Медицинска експертна статия

Захарният диабет се разделя на два вида - първия и втория, т.е. диабет, който не изисква въвеждането на инсулин и инсулиновата зависимост. Следователно таблетките за диабет могат да бъдат различни в зависимост от вида на заболяването. Има много такива лекарства. За простота те могат да бъдат разделени на следните категории:

таблетки

  • лекарства, които стимулират производството на инсулин;
  • лекарства, които повишават чувствителността на тъканите към ефекта на инсулина;
  • средства за регулиране на усвояването на въглехидратите в червата и отстраняването им от тялото;
  • препарати с комбинирано действие.

Нека се опитаме да разберем най-честите медицински срещи за лечение на диабет.

Показания за употреба на антидиабетни таблетки

В световната практика основният индикатор на стимулираните целеви хапчета за диабет е серия от гликохемоглобин специфични протеини, които отразяват средните нива на кръвната глюкоза за продължителен период (до 3 месеца). Рядко обаче правим подобен анализ. Най-често лекарят определя необходимостта от терапия за лечение според резултатите от тест за глюкоза, който се използва за оценка на нивата на кръвната захар на гладно и 2 часа след хранене.

В повечето случаи таблетките се предписват след първите неблагоприятни резултати от теста за глюкоза. След прогресирането на заболяването терапията може да бъде засилена с други лекарства. За тази цел Вашият лекар редовно ще провежда многократни тестове, за да проследи необходимостта от повишаване на дозата или използването на адюванти. Ако нивото на кръвната захар остане непроменено, режимът на лечение остава същият.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всяко лекарство, което може да се използва за лечение на диабет, има свои уникални фармакологични свойства.

Основните ефекти на хипогликемичните лекарства са следните:

  • понижаване на кръвната глюкоза;
  • стимулиране на производството на инсулин от бета клетки;
  • повишена чувствителност на периферните тъкани;
  • намаляване на абсорбцията и отлагането на глюкоза и нейното отстраняване от кръвния поток.

Фармакокинетичните свойства могат да варират в зависимост от дългосрочния ефект на дадено лекарство. Системната абсорбция е приблизително 95%. Полуживотът може да бъде от 10 до 24 часа.

Използване на таблетки за диабет по време на бременност

Повечето таблетки за диабет са противопоказани по време на бременност и кърмене поради липса на информация за ефекта на такива лекарства върху бременността и върху бебето. При инсулинозависими състояния се препоръчва да се използва инсулин - единственото лекарство, което всъщност е разрешено по време на бременност.

Противопоказания за употреба

Таблетките за диабет не се предписват:

  • с тенденция към алергия към който и да е компонент на избраното лекарство;
  • при критични диабетични заболявания (кетоацидоза, прекома или кома);
  • с тежко увреждане на черния дроб или бъбреците;
  • по време на бременност и кърмене;
  • в детството.

Пациенти в напреднала възраст, хора с алкохолизъм, както и пациенти с други ендокринни заболявания, таблетките за диабет се предписват с голямо внимание и под наблюдението на лекар.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13] ]], [14]

Странични ефекти

Страничните ефекти от приема на таблетки със захарен диабет могат да включват:

  • диспептични разстройства (гадене и повръщане);
  • хиперхидроза, "лепкавост" на кожата;
  • холестаза, жълтеница;
  • агранулоцитоза;
  • хипонатриемия;
  • анемичен синдром;
  • обрив и други алергични явления.

При нередовна храна или гладуване може да се развие хипогликемия, която е придружена от главоболие, силен глад, лошо храносмилане, раздразнителност, объркване, развитие на кома до смъртта на пациента.

Имена на таблетки от захарен диабет

Ако таблетките не могат да бъдат предписани, Вашият лекар вероятно ще Ви даде хипогликемични лекарства. Ефектът им може да е различен - намаляване на абсорбцията на глюкоза в организма или повишаване на чувствителността на тъканите към инсулин. Препоръчва се използването на лекарства в случаите, когато тялото не е в състояние да регулира количеството глюкоза в кръвта.

Таблетките за диабет тип 1 могат да бъдат предписани в допълнение към основната инсулинова терапия. Инсулиновите препарати могат да се различават по продължителност на експозиция, под формата на освобождаване, в нивото на пречистване и по произход (животински и човешки инсулини).

Таблетките за диабет тип 2 са лекарствата, изброени по-долу, чиято основна цел е да компенсира високите нива на глюкоза в кръвта и да забави прогресията на заболяването. Лекарствата се предписват, когато методи на лечение като диета и упражнения са неефективни, а също и с по-високи нива на кръвната захар за 3 или повече последователни месеца.

Хомеопатичните таблетки за диабет са много популярни през последните години. Те не създават наркомания, нямат странични ефекти, лесно се понасят от пациентите и могат лесно да се комбинират с други лекарства.

  • Коензимен композитум - възстановява ендокринното състояние, е ефективен при „диабетно стъпало“.
  • Gepar compositum - възстановява метаболизма на липидите и въглехидратите, подобрява функцията на черния дроб.
  • Мукоза композитум - елиминира симптомите на възпалителния процес в панкреаса, успокоява панкреатопатията.
  • Momordika compositum - стабилизира производството на инсулин, възстановява тъканите на панкреаса.

Препоръчва се лечението със споменатите продукти да се повтаря 1-2 пъти годишно.

В допълнение към таблетките за понижаване на захарта могат да се предписват лекарства за отслабване (ако има затлъстяване). Това са инструменти като Орлистат или Сибутрамин. Приемът на сложни минерални и витаминни препарати е показан за подобряване на метаболитните процеси.

Какви таблетки са разрешени за хипертония при захарен диабет?

При пациенти със захарен диабет понякога може да бъде трудно да се изберат лекарства: метаболитните нарушения и невъзможността да се приемат лекарства с подсладители ограничават избора на лекарства. Таблетките за диабет за диабет трябва да отговарят на следните изисквания:

  • ефективно стабилизира кръвното налягане;
  • имат минимален брой странични ефекти;
  • не влияят на нивата на кръвната захар;
  • не влияят върху количеството холестерол;
  • не натоварвайте сърдечно-съдовата система.

Тиазидните диуретици (хидрохлоротиазид, индапамид) могат да се използват в малки дози с хипертония. Тези лекарства не влияят на нивата на глюкозата и са „неутрални“ спрямо холестерола. Според забраната за диабетици, такива диуретици като щадящи калий и осмотични вещества - спиронолактон, манитол.

Също така е разрешено да се използват кардиоселективни бета-блокери като Nebivolol, Nebilet.

АСЕ инхибиторите често се предписват на пациенти с диабет с високо кръвно налягане. Само тези лекарства са в състояние да повишат чувствителността на тъканите към инсулин и могат да служат за предотвратяване на диабет тип 2.

Какви са таблетките за уринарна инконтиненция при захарен диабет?

Таблетките, предписани за уринарна инконтиненция, са ноотропни лекарства, адаптогени и антидепресанти. Такива лекарства се предписват само от лекар. Вземете го сами, без лекарско предписание е противопоказано.

Лекарството се предписва най-често при диабет и уринарна инконтиненция. Минининът е таблетно лекарство на базата на десмопресин. Минининът намалява честотата на уриниране и се използва успешно при възрастни пациенти и деца от 5-годишна възраст.

Мога да приемам таблетки за пушене с диабет?

Таблетките, които помагат да се отървете от никотиновата зависимост, съществуват както на растение, така и на синтетична основа. Сред най-често срещаните лекарства, известни като Tabex, Lobelin, Cytisine, Gamibazine и други лекарства, които намаляват нуждата на човек от никотин.

Приемайте или не приемайте хапчета за пушене по време на лечение на диабет, Вашият лекар трябва да реши. Към днешна дата няма достатъчно опит с употребата на такива лекарства при диабетици, така че повечето експерти препоръчват да се въздържат от приема им.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Метод и дозировка на захарен диабет таблетки

Дозата на лекарствата се изчислява от ендокринологията и формира индивидуален режим на лечение. Такава система зависи от:

  • от нивата на кръвната глюкоза и гликохемоглобина;
  • от наличието на други заболявания в организма;
  • от възрастта на пациента;
  • от ефекта на бъбреците и черния дроб на пациента.

Ако пациентът случайно пропусне лекарство, той не трябва да го приема със следващата доза и да продължи лечението както обикновено.

Ако стандартната таблетна терапия не доведе до очаквания ефект, препоръчва се преминаване към инсулинова терапия.

Симптоми на предозиране

Предозирането обикновено причинява хипогликемия.

Ако симптомите на хипогликемия са слабо изразени, увеличете приема на въглехидрати и намалете следващата доза таблетки. Установява се постоянен медицински контрол на пациента до пълното му стабилизиране.

Ако хипогликемията продължава с нарушено съзнание или неврологични симптоми, пациентът се инжектира с глюкозен разтвор интравенозно. Мерките за реанимация се извършват най-малко два дни.

Диализата в случай на предозиране е неефективна.

Взаимодействия с други лекарства

Таблетките за диабет не се препоръчват да се комбинират:

  • с миконазол и фенилбутазол (рискът от хипогликемична кома се увеличава);
  • с етилов алкохол;
  • с големи дози антипсихотици и антикоагуланти.

За да се избегнат лекарствени взаимодействия, приложението на което и да е лекарство трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар.

Условия за съхранение и срок на годност

Единственото условие за правилно съхранение на таблетките за диабет е недостъпността им за деца. Температура за складово помещение.

Срокът на годност се определя за всяко отделно лекарство поотделно и обикновено е 3 години.

Не е възможно да се отговори еднозначно на въпроса какви могат да бъдат най-ефективните таблетки за диабет. Всичко зависи от степента на заболяването, храненето, начина на живот и т.н. Едно е сигурно: няма универсални хапчета за диабет. Лечението винаги се избира индивидуално, въз основа на резултатите от анализа и изследванията. И ако подобно лечение се допълва от диета и здравословен начин на живот, можете значително да подобрите състоянието си и дори да постигнете трайно намаляване на нивата на глюкозата до нормални.

Таблетки за диабет при кашлица: кои са безопасни?

Стандартните лекарства за кашлица под формата на сиропи и еликсири за диабетици са противопоказани, тъй като съдържат добавки към захар и алкохол. Захарта и някои други подсладители причиняват повишаване на нивата на глюкоза в кръвта, а алкохолът влошава и без това нарушената работа на панкреаса. Ето защо, когато избирате лекарства, трябва да обърнете повече внимание на приготвянето на таблетки и внимателно да изследвате състава.

Абсорбиращите таблетки и бонбони обикновено съдържат по-голямата част от захарта и също не са подходящи за пациенти с диабет.

Резултатът са препарати за перорално приложение и билкови препарати. Отхрачващите лекарства (лазолван, амброзол) са подходящи варианти. Въпреки това, употребата на тези и други таблетки за диабет трябва да бъде одобрена от Вашия лекар.