Съдържанието на речника е най-често използваните термини във връзка със системата DRG като механизъм за плащане. Условията са подредени по азбучен ред.

относително тегло

DRG система е система за класификация, която позволява да се класифицират случаите на хоспитализация според диагнози, диагностични и лечебни процедури в групи с подобен клиничен курс и с подобни икономически разходи.

Casemix (CM) е сумата от относителните тегла на всички случаи на хоспитализация за определен период от време.

Casemix-индекс (CMI) е средната аритметична стойност на относителните тегла на всички случаи на хоспитализация за определен период от време и изразява средната икономическа (разходна) сложност на случая през наблюдавания период от време.

Цена на калъф се изчислява чрез умножаване на основната ставка по ефективното относително тегло на случая на хоспитализация с евентуално добавяне на други елементи според каталога на еднократните суми.

Ръководство за дефиниция съдържа подробно описание на конкретна версия на системата DRG с графично представяне на всички алгоритми за сортиране, както и свързаните с тях логически изрази и таблици.

ДРГ (Група, свързана с диагностиката) е съкращение за "група свързани диагнози" въз основа на оригиналното английско име.

Ефективно относително тегло се изчислява от каталожното относително тегло, като се вземе предвид увеличаването или намаляването му за хоспитализации извън определения интервал от периода на лечение.

Ефективен каземикс и ефективен индекс на каземикс се изчисляват от ефективните относителни тегла, т.е. от. като се вземат предвид намаленията или увеличенията на относителното тегло на основния каталог поради времето за лечение извън определения интервал или поради превода между болниците.

Групер (grouper) е софтуерен инструмент (компютърна програма), който осигурява включването на случай на хоспитализация в определена група DRG.

Основна диагностична категория (MDC) представлява първото ниво на класификация в системата DRG. Тя се основава на сходството на случаите, особено по отношение на органите.

Основната диагноза е диагноза, която е идентифицирана чрез анализ като основна причина за хоспитализация.

Дело за хоспитализация е хоспитализация на пациент в стационарно лечебно заведение (в болница) от приемането на пациента в болницата до изписването му от болницата.

Каталог на опаковъчните кутии е списък с отделни DRG групи, който съдържа относителни тегла и други данни, свързани с уреждането на DRG, като например време за третиране и неговите гранични стойности за отделни DRG групи, намалява и увеличава относителното тегло и евентуално други добавяеми елементи.

Система за класификация на DRG е система за икономическа и медицинска класификация, при която случаите на хоспитализация, базирани на диагнози и процедури, както и някои други параметри, се класифицират в медицински сходни и хомогенни групи (DRG групи).

Коморбидност е едновременното възникване на два или повече несвързани болестни процеса.

Усложнения е болестен процес (или събитие), който се появява по време на заболяване, но не е съществена част от заболяването, въпреки че може да е резултат от заболяването или може да има независими причини.

Кусложнения и съпътстващи заболявания (CC) има вторични диагнози, които обикновено водят до значително по-голямо потребление на ресурси.

Правила за кодиране е методология за здравни специалисти, описваща правилата за кодиране на диагнози и процедури на хоспитализация.

Относително тегло е емпирично определена стойност, която описва, относително, средната цена на случай на въпросната група DRG. Относителните тегла се определят въз основа на данни за разходите за отделни случаи на хоспитализация в болници.

Степен на клинична трудност на случая (PCCL) е процентът на кумулативния ефект на съпътстващите заболявания и усложненията на пациент (CCL), изчислен за случай на хоспитализация. Това е сложно изчисление, за да се предотврати отчитането на едни и същи обстоятелства повече от веднъж.

Тежест на усложненията и съпътстващите заболявания (CCL) е стойността, присвоена на всички вторични диагнози в системата DRG. Стойностите на CCL могат да бъдат от 0 до 4 за хирургични случаи и за новородени. В други случаи стойностите на CCL могат да бъдат от 0 до 3. Стойностите означават: 1 = светлина CC; 2 = умерен CC; 3 = тежък CC; 4 = изключително тежко усложнение или коморбидност.

Вторична диагноза е диагноза, която се появява едновременно с основната диагноза или че заболяването/разстройството се е развило по време на хоспитализация.

Ориентирано към изпълнението плащане е финансовата награда на доставчика за общото лечение, свързано с определена хоспитализация. Това означава, че болницата (стационарното заведение) не получава заплащане за индивидуални частични услуги, свързани с лечението, или плащане за хоспитализация в отделението, но получава плащане за целия случай на хоспитализация, което отразява клиничната и икономическа сложност на сравними случаи с акцент на ефективността и не се извлича от цената на всяка конкретна болница.

основна ставка е сумата в абсолютна стойност, която се плаща в системата DRG за отделен случай с относително тегло 1,0. Базовата ставка се определя чрез изчисления въз основа на наличните финансови ресурси.