или предната коремна стена. Рискът от увреждане на плода се определя въз основа на възрастта на майката и стойностите на отделните биохимични или ултразвукови параметри. Тези параметри са зададени както в I., така и в II. триместър.

През първия триместър плазменият протеин А (PAPP-A) и свободната бета субединица на хориогонадотропния хормон се определят от биохимичните параметри. От ултразвуковите параметри най-важната стойност е NT (нухална полупрозрачност - изясняване на шията).

V II. алфа-алфа-фетопротеин (AFP), хориогонадотропен хормон (HCG) и неконюгиран естриол (uE3) се определят през триместъра. В съответствие с използваните параметри на скрининг, тогава разграничаваме:

комбиниран тест (само биохимични параметри I. триместър + NT), троен тест (само биохимични параметри II. триместър), серумен интегриран тест (биохимични параметри I. и II. триместър, съвместна оценка след вземане на проби през 2-ри триместър) и интегриран тест ( биохимични параметри на 1 и 2 триместър + NT, съвместна оценка след вземане на проби през 2 триместър).

Положителни резултати - като следващи?

Положителният биохимичен скрининг не означава, че плодът е засегнат. Това означава само, че рискът е по-висок и следователно това увреждане трябва да бъде изключено или потвърдено чрез по-нататъшно разследване. Резултатите се потвърждават най-често чрез амниоцентеза. Алтернатива в началото на бременността е вземането на проби от феталната част на плацентата (хорионни ворсинки).

И в двата случая събирането се извършва инвазивно, чрез въвеждане на игла през корема в матката. Има обаче и друга алтернатива, която ще предпази бъдещата майка от този неприятен преглед.

TRISOMY тест - само от кръвна проба

Днес също така е възможно да се изключи наличието на хромозомни нарушения на плода 21, 18 и 13 по неинвазивен, безопасен и безболезнен начин чрез нов генетичен тест, изследван от кръвта на майката. Това може да се направи от 11-та седмица на бременността и в много случаи ще предпази бъдещата майка от амниоцентеза или от няколко седмици несигурност, което ще я накара да изчака ехографски преглед, който може да изключи съмнение.

Тестът може дори да определи пола на плода, ако се интересувате. Цената на теста е 350 € и резултатите обикновено са достъпни в рамките на 5 работни дни. Бъдещата майка може да поиска от своя гинеколог или специалист по клинична генетика тест за TRISOMY.