Под дисплазия на тазобедрената става разбираме неправилно развитие или отклонение в развитието на тазобедрената ямка. В резултат на това има неправилна позиция, която също се нарича професионално лумбална луксация или дислокация на тазобедрената става. По този начин, дислокация се отнася до частично или пълно изкълчване на главата на бедрената кост от лумбалната ямка, т.е. ситуация, при която главата не се побира правилно в кладенеца. При вродена дисплазия на тазобедрената става тазобедрената става не е правилно оформена при раждането. В същото време момичетата са засегнати приблизително шест пъти по-често от момчетата.
Типичните симптоми на дисплазия на тазобедрената става, които могат да бъдат леки до тежки, включват:
- Нестабилност на тазобедрената става
- Дислокация на главата на бедрената кост с последващо връщане в първоначалното положение
- Ограничено отвличане на засегнатата тазобедрена става
- Асиметрия на бедрените канали (гънки на кожата на бедрата и седалището)
- Привидно по-малка дължина на засегнатия крайник
Дисплазия на тазобедрената става и дислокация обикновено се появяват от едната страна (приблизително 60% от случаите), но симптомите могат да се появят и от двете страни. Първият признак на дисплазия на тазобедрената става при новородено е нестабилността на тазобедрената става, но в 80% от случаите това състояние се решава от само себе си. Изкълчване на тазобедрената става може да възникне поради действието на външна сила върху главата на бедрената кост (например при смяна на пелената, когато детето е разтворило крака)
Ако новороденото изследва съмнение за развитие на тазобедрените стави, ще последва ултразвуково изследване. Въз основа на това лекарят ще прецени дали е възможно да се потвърди съмнението за дисплазия или дислокация на тазобедрената става. Рентгеновите лъчи се извършват само в случай на лечение. За да се изключи възможността за разпадане на ставите (некроза на главата на бедрената кост), след лечение се прави рентгенова снимка. Лечението зависи от тежестта на симптомите и възрастта на детето към момента на поставяне на диагнозата. Като цяло обаче правилото е, че колкото по-младо е детето в момента на поставяне на диагнозата, толкова по-успешно е лечението на дисплазия и дислокация на тазобедрената става.
В много случаи лечението изобщо не е необходимо на ранен етап, тъй като през първите два месеца лумбалната дисплазия често се решава сама. Можете да подкрепите това спонтанно лечение на лумбална дисплазия, като я увиете широко, т.е. в позиция със свити крака в ханша, носете в шал и избягвате преждевременно удължаване на бедрата.
Ако лумбалната дисплазия продължава през втората до четвъртата седмица от живота на детето, подходящо е лечение с ордеза за отвличане. Лекуващият лекар ще вземе решение за необходимостта от допълнителни упражнения за физиотерапия и мускулна релаксация. В случай на дисплазия със съпътстващо изкълчване на лумбалната става главата на бедрената кост трябва да се върне в ставната кухина. Този ефект може да бъде постигнат с помощта на ортези. Впоследствие трябва да се внимава главата да не се измести отново от тазобедрената кухина. Дори в този случай това може да се направи с помощта на ортези.
Показания:
→ Лечение на нарушения на развитието на тазобедрената става при бебета (˂ 1 година). Тазобедрени стави тип II.a, II.b, II.c стабилни съгласно Graf. Индикацията трябва да бъде определена от лекар!
→ За всички деца с нелекувана лумбална става Графики, „концепцията за трифазно лечение“ съответства на патолого-анатомичния етап на развитие на лумбалната става:
- редукция 2) задържане 3) вторична осификация
Ефекти:
→ Флексията на тазобедрените стави над 90 ° с контролирано умерено отвличане е най-добрата предпоставка за бързо забавяне в развитието на тазобедрената става.
→ Ортезата за абдукция на лумбалната част на Тюбинген се е доказала най-добре на практика за тази позиция на бедрото. Бедрените ръкави са свързани с раменните стремена с помощта на 2 перлени въжета, които многократно регулират огъването в бедрата. Можем да настроим необходимото отвличане с помощта на дистанционер.
Когато детето ви е диагностицирано с така наречената лумбална дисплазия, т.е. забавяне в развитието на лумбалната ямка на тазобедрената става, Вашият лекар ще обясни подходящите методи, както и продължителността на лечението.
Ортеза за отвличане в Тюбинген Според професор Бернау тазобедрените стави създават възможно най-добрите условия, за да осигурят пълно и безпроблемно съзряване на тазобедрените стави на вашето дете. Най-подходящата позиция за развитие на ханша е в т.нар „Седи широко“. Това е същата позиция, в която бебето е в утробата преди раждането. Шината за отвличане осигурява огъване в тазобедрената става на детето по-голямо от 90 градуса и леко умножение. Въпреки че на пръв поглед това може да изглежда странно, всъщност това е просто продължение на пренаталния период. Това ще позволи на лумбалните стави на бебето да узреят при същите благоприятни условия, каквито биха били в матката.
Защо е важно да не се пренебрегва дисплазията на тазобедрената става при деца
Тазобедрените стави ще се влошат с продължаващата дисплазия поради продължаващото нарушение в развитието и една или и двете глави на бедрената кост могат, в неблагоприятен случай, да се изплъзнат напълно от кладенеца, т.е. Това е сериозно усложнение, което изисква много трудно лечение и в няколко случая се налага операция. Развитието на тазобедрените стави може да спре в неразвит стадий, което води до дисплазия на сенника. Това води до преждевременно и засилено износване на хрущяла и последващ остеоартрит в ранна възраст. Тазобедрените стави могат допълнително да се развият спонтанно, т.е.могат да станат напълно ефективни сами, т.е. възстановяване. За съжаление лекарят не може да предвиди развитието на неразвита става в отделен случай, използвайки метод на изследване. Следователно лечението на недоразвити стави обикновено се лекува.
Предимства:
- Доказан метод на лечение.
- Популярно сред родителите поради простотата на управление и настройка в гъвкава или разширена позиция, без да е необходимо да се използват допълнителни инструменти.
- Леката конструкция позволява на децата да се движат свободно в рамките на допустимия обхват и не ги ограничава повече от необходимото.
- Ортезата е водоустойчива и също така устойчива на солена вода, лесна поддръжка, подходяща за ежедневна употреба.
Ортеза за отвличане на Тюбинген - инструкции за употреба
Това видео ще ви покаже как вие родителите можете да облечете и свалите ортезата за отвличане на Тюбинген.
Ортеза за отвличане на Тюбинген - инструкции за коригиране
В това видео Dr. Лоренц ще ви покаже как да настроите правилно ортезата за отвличане на Тюбинген за първи път.
Ортеза за отвличане на Тюбинген - интервю с майката на Тилд и д-р Lorenzom
Тилда е диагностицирана с дисплазия на тазобедрената става и носи ортеза за отвличане на Тюбинген. Майка й Стефи и д-р. Лоренц говори за техния опит.