Синоними на английски: нараняване на камшика Обща информация Свръхекстензивното нараняване на шийния отдел на гръбначния стълб е чисто нараняване на меките части в областта на шийния отдел на гръбначния стълб, причинено от внезапен, много силен завой и прекомерен
25. януари 2004 г. в 14:53 Primar.sme.sk
Синоними
Английски: камшична травма
Главна информация
Свръхекстензивното нараняване на шийния отдел на гръбначния стълб се определя като чисто нараняване на меките части в областта на шийния отдел на гръбначния стълб, което се причинява от внезапно, много силно огъване и прекомерно разтягане. Има болезнена стръмна поза на шийните прешлени и болезнено разтягане на врата и мускулите на врата. Връзката на шийните прешлени може да бъде разтегната или разкъсана, междупрешленните дискове могат да бъдат счупени и да се появи кървене.
Причини
Свръхекстензивното нараняване на шийните прешлени обикновено се причинява от автомобилна катастрофа. При шофиране на автомобил или ако нашата кола е била ударена отзад, главата се хвърля напред или назад и шийният отдел на гръбначния стълб е огънат принудително респ. твърде опъната. Непосредствено след травмата често има и втора травма - в обратната посока (така наречената контрактупа). Това е сложен механизъм на нараняване, при който действат различни огъващи и привличащи сили.
Тъй като в много случаи не могат да бъдат направени обективни констатации, т.е. няма видими или измерими увреждания, свръхекстензивното нараняване на шийните прешлени е много спорен въпрос при възстановяването на искове за болка и пенсия от жертвите на произшествия. Свръхекстензивни наранявания на шийните прешлени могат да възникнат не само при автомобилни инциденти, но и при спортни наранявания, напр. при гмуркане, бокс, карате, джудо или борба. Не трябва да забравяме за наранявания по време на забавление, напр. при плаване на осми или при каране на скутер.
Симптоми
Най-честите симптоми са болки във врата, главоболие и разтягане на мускулите в областта на шията. Тези трудности обикновено се появяват след кратък интервал без болка и при леки форми на свръхекстензивно нараняване на шийните прешлени те се разрешават след няколко дни до седмици. Могат да се добавят следните симптоми:
- виене на свят
- зрителни смущения
- изтръпване в ушите
- чувство на изтръпване и/или болка в ръцете, лицето и раменете
- нарушения на преглъщането
- нарушения на съня
- болка при разклащане, чувство на нестабилност
Диагностика/диференциални диагнози
В случай на такива нарушения, както и загуба на съзнание, загуба на паметта, гадене и повръщане, незабавно трябва да се потърси лекар, за да се изключат допълнителни наранявания на гръбначния стълб, включващи кости, както и наранявания на черепа и мозъка.
Диагнозата до голяма степен се основава на запис на хода на инцидента, симптомите, описани от пациента, и физически преглед. Рентгеновото изследване на шийния отдел на гръбначния стълб ще изключи костното засягане на шийните прешлени. Прилагането на магниторезонансна томография (MRT) като образен метод не се използва рутинно, но може да помогне при диагностицирането на наранявания на шийните прешлени.
Терапия
Лечението на свръхекстензивно нараняване на шийните прешлени е симптоматично. Научни проучвания показват, че продължителното изследване и носенето на корсет забавя, а не ускорява заздравяването на свръхекстензивно нараняване на шийните прешлени. Днес се препоръчва, след кратък преглед с продължителност максимум от два до три дни, да се върнете към нормалните ежедневни дейности възможно най-бързо и да подкрепите процеса на лечение с терапевтична гимнастика, фокусирана върху упражненията за врата. Тази програма за обучение може да бъде обяснена от лекар, психотерапевт или мануален терапевт.
Понякога лечението с болкоуспокояващи (напр. Парацетамол или нестероидни противовъзпалителни средства) е необходимо за кратко време. Те обаче трябва да бъдат предписани от лекар. Физиотерапевтичното лечение може да бъде ефективно при по-силна и продължителна болка. Хиропрактиката също трябва да бъде възложена на терапевтичната гимнастика по отношение на мануалната терапия, но методите на хиропрактика са забранени в острата фаза. Ръчното лечение има добри резултати при лечението на гадене и световъртеж, които могат да се появят при свръхекстензивни наранявания на шийните прешлени.
Допълнителни терапии
В някои случаи акупунктурата може да помогне за облекчаване на болката при продължително напрежение.
Прогноза
Данните за прогнозата са много различни. Според някои проучвания рискът от последващи последици от свръхекстензивно нараняване на шийните прешлени е много нисък. Други проучвания показват, че след 10 години само 12 процента от пациентите нямат проблеми и значителен брой страдат от тежки симптоми.
Получете преглед на най-важните съобщения по имейл
Обработката на лични данни е предмет на Политиката за поверителност и Правилата за използване на бисквитки. Моля, запознайте се с тези документи, преди да въведете вашия имейл адрес.