болница

Приблизително на всеки десет години може да се появи нов коронавирус, който да доведе до епидемии. MUDr. Д-р Любица Пиесека, ръководител на клиниката по инфекциозни болести на университетската болница в Нитра.

Как са възникнали коронавирусите?

Коронавирусът е изолиран за първи път от пилето през 1937 година. През 1965 г. вирусът е изолиран от промивка на носа при дете, което е имало симптоми на настинка. В същото време вирусът беше успешно предаден на здрави доброволци, доказвайки неговата вредност.

Коронавирусите са често срещани сред населението?

Коронавирусите причиняват най-много настинки всяка зима, най-вече при възрастни. Честотата на тези заболявания е най-висока през зимата и пролетта и те са предимно доброкачествени.

Защо тогава имахме епидемии, завършващи със смърт, причинени от коронавирусите SARS и MERS?

Човек може да съжителства с коронавируси, които причиняват настинки. Вирусът на ТОРС вероятно не е причинил болестта при хората преди 2002 г. Предполагаемият източник на инфекция е животински вирус, който е станал патогенен за хората. Това се потвърждава от факта, че първите пациенти са били в контакт с животни или са консумирали екзотична китайска диета. Вирусът е открит от изпражненията на пазарните животни, а вирусът, подобен на ТОРС, е открит в хималайските цибети и миещи мечки, които са сред домакините. Основният гостоприемник на животни беше прилеп.

Как се проявява ТОРС?

ТОРС беше силно инфекциозно заболяване и предизвика епидемия. Той се разпространява от Китай (Гуангдонг), регистриран в около 30 страни и засягащ около 8 000 души, със смъртност от около 10 процента. Болестта се проявява главно с висока температура, умора, суха кашлица, затруднено дишане и пневмония. Инкубационният период беше 2-14 дни. Най-често срещаният път на предаване е близък контакт.

ТОРС е последван от епидемия от MERS коронавирус.

За 10 години, от 2012 до 2015 г., се появи нова епидемия, MERS (Близкия изток респираторен синдром). Болестта се е разпространила от Арабския полуостров и е регистрирана в 27 държави. Засегнати са около 2500 души, но смъртността е значително по-висока, отколкото при ТОРС, на 34%. Основният домакин отново беше прилеп, междинен домакин на камила. Инкубационният период е от 2 до 15 дни.

Проявите на заболяването са подобни на ТОРС или по-лошо?

Клиничните прояви са главно треска, главоболие, мускулни болки, продуктивна кашлица, затруднено дишане и пневмония с последваща полиорганна недостатъчност.

Как е спряна епидемията?

Болестта беше спряна от строга карантина.

Днес отново сме застрашени от новия коронавирус 2019-nCoV. Какво го отличава от предишните?

Нова епидемия от коронавирус идва след 7-8 години. Новият коронавирус 2019-nCoV е генетично различен от коронавирусите SARS-CoV и MERS-CoV. Основният гостоприемник отново е прилеп, а междинните гостоприемници са животни на местните пазари, които продават риба и други животни, особено птици. Предаването се извършва чрез аерозол или замърсени предмети.

Симптомите на новия коронавирус са подобни на грипа?

Клиничните признаци отново включват висока температура, слабост, суха кашлица, затруднено дишане, пневмония, но също и бъбречна недостатъчност. В случай на усложнения може да завърши със смърт.

Как протича лечението на новия коронавирус? Например, противогрипните лекарства помагат?

Вероятно тайландските лекари са постигнали значителен напредък в лечението на летален коронавирус. Комбинацията от лекарства, използвани при класически грип и при лечение на ХИВ, изглежда действа върху нов тип вирус. Все още не е често препоръчвано лечение, то се състои от t. не. при симптоматично лечение според симптомите на заболяването.

Антибиотиците също са ефективни?

Антибиотиците се използват при вторични, свързани бактериални заболявания.

Съществува и профилактика на коронавирусната болест?

Основните хигиенни мерки, като измиване на ръцете със сапун, използване на хартиени кърпи за еднократна употреба, използване на завеси при респираторни заболявания или при контакт с хора с положителна история на пътуване, играят важна роля в превенцията на болестта. Важно е да се осигури изолация на пациенти с клинични признаци на коронавирусна инфекция.

Не може да се случи коронавирусът на опаковката от Китай да оцелее при пътуването до Словакия?

Страховете на хората от възможна инфекция от пакети, идващи от Китай, са неоснователни, тъй като вирусът, който не е домакин, не оцелява дълго.

Готови сме за нов коронавирус в Словакия?

По време на писането в Словакия не се съобщава за заболяване, причинено от новия коронавирус. Независимо от това се подготвят мерки, ако заболяването се появи. Издадено е ръководство от главния хигиенист на Словашката република по отношение на острия респираторен синдром, причинен от новия коронавирус 2019-nCoV.

Как да се предпазите от пътя?

В случай на пътуване до райони с висок риск се препоръчва да се ваксинират срещу грип най-малко две седмици преди пътуването, за да се избегнат местните пазари за продажба на риба и живи животни, да се спазва стриктна лична и хранителна хигиена, да се проверява тяхното здраве 14 дни след пристигане от засегнатата област (треска, кашлица, възпалено гърло, задух). В случай на клинични признаци след завръщането е необходимо да се намери лекар и да се информира за историята на пътуванията.

Може да се появи още един нов коронавирус, който да доведе със себе си епидемии?

Да, може, но обикновено е на около тези 10-годишни интервали или по-малко. В случая с новия корнавирус той дойде 7 -8 години след MERS.

Тези вируси имат голяма пластичност, така че могат да променят структурата си, да мутират вируса и да създадат нов вирус отново.