кожата

Сумата за процедури на пластичен хирург е средно в хиляди евро на човек.

Снимка: Екстремни трансформации

„Хирургията след масивна загуба на тегло е най-трудната в пластичната хирургия“, казва MUDr. Мартин Бохач.

Смели доброволци с наднормено тегло изхвърлят килограмите си в третата поредица на световното успешно риалити шоу Екстремни трансформации. На екраните на маркиза отново ставаме свидетели как дванадесет състезатели успяват да се борят със затлъстяването под наблюдението на експерти. Повечето от тях, след като постигнат поставената цел - да загубят дори половината от телесното си тегло безопасно в рамките на една година, също ще се подложат на пластични операции, за да се отърват от излишната кожа. Те са поверени в ръцете на пластичен хирург доц. MUDr. Мартин Бохач, д-р, с когото също разговаряхме за клопките на тези процедури.

Кой от изпълнителите е най-твърдият орех за вас или за пластичния хирург като цяло? Кой оперира най-трудно и защо?

Твърд орех може да бъде пациент, който не си сътрудничи следоперативно. За щастие ме избягват така. Доверието е необходимо за безпроблемно сътрудничество между пациента и лекаря. Когато има доверие, всичко е по-лесно, дори и да има следоперативни усложнения. Повечето естетични операции след масивна загуба на тегло са т.нар. комбинирани. Това означава, че обикновено се извършват корекции на няколко области наведнъж, което е много трудно. Що се отнася до операцията, няма големи разлики между мъжете или жените, по-възрастни или по-млади. Постбариатричната хирургия (след масивна загуба на тегло) обикновено е най-трудната операция в пластичната хирургия.

Кога човек може да се подложи на пластична хирургия? Какво решите вие?

Това е хирургична процедура под обща анестезия, което означава, че здравословното състояние на пациента трябва да бъде стабилизирано достатъчно, за да се подложи без много риск. За оценка на здравословното състояние се използват вътрешен предоперативен преглед, както и други специфични предоперативни прегледи по отношение на планираните корекции, като соно на гърдите, абдоминално соно и др. Възрастовият фактор не е толкова важен, по-скоро акцентът е върху цялостното здраве и състояние на пациента. Това често са комбинирани хирургични процедури с по-голяма продължителност на анестезия и загуба на кръв, които тялото трябва да управлява и впоследствие да се лекува адекватно, което е много взискателно. Ограничението на теглото е ИТМ под 35. Що се отнася до стабилизирането на теглото, добре е то да се стабилизира поне половин година след масивна загуба на тегло. Той не тежи няколко килограма нагоре и надолу, но по време на операцията искаме да сме максимално сигурни, че пациентът е подходящ за естетична процедура и не страда само от йо-йо ефекта и не напълнете веднага след достигане на целта.

Коя част от тялото е най-сложна и защо?

От гледна точка на количеството тъкан, което се отстранява, както и по отношение на размера на областта на раната, операцията за корекция на коремната стена, т.нар. абдоминопластика, може би най-взискателната и сложна както за пациента, така и за хирурга.