Работата на медицински педагог при хоспитализирани пациенти е от голямо значение за хуманизирането на здравеопазването. Той внася човешко измерение в стерилната среда на болницата, което е полезно за лечение. По същество има две задачи:

медицинския

  1. превантивна (предотвратяване на емоционални наранявания, причинени от болничен престой) a
  2. терапевтичен (поддържа оптимума за развитие при пациентите, допринася за постигане на желания здравен статус).

Педиатричният пациент е по-уязвим от възрастен в непозната болнична среда.
Отговорите на хоспитализацията при деца могат да бъдат разделени на:

  1. активен - прекомерен плач, устойчивост на лечение - отказ от медицински интервенции, деструктивно поведение;
  2. пасивен - намалена комуникация, прекомерен сън, намалена активност, отказ от ядене, престой в стаята и в леглото ви;
  3. регресивен - връщане към по-нисък етап на развитие, който се проявява в напр. загуба на вече придобити хигиенни навици, социални умения и емоционалност (напр. отказ да спя сам, смучене на палеца).

Тревожността естествено се увеличава по време на хоспитализация поради влиянието на голям брой стресови фактори. Децата се събуждат по-често през нощта, страдащи от кошмари, кошмари. Те често питат много, дори съвсем естествени неща, което показва повишена степен на объркване от неизвестното при педиатричния пациент. Хоспитализацията на дете често носи със себе си промени в поведението, които могат да продължат дори след прекратяване на детето и връщане в домашната среда. Наблюдаваме прояви на повишена агресивност, атаки на гняв, деструктивност и неработоспособност. Проблемите с поведението и ученето са типичен страничен ефект от многократните хоспитализации.

При малките деца на възраст между 2 и 4 години когнитивното разбиране на новата ситуация е недостатъчно и това затруднява адаптацията. Децата могат да откажат да играят, да играят на нива в развитието или да играят повтарящо се - те манипулират без очевидно изследване и интерес.
При деца на възраст между 4 и 7 години тревожността при раздяла е по-слабо изразена. Те са наясно и се страхуват от медицински процедури и болка.

Терапевтичната стая в отделението трябва да е отворена за деца през целия ден. Курсът на игралната стая се организира от учител по медицина. Той работи с деца и техните родители индивидуално или на групи през определени интервали. В допълнение към стандартното оборудване на игралната зала, болницата се нуждае от имитации на играчки или истинско медицинско оборудване. Терапевтът разглежда форма на работа с отделни пациенти (умишлено избиране на структурирани или неструктурирани игрови дейности) и материална оферта в игралната зала (подходящо ниво на развитие и проблеми на пациента).

Основните терапевтични цели на медицинския педагог при работа с хоспитализирани деца включват:

  • намаляване на тревожността и стреса (помощ при справяне с трудна житейска ситуация);
  • лечение на тревожност при разделяне;
  • насърчаване на самоконтрол (не оставяне на детето в ролята на пасивно страдащ);
  • обяснение на причините за престоя в болницата (за да се избегнат евентуални ирационални чувства на вина за вашата ситуация);
  • запознаване с неизвестна болнична среда (с организацията на отделението, с персонала, с медицинско оборудване.);
  • насърчаване на социални контакти с връстници (защита на детето от социална изолация);
  • свързване на болничния престой с безопасността на дома (напр. поставяне на детски играчки в стаята, снимки.).

Играта при хоспитализирани деца помага за намаляване на стреса, облекчава дискомфорта, отклонява вниманието към по-приятни дейности. Това е доброволна дейност, идваща отвътре, която освобождава приятни емоции. Играта предлага активна дейност, при която детето е принудено да бъде пасивно и в ситуации, когато то е търпеливо манипулирано от болничния персонал. Играта е начин за установяване и преоткриване на контактите на детето с други хора. Той улеснява и често позволява на лекарите и медицинските сестри да комуникират с педиатричния пациент.

Приемни дейности при пристигане в болницата
Целта на тези приемни дейности е да премахне чувството на страх, свързано с пристигането в болницата. Това е критичен период, когато намесата в тази посока е буквално необходима. Педиатричният пациент трябва да бъде подпомогнат в процеса на адаптиране към нова неизвестна среда. Входните дейности спомагат за установяване на контакт между детето и персонала, със съпътстващи пациенти и със семейството (често хоспитализираните деца са с нарушени отношения с родителите си - понякога предпочитат да живеят в болница, а не у дома).

Другите цели на тези дейности включват:

  • ориентация в околната среда (намаляване на психофизичния дискомфорт на пациента);
  • подкрепа за стандартизация (адаптиране на болничния престой така, че детето да се чувства поне приблизително толкова добре, колкото у дома - например чрез отделяне на лично пространство за детето);
  • подкрепа и укрепване на контактите със семейството на детето (например семейни разговори);
  • идентифициране на механизмите за справяне при педиатричния пациент.

Примери за подходящи терапевтични дейности:

Непрекъснати терапевтични дейности по време на болничния престой

Хоспитализацията поради сериозни наранявания, които са осакатили тялото или процедури, които оставят следи по тялото, изискват медицинският педагог да работи с детето по темата за повторно приемане. Отношението и възприемането на собственото тяло са свързани със самочувствие и ако отношението е отрицателно, самочувствието намалява право пропорционално на него.

Дейности, насочени към самосъзнание, самоприемане и самочувствие:

  • Използвайте забавния предварително отпечатан лист, за да научите за външните, вътрешните части на тялото, за функционирането на тялото.
  • Нарисувайте тялото си върху плакат - или направете форма на тялото от фолио, което ние прикрепяме към тялото и след това закачаме формата.
  • Писане на стихотворения (празнични) за части от тялото ви (напр. „Обичам те нос“).
  • Арт дейности с медицински изделия.
  • Безплатна недирективна игра.
  • Упражнения с релаксация с водач.
  • Обяснение на медицинските процедури чрез кукла или плюшено мече, които ще бъдат в позицията на пациента.

Терапевтичните педагогически интервенции са фокусирани върху 5 основни нагласи. Те принадлежат тук: