Тритико е лекарство с рецепта, което принадлежи към новото поколение антидепресанти за използване при лечение на тревожност, чувство на напрежение, безпокойство, нарушения на съня или сексуална функция. Посочва се главно при лечение на депресия с различна етиология, но през последните години също въз основа на публикации на различни научни и професионални статии за тразодона, неговото използване също е изследвано. при лечението на други заболявания или съпътстващи симптоми в по-малки дози.

trittico

Активно вещество: тразодон

Тразодонът е триазолопиридиново производно, синтезирано и пуснато на пазара r. 1982 г. в САЩ, което значително влияе върху метаболизма на серотонина (тразодонът принадлежи към SSRI - селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин).

Серотонин е невротрансмитер, чийто дефицит е свързан главно с тревожност, раздразнителност, безпокойство, хипохондризъм и суицидни тенденции.

Тразодон има комплексен ефект върху серотонинергичната система, но засяга и други системи, което води до нейния широк терапевтичен ефект в допълнение към антидепресанта:

    успокоително (успокояващ) ефект върху сън - подобряване на безсънието, включително анксиолитична архитектура на съня (срещу тревожност) ефект не причинява сексуална дисфункция, респ. има минимален отрицателен ефект върху това

Кога може да се посочи Trittico (тразодон)?

Депресивно разстройство

Trittico (тразодон) е ефективен при лечението на различни депресивни синдроми, особено депресия в комбинация с хипосомния (нарушение на съня), тревожност, умора, а също и при лечение на депресия в напреднала възраст. Той се понася много добре и се понася в по-напреднала възраст при лечение на депресия, също поради минимума от странични ефекти и лекарствени взаимодействия, но е необходимо да се даде пазете се от дозировката. Страничните ефекти могат да включват депресия, лошо храносмилане и сухота в устата.

Анксиолиза

Неговите анксиолитични свойства, т.е. освобождаване от тревожност, са сравними, напр. с диазепам и се открива при 50 mg дневно. Следователно това предполага възможността за използването му при лечението на депресивни разстройства с тежка тревожност и в ниски дози за овладяване на възбудата (разстройство) на пациенти в напреднала възраст.

Безсъние и нарушения на съня

Поради своите успокоителни свойства и благоприятен ефект върху архитектурата на съня, той се използва като хипнотик, особено там, където използването на бензодиазепинови хипнотици е рисковано. Тразодон се използва в ниски дози в много страни при лечение на нарушения на съня, което може да не е част от депресивния синдром. Нарушенията на съня сега стават все по-чести или самостоятелно, или като част от депресията и според много експерти тразодонът е лекарство, което се понася добре, ефективно и не води до пристрастяване.

Сексуална дисфункция

Тразодон не причинява сексуални разстройства, напротив, той се използва при лечение на сексуални дисфункции, причинени, например, от употребата на други антидепресанти, т.е. разстройства, които не са от органичен произход.

По-нататъшна употреба на Trittico и активното вещество тразодон?

Trittico (тразодон) е антидепресант, одобрен за лечение на депресия и е известно, че има ефективен ефект върху други съпътстващи симптоми на депресия - особено разстройства на съня, тревожност и сексуална дисфункция. У нас обаче е по-малко известно, че тразодонът често се използва при други показания в света, докато неговата ефективност е резултат от клиничната практика. Поради това се използва в клиниката, но показанието му за лечение на следните заболявания не е одобрено:

    булимия, зависимост от бензодиазепини и алкохол, дегенеративни заболявания на централната нервна система, болка при хронични телесни заболявания, диабетна невропатия, фибромиалгия.

У нас той би могъл да се използва в тези случаи, ако гореспоменатите заболявания (булимия, зависимост от бензодиазепини и алкохол и др.) Са придружени от депресия.

Тразодон и лечение на пристрастяване

Независимо дали става въпрос за пристрастяване към алкохол или други (дори незаконни) наркотици, публикувани са няколко статии и проучвания, които сочат неговата ефективност при лечението на пристрастяването. Механизмът на действие е много сложен и не е напълно изяснен, но може да се включи способността му да облекчава болката, което е важно при управлението на симптомите на отнемане. Това е едно от най-често предписваните лекарства в САЩ за лечение на безсъние при алкохолици.

Комбинация с други антидепресанти и лекарства

Комбинация с други антидепресанти

Следователно въз основа на споменатите ефекти, използването му може да се комбинира с други антидепресанти, за да се засили ефектът им, да се елиминира постоянната симптоматика или да се елиминират страничните им ефекти, напр. при персистиращо безсъние, тъй като е достатъчна малка доза, тя не води до пристрастяване и може също така да повлияе благоприятно на предизвиканата от антидепресанти сексуална дисфункция.

Трициклични антидепресанти

Едновременното приложение трябва да се избягва, тъй като, въпреки че тразодонът не причинява клинично значими лекарствени взаимодействия, той по изключение е описан в серотонинов синдром.

Инхибитори на моноаминооксидазата

Те се използват за лечение на депресия и трябва да се има предвид и употребата на Trittico (тразодон). Не се препоръчва едновременната употреба или скоро след лечението.

Комбинация с други лекарства

Както вече споменахме, Trittico (тразодон) е относително безопасно лекарство, което в повечето случаи не води до клинично значими лекарствени взаимодействия., Вашият лекар трябва да бъде информиран за лекарствата, които приемате(включително тези, които сте приемали наскоро) и те включват лекарства без рецепта и билкови лекарства:

  • антибиотици,
  • лекарства за лечение на гъбични заболявания,
  • лекарства, използвани за лечение на СПИН,
  • карбамазепин, фенитоин (лечение на епилепсия)
  • дигоксин (сърдечна недостатъчност)
  • леводопа (болест на Паркинсон)
  • циметидин (лечение на алергии)
  • орални контрацептиви
  • Жълт кантарион - по-честа поява на странични ефекти
  • анестетици, мускулни релаксанти
  • варфарин
  • НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) - аспирин, ибрупрофен, диклофенак и др. - може в комбинация да причини по-лесно кървене
  • антихипертензивни средства
  • други лекарства, за които е известно, че удължават QT интервала на ЕКГ
  • гуанетидин, празозин, хидралазин, фенотиазини - едновременната употреба може да има повишен ефект върху еректилната активност

Противопоказания за употребата на Trittico (тразодон)!

Винаги се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт и прочетете листовката преди употреба. Не приемайте Trittico (тразодон) в следните случаи:

  • свръхчувствителност или алергия към тразодон или към друг компонент на това лекарство
  • в интоксикация с алкохол или хипнотици (тразодонът усилва депресиращите ефекти на алкохола)
  • ако наскоро сте преодолели или сте го направили остър миокарден инфаркт

Употребата на Trittico (тразодон) трябва да се обмисли особено:

Деца и юноши под 18-годишна възраст

Тритико (тразодон) е лекарство, използвано за лечение на възрастни пациенти. Обикновено не трябва да се използва при деца и юноши под 18-годишна възраст, но може да се предписва по преценка на лекаря, че това е в най-добрия интерес на пациента. Трябва обаче да се внимава, тъй като тази група пациенти е по-рискова по отношение на мисли за самоубийство, опити за самоубийство или прояви на агресия и враждебност. На тези пациенти трябва да се обърне повишено внимание и всяко ново поведение или влошаване на съществуващото поведение. Освен това все още не са налични дългосрочни данни за растежа, юношеството, когнитивното и поведенческо развитие на Trittico.

Суицидни мисли или влошаване на депресия и тревожност

За съжаление при депресия тези мисли и състояния могат да се появят. Ако забележите, че тези състояния се влошават, потърсете лекар или кажете на близките си за проблема си. Бъдете внимателни, ако в миналото сте страдали от подобни мисли. Разбира се, лекарствата се нуждаят от известно време, за да започнат да причиняват, може да са 2 седмици, но и по-дълго, така че тези състояния може да са по-забележими в началото на приема на антидепресанти. Винаги обаче трябва да се търси помощ!

Пациенти, страдащи от шизофрения и други психични разстройства

Ходът и проявите на заболяването също трябва да бъдат внимателно наблюдавани. Ако симптомите се влошат при прием на лекарството, свържете се с Вашия лекар за съвет относно продължаване или промяна на лечението.

Други заболявания:

  • епилепсия, трябва да се внимава много с дозирането, особено при внезапни промени в дозировката
  • чернодробно заболяванеили бъбреците, ако забележите жълтеница, докато приемате лекарството, оставете го веднага и отидете на лекар
  • сърдечно заболяване - ангина пекторис, нарушения на преносната система, инфаркт на миокарда
  • хипертиреоидизъм (повишена функция на щитовидната жлеза)
  • затруднено уриниране, въпреки че тези проблеми не се очакват, както и глаукома или повишено вътреочно налягане

Пациенти в напреднала възраст

Тритико (тразодон) е подходящ и за лечение на пациенти в напреднала възраст, но може да е по-често:

  • ортостатична хипотония (понижаване на кръвното налягане при бързо изправяне, напр. от леглото до синкоп, т.е. падане),
  • сънливост
  • други симптоми, свързани с неговия антихолинергичен ефект: сухота в устата, замъглено зрение

Вашият лекар трябва да ви разкаже за тези нежелани реакции, а също и ако забележите, че тези симптоми се влошават, са непоносими за вас, трябва да информирате семейството, близките си, болногледача и да се консултирате с лекар.

Бременност, кърмене и плодовитост

Относно тези условия Вашият лекар трябва да бъде ясно информиран. Това означава, че ако сте бременна, кърмите или планирате да забременеете. Според получените данни не са установени преки или косвени странични ефекти върху бременността, здравето на плода или новороденото, но понастоящем все още няма достатъчно информация за това. Трябва да се имат предвид плюсовете и минусите и да се следи бременността и здравето на бебето, ако кърмите. Детето трябва да се наблюдава за възможни симптоми на отнемане.

Ако сте приемали Trittico (тразодон) преди бременност, не започвайте да го приемате отново по време на бременност, без да се консултирате с Вашия лекар.

Няма известни данни за ефектите върху плодовитостта.

Пациенти с непоносимост към въглехидрати

Лекарството съдържа захароза, така че ако не понасяте определени въглехидрати (захари), трябва да уведомите Вашия лекар.

Шофиране и работа с машини

Тритико (тразодон) може да повлияе способността Ви за шофиране и работа с машини, поради това трябва да се обърне повишено внимание на сънливост, замаяност или замъглено зрение.

Лабораторно изследване на урина

Ако имате лабораторен тест за урина за лекарства, трябва да кажете на Вашия лекар, че приемате Trittico (тразодон). Може да излезе фалшиво положителен резултат за амфетамин (т.е. фалшив резултат в присъствието на амфетамин в урината ви), който е свързан с взаимодействието на определени метаболити. Трябва да се поиска потвърждение на резултатите с използване на други методи за анализ на урината.

Възможни нежелани реакции на Trittico (тразодон)

Пациентът трябва да бъде информиран за възможните нежелани реакции и да бъде посъветван, че ако се появят, лекарят трябва да бъде консултиран и информиран.

Най-често те включват седация, ортостатична хипотония, световъртеж, главоболие и гадене. Сухотата в устата също е относително често срещана. В терапевтични дози не оказва неблагоприятно въздействие върху сърдечната функция, но са докладвани и случаи на сърдечна аритмия при пациенти, които нямат или не са имали сърдечни проблеми. Рядко може да се появи приапизъм, продължителна ерекция без сексуален стимул.

  • промени в кръвната картина
  • алергични реакции (обрив, подуване, затруднено дишане - незабавно прекратете лечението и потърсете медицинска помощ)
  • бъбречни нарушения
  • загуба на апетит или повишен апетит, загуба на тегло, намалени нива на натрий в кръвта (хипонатриемия)
  • мисли за самоубийство, безпокойство, нервност, безпокойство, халюцинации, намалено либидо, симптоми на отнемане
  • серотонинов синдром (конвулсии, висока температура, дезориентация, безпокойство)
  • виене на свят, сънливост, замъглено зрение, изтръпване, сърбеж
  • сърдечни аритмии
  • ортостатична хипотония
  • гадене, повръщане, суха уста, лошо храносмилане
  • повишени нива на чернодробните ензими, жълтеница, холестаза
  • приапизъм (постоянна и болезнена ерекция на пениса в продължение на 6 часа и повече, лечението трябва да бъде спряно и трябва да се консултирате с лекар)
  • болка в гърдите, треска, слабост, подуване
  • затруднено уриниране

Няма доказателства, че тразодонът води до пристрастяване, но има случаи на симптоми на отнемане при пациенти, които внезапно са прекратили лечението. Следователно е необходимо прекратете лечението постепенно.

Предозиране Trittico (тразодон)

Когато настъпи интоксикация само с тразодон, летални случаи се съобщават само когато тразодон се комбинира с други депресанти на централната нервна система. Фатално може да е предозиране в комбинация с алкохол, барбитурати като фенобарбитал или успокоителни ако диазепам. Съобщава се за серотонинов синдром в комбинация с някои антидепресанти.

Най-честите известни реакции при предозиране са като сънливост, замаяност, гадене и повръщане. По-сериозните случаи включват дихателна недостатъчност, сърдечни симптоми, повишен сърдечен ритъм, ниско кръвно налягане, конвулсии и кома.

Може да се появят симптоми в рамките на 24 часа и по-късно. Незабавно потърсете медицинска помощ.

Ти питаш

Кой може да предпише Trittico (тразодон)?

Тези таблетки могат да бъдат предписани психиатър, невролог, а също и общопрактикуващ лекар.

Какви са формите на Trittico (тразодон)?

Таблетки с незабавно освобождаване, които трябва да се приемат след хранене.

Понастоящем у нас се предлагат нови галенови форми на лекарството, което те представляват таблетки с контролирано освобождаване. Очаква се такава форма да удължи продължителността на действие, да поддържа еднакво ниво на лекарството в кръвта и по този начин да намали необходимата единична доза и да намали честотата и интензивността на страничните ефекти. Трябва да се спазва дозата, дадена от Вашия лекар и ако състоянието Ви не се подобри след 2 седмици или ако получите някакви нежелани реакции, свържете се отново с Вашия лекар.

Как да намерим правилния антидепресант?

Хората могат да реагират по различен начин на един и същ антидепресант. Например, може да работи по-добре за вашия съсед, той се чувства добре, докато вие не чувствате никаква промяна в лечението на вашите проблеми или дори имате странични ефекти. Генетиката играе много важна роля тук. Всеки имаме различно генетично оборудване и всеки от нас е уникален. В допълнение към генетиката тук играят роля и много други фактори, понякога кръвните тестове могат да ни кажат много за това как тялото ни ще реагира на дадено лекарство и дали ще бъде от полза за него. Следователно не е добре да съветвате съседка Ферка или съседка Анка, защото това, което им работи, може да не е и може да нямате същия проблем като тях, дори да изглежда така.

При избора на антидепресант Вашият лекар взема предвид Вашите признаци и симптоми, всички други здравословни проблеми, които имате, други лекарства, които приемате и какво Ви е приемало в миналото и какво не сте.

Обикновено трае няколко седмици или повече, докато антидепресантът започне да действа и първоначалните странични ефекти ще бъдат намалени. Може да се наложи коригиране на дозата или дори промяна на антидепресанта, тъй като няма да има очаквания ефект. За съжаление това е напълно нормално, но трябва да издържите с търпение, за да намерите лечение, което да ви подхожда.