Габриела Бахарова, 2 април 2019 г. в 6:05 ч

Миналата година в родилния дом на Снина са родени 312 деца. Така че по-малко от един на ден. Ако малките родилни отделения започнат да се разрушават, както се обсъжда в момента, вероятно ще трябва да прекрати и това малко съоръжение.

родилни

Бъдещите майки може да се наложи да пътуват до родилния дом по-дълго.

Директорът на болницата в Снина Андрей Кулан твърди, че майките биха загубили добре достъпен и качествен родилен дом. Той не е съгласен с мнението, че да си малък автоматично означава по-лоши грижи и неопитни лекари. Гинекологично-акушерският отдел в града работи без прекъсване от 1952 г. насам и осигурява здравни грижи за жените в квартал Снина, който има население от 40 000 души.

„Евентуалното премахване на родилния дом е неприемливо за болницата, то би загубило своята сложност, тъй като осигурява цялостно здравно обслужване за жителите на големи региони и пациенти от околните региони, но особено за пациентите, за които ще бъде на разположение най-близкото майчинство в Humenné и Vranov nad Те са горещи ", подчертава Андрей Кулан.

От периферните села в региона има повече от 75 минути до родилния дом в Humenné, при хубаво време. „Много пъти обаче става въпрос за минути и е необходимо да се погрижим за два човешки живота възможно най-скоро. Също така е по-приемливо майките да раждат в позната среда, в техния регион ", смята той и както добавя, жените от околните региони отдавна търсят майчинство в Снин, защото са доволни от услугите: „Отделът разполага с високо ерудиран персонал, който също води до рискови раждания. Към днешна дата не сме забелязали усложнения във връзка с предоставянето на здравни грижи в гинекологично-акушерския отдел на болница Снина. "

В момента Министерството на здравеопазването работи по така нареченото разслояване на болниците, което според съобщенията в медиите също трябва да доведе до премахване на по-малките акушерства. Има съобщения, че това трябва да са съоръжения, които раждат по-малко от петстотин до шестстотин годишно. В момента обаче министерството не иска да посочва конкретен номер.

„Министерството не съобщи конкретни номера или данни, които се появиха в медиите във връзка със стратификацията, тъй като работим по проекта много прецизно и щателно в сътрудничество с всички заинтересовани страни“, заяви говорителят на министерството Зузана Елиашова. Както каза тя, това е новаторска стъпка и „нашата цел е стъпките да доведат до по-добро предоставяне на здравни грижи в полза на пациента, а не в ущърб на качеството, затова ще предоставим подробности по-долу“.

„Проектът за стратификация е една от най-фундаменталните промени в областта на стационарното здравеопазване, целта му е по-ефективно използване на стационарния капацитет, по-добри и по-безопасни здравни грижи за пациента, но в същото време укрепване на леглата за осигуряване на дългосрочни грижи. В бъдеще пациентът ще има по-добри здравни грижи и впоследствие ще бъде лекуван по-близо до местоживеенето си “, обяснява той.

Не може да се направи от масата

Женските кръгове, организация с нестопанска цел, която насърчава по-големи права на жените при раждане, категорично се противопоставят на прекъсването на малките акушерства: „Убедени сме, че такова решение не може да бъде взето от таблицата само въз основа на един показател - броят на раждания. Когато се променя, е необходимо да се вземат предвид специфичните регионални условия, като терена и географската наличност на родилния дом, а също така трябва да се съсредоточим върху фактори, които познаваме от изследвания, които имат наистина положително въздействие върху качеството на здравните грижи, "казва Зузана Кришкова.

Това означава например непрекъснати грижи за акушерка, съществуване на професионални процедури, пространствена и готовност на персонала. „Не на последно място, при всяка планирана промяна е необходимо да се знае текущото състояние и само въз основа на неговия анализ е възможно да се предлагат решения“, добави Зузана Кришкова.

Според женските кръгове сред страните с най-ниска смъртност и заболеваемост както за жените, така и за децата са тези, в които над десет процента от всички раждания се извършват в болници с по-малко от 500 раждания годишно. Те включват например Германия, Норвегия и Исландия. За илюстрация, през 2017 г. 2,3% от децата са родени в болници с по-малко от 500 раждания.

Родилницата в Свидник вече е затворена

Малкият брой раждания в болницата в Свиднице наскоро накара собственика й, компанията „Свет здравия“, да затвори родилното отделение, където миналата година се състояха 390 раждания. Според Яна Федакова, специалист по комуникация в ProCare и Светът на здравето, те работят, за да гарантират, че грижите са съсредоточени в заведения, които извършват повече услуги всяка година, така че "да се поддържа безопасно здравеопазване".

Както отбелязва Жана Федакова, проучване от 2006 г. оценява 1,6 милиона раждания при 1045 раждания в Съединените щати и посочва повишена честота на усложнения при жени, които са раждали при малки раждания (по-малко от 500 до 600 раждания годишно) в сравнение с тези с по-висока раждаемост.

Проблемът е по-малко от хиляда раждания годишно, каза преди няколко месеца ръководителят на клиниката по гинекология и акушерство на Медицинския факултет Йесений, Карлов университет в университетската болница Мартин Ян Данко. „Малкият брой раждания означава липса на опит и рутина на персонала“, каза той на www.webnoviny.sk.

В Словакия най-много деца са родени в Братислава-Петржалка през 2017 г., до 3 361. Най-малкото в болница Revúca, само 298. Средно има 1 084 раждания на родилно заведение. Други големи родилни болници включват тези в Бражислава Ружинов (2800 раждания) и Крамари (2200). Зад тях са родилното заведение в Тренчин с повече от 2000 раждания и Кошице-Шаца с 1900. Напротив, освен Снина, съоръженията в Kráľovské Chlmec (364 раждания) и Myjava (424 раждания) също биха били подходящи за анулиране .

"Малките болници са наблизо, но могат да имат проблеми с тежки случаи."

Какво мислите за аргументите, че малките родилни болници не могат да предоставят грижи на ниво, тъй като нямат необходимия опит, например в управлението на високорискови раждания?
Отговорено от Яна Федакова, специалист по комуникация в ProCare и Svet zdravia

„За да може акушерът да се справя с критични ситуации, той или тя трябва да се среща с тях на редовни интервали. Нека си представим, че родилното заведение има 350 раждания годишно и освен това голяма част се състои от цезарово сечение. Майката идва в болница в напреднал стадий на продължаващото раждане, но има усложнения, които могат сериозно да застрашат детето или майката. Поради малкия брой раждания и големия дял на цезарово сечение, акушер-гинекологът в тази болница не е срещал подобна ситуация през последните години. Каква е вероятността той да може да се справи със ситуацията, когато опитът му с подобни състояния е малък или не съществува и освен това е изложен на голям стрес?

Следователно светът на здравето започна да говори за показатели за качество на обема. Те определят колко процедури трябва да се извършват всяка година в отделните отделения на болницата, за да се поддържа безопасно здравеопазване през цялото време. Понастоящем има достатъчно медицински доказателства, които предполагат, че повече процедури също повишават безопасността на пациентите. Малка болница може да е близо до пациента, но не винаги е най-безопасният избор за сериозни и сложни случаи. За да поддържа качеството на здравеопазването и постоянно да повишава безопасността на пациентите, мрежата на World of Health започна да централизира най-взискателните процедури и да стратифицира своите болници.

Опит на жена: Малкият родилен дом изобщо не трябва да бъде по-лош

„Съзнателно избрах по-малък родилен дом, защото исках поверителност. Исках фелдшерите да ми дадат спокойствие, така да се каже, и да ми позволят да раждам възможно най-естествено. Разбира се, страхувах се от възможни усложнения, не съм безотговорна майка, затова първо разбрах как родилният дом ще се справи, например, със загуба на кръв по време на раждане и други подобни. Стигнах до извода, че от гледна точка на безопасността няма съществена разлика между голямо и малко родилно заведение. Вярвах, че ще родя естествено без никакви проблеми и след това ще се грижа за малката, както искам, без персонала да ми говори за това “, описва своя опит Ева от Западна Словакия.

„Родих през нощта, малките ми медицински сестри рутинно искаха да водят моите медицински сестри през нощта„ за наблюдение “, казва се, че педиатър трябва да я види първо, но тя ще дойде чак сутринта. Там имаше може би само една новородена сестра и когато я помолих да остави дъщеря ми в стаята, тя най-накрая се съгласи. Опасявам се, че подобно нещо не би било възможно в голям родилен дом, защото там машините просто са по-големи, отколкото в малките болници. Никой не се интересуваше много от нас, дори в шестседмичния отдел. През четирите дни, в които бяхме там, се случиха само около три раждания. Имах чувство на страхотно спокойствие, чувствах се по-скоро като у дома, без чувство за безличност, което вероятно бих имал в голямо съоръжение. Вярвам, че благодарение на това началото на майчинството беше успешно ", убедена е Ева.