Съвети за пациенти с езофагеални заболявания - архив 2003-2004

Въпрос №: 3/2003-PAZ
 Предмет: Допълнение към проблема от 26.4.
 Дата: 28 април 2003 г. 20:34

2003-2004

ОТГОВОР: Уважаеми Tomáš, според описанието на вашите трудности, става дума първо за рефлуксна болест на хранопровода. Състоянието изисква гастроентерологично изследване и вероятно е необходима гастроскопия. Затова попитайте Вашия лекар за препоръка за този тест.

Въпрос №: 5/2003-PAZ
 Тема: Благодаря
 Дата: 17 юли 2003 г. 14:57

Здравейте, бих искал да ви информирам, преди година след Гастрофиброскопия ми откриха малка стая за прекъсване и лекарят реши, че не е необходимо лечение само за коригиране на начина на живот. В момента обаче имам затруднения от този тип: болка в горната част на стомаха точно под мечовидния израстък, гаргара, понякога свързана с връщане на кисело стомашно съдържимо, киселина, болка в гърдите. Не казвам, че преди не съм имал тези симптоми, но дали сега се появявам по-често и болката е по-изразена. Опасно ли е това заболяване или е достатъчно да се ограничи преяждането с нездравословна храна и други подобни. Планираме със съпруга ми и бабо и се страхувам от възможни усложнения. Благодаря ви и ви пожелавам много успехи. Поздрави Син.

ОТГОВОР: Уважаеми г-н Pavol, по отношение на находката на хранопровода, бих препоръчал да се подложите на поне един контролен ендоскопски преглед (вашият гастроентеролог със сигурност ще вземе проби за хистологично изследване (само след тяхното изследване можете да кажете дали описаните промени в миналото не е необходимо редовно да се следи ендоскопски и хистологично) Когато става въпрос за макроботични диети, вашият приятел вероятно ще ви даде повече съвети в тази област, но от теоретичните познания определено трябва да ви го препоръча. доброкачествен предшественик на рак. Въпреки това, те могат да развият промени, които водят до рак, така че е необходимо да се премахне всеки подвижен полип от храносмилателния тракт или ендоскопски (ние го наричаме полипектомия) или хирургично, но има и така наречените полипоидни деформации, които ако не показват хистологични признаци на такива промени, за които е трябвало да бъдат премахнати, те се държат на място (in situ) и редовно се проверяват ендоскопски и особено хистологично. ntrol се определят според вида и степента на хистологичните промени, които се появяват при полипоидни деформации или при полипи, неподходящи за ендоскопска полипектомия или хирургично отстраняване.

Въпрос №: 7/2003-PAZ
 Тема: Алергия и рефлукс
 Дата: 19 ноември 2003 г. 14:16

ГОДИНА 2004
 Въпрос №: 1/2004-PAZ
Тема: Плъзгаща се хиатална херния
 Дата: 26 май 2004 г. 20:20

Здравейте, докторе, бих искал да ви помоля за вашето мнение по моя проблем. Преди 3 години, след преглед при гастроскопия, бяха открити хлъзгаща се хиатална херния и рефлуксен езофагит В, ерозия в антрума. След по-нататъшни изследвания и хистология, бяхме диагностицирани с хранопровода на Барет. Нагласих храната, леглото и всичко, за да го оправя. Преди около половин година лекарят отново взе проби за хистология и резултатът беше непотвърден хранопровод на Барет. Дори вече не усещам появата на киселина. Изглежда като щастлив край и много хора биха били щастливи. Докторе, проблемът ми е лош дъх. Носът ми е разкъсан, зъбите ми. и затова бих искал да попитам. Дали е възможно да се замени ендоскопски или хирургично, както каза лекарят, супозитории, които сме израснали (некомпетентност на долното езо. Благодаря ви много за отговора Милан

ОТГОВОР: Скъпи Милано, възможно е лошият дъх да е причинен от хиатална херния, но може да има и други причини. Вашият гастроентеролог, който ви е прегледал, трябва да коментира дали е подходящо да разрешите проблемите си с херния хирургично. Тя също трябва да отговори на въпроса дали лошият дъх може да бъде само от херния или е причинен и от друга находка в стомаха (напр. Дуоденоестрален рефлукс или гастрит). Ако е така, лечението трябва да се промени и реакцията да последва следваща стъпка.
Въпрос №: 2/2004-PAZ
Относно: Употреба на лекарства за гастрит, хиатална херния и ГЕРБ I
 Дата: 27 май 2004 г. 13:22

Уважаеми докторе, аз съм на 31 години, неженен съм, работя като началник отделение, бездетен. Бих искал да попитам вашето мнение: - проблемите ми продължават дълго време, усещам ги по-интензивно от около 2 години - стомашно разстройство и пълен стомах, парене, главата ме боли, чувствам се уморен. Преди година направиха ендоскопски преглед, където лекарят ми установи, че кардията ми не е много добра. Всяка сутрин пия по едно хапче Helicide. Очевидно се чувствам по-добре след таблетките, но все пак трябва да внимавам какво ям. Спрях да пия кафе, ограничих пресни сладкиши, не обичам чушки, плодове, пия само слаб чай и т.н. Моят лекар предложи операция. Но все още трябва да се подложа на PH-метричен преглед в този кладенец, където той предполага, че е разбрал до каква степен тази процедура ще ми помогне. Бих искал да ви попитам за вашето мнение какво мислите за операцията и дали я препоръчвате. благодаря за отговора и останете по отношение на Adrian H.

ОТГОВОР: Уважаема Адриана, процедурата, предложена от Вашия лекар, се нарича фундопликация на хранопровода. Това е специална хирургична процедура, която коригира условията в долната част на хранопровода, така че долният езофагеален сфинктер да бъде укрепен и т.нар. гастроезофагеален рефлукс. Лицето, което посочва процедурата, обаче също трябва да коментира отговорно нейните показания, както и хирургът, който трябва да е сигурен, че процедурата наистина ще ви помогне.
и че всъщност е посочено. В противен случай няма смисъл да мислите за това. Като безпристрастен наблюдател, без изчерпателни познания за вашето здравословно състояние и съответните констатации относно показанията на този метод във вашата страна, не мога да заема отговорна позиция.