Медицинска експертна статия

Преждевременното детство е периодът на формиране на имунната, нервната и други системи на тялото. Очевидно е, че в условията на крехък организъм всяка инфекция ще представлява голяма опасност. Първо, инфекцията не вижда основна бариера за проникване. Детето има само вроден имунитет, не е в състояние да се бори с повечето инфекции и придобитата ще се създава още няколко години. В допълнение, малко дете, чиито ръце и протегнати уста е много трудно да се предпазят от вездесъщите стафилококи.

стафилококови

Второ, проникването в тялото на инфекцията не изпитва значителна съпротива от крехката имунна система и може да се развие бързо, причинявайки тежки симптоми. Изглежда по-добре да се лекуват инфекциозни заболявания при дете в болница, където има подходящ медицински персонал и стерилитет, но за съжаление фактът е обратен. Вероятността да хванете стафилококи в болница е по-висока, отколкото в домакинство.

Причината за този обрат е невероятната жизненост и стабилност на стафилококовата инфекция към промените в околната среда. Чувства се чудесно както отвън, така и вътре в тялото, не се страхувайте от студа и не винаги умира, докато готвите. Ефективен контрол, особено при поглъщане, може да се направи само с антибиотици. Но дори и с такъв враг, бактериите ще намерят своите методи за борба. Способността й да се адаптира и оцелява при всякакви условия е много висока. И ако смятате, че дори един микроскопичен организъм може да създаде милион наследство за кратко време, дори процентът на бактериите, които умират по време на антибиотична терапия, не създава много време.

Ако лечението на стафилококови инфекции при възрастни, особено златото и неговите хемолитични видове, представлява определени трудности и поради това е необходимо да се назоват едно или две или три или повече лекарства, което може да се каже за деца, за които изборът на относително безопасни антибиотици е ограничен. В крайна сметка тялото на детето е много чувствително към влиянието на вредните фактори. Освен това много от органите и системите на детето все още са във фаза на производство и токсичните ефекти на самите лекарства могат да изиграят жестока шега, когато антибиотичното лечение на стафилококово гърло удари по-късно в бъбреците и черния дроб.

За да бъда честен, дори антибиотиците са безопасни в смисъл, че имат селективен ефект върху вредната и полезна микрофлора. И обикновено страда още повече. Но добрите бактерии не само подпомагат дейността на тялото, особено храносмилателната система, но също така са отговорни за имунитета. Следователно, те често се лекуват с антибиотици от деца ауреус и други патогенни бактерии и топката се оказва в конфликт с микрофлората на дисбиоза с всичките й неприятни симптоми (гадене, диспепсия, диария, дехидратация и др.) И нови проблеми, свързани с дете, започващо по-често с вирусни и бактериални патологии.

В този контекст трябва да се отбележи, че лечението на антибиотици трябва да се извършва заедно с употребата на пробиотици, които възстановяват полезната микрофлора в организма. Пробиотиците трябва да започват от първите дни на антибиотичното лечение и да приключват няколко дни след последната доза антибактериално лекарство.

Най-предпочитаният антибиотик за стафилококи при дете е лекарството от пеницилиновата серия, тъй като такива лекарства обикновено могат да се предписват още в детството. В по-тежки случаи или с резистентност на открития щам към пеницилини се препоръчва да се използват цефалоспоринови антибиотици, които са ефективни срещу някои видове стафилококи.

Тези лекарства се считат за ниско токсични, но имат един съществен недостатък - голяма вероятност от реакции на непоносимост. Препоръчително е да се открие такава реакция само веднъж и лечението с пеницилини и цефалоспорини няма да бъде възможно през останалата част от живота на пациента.

Ако възникне тази ситуация, трябва да изберете ефективни лекарства от други групи антибиотици. Макролидите са най-малко токсични. Но бактерицидният ефект, който допринася за бързото унищожаване на стафилококовата популация в тялото на пациента, се проявява само в големи дози, което е неприемливо за децата. Бактериостатичният ефект не винаги носи очаквания резултат.

И без значение колко трудно лекарите избират най-малко вредните за организма антибиотици на детето в трудни ситуации, като непоносимост към пеницилини и цефалоспорини, и недостатъчната ефективност на макролидите все още се превръщат в помощ на доста токсични, но по-силни лекарства: аминогликозиди, нитрофурани флуорохинолони, ванкоми сулфонамиди, гликопептиди и т.н. Най-луксозните от тях са флуорохинолоните.

Но от друга страна, сред пеницилините има и лекарства с нефротоксичен ефект (отрицателен ефект върху бъбреците). Това е метицилин, който замества обичайния пеницилин и се използва активно при лечението на стафилококови инфекции, както и карбоксипеницилини и уреидопеницилини, които са неактивни срещу стафилококи.

Нефротоксичността се влияе и от препарати от първо поколение на цефалоспорини, аминогликозиди (гентамицин, канамицин и др.), Ванкомицин, сулфонамиди. Но гликопептидите са също толкова опасни за децата, които заедно с аминогликозидите могат да повлияят неблагоприятно на слуха на детето и да причинят както обратими, така и необратими последици.

Всички тези моменти трябва да се вземат предвид при избора на лечение за дете. Ако е възможно да се използват по-малко безопасни антибиотици от стафилококи при деца, първо трябва да се използват. Ако такова лечение е невъзможно или не помогне, ще е необходимо да се предписват по-токсични лекарства, но минимален курс на подбор на най-щадящите, но ефективни дози.

Във всеки случай, когато предписват антибиотици, децата трябва да вземат предвид възрастта и теглото на детето, наличието на вродени и придобити патологии, които могат да усложнят лечението, реакцията на антибиотици в миналото и т.н. Антибиотиците най-често се предписват на таблетки, но лечение на деца под 3-годишна възраст с тези форми на лекарства не е възможно. В тези случаи се предписват антибиотици под формата на сиропи, суспензии, инжекционни разтвори. Второто лечение трябва да се извършва само в болница под постоянното наблюдение на медицинския персонал, тъй като в този случай най-вероятно се появяват странични ефекти.

Лечението на деца винаги е било грижа на възрастните, което трябва да бъде възможно най-ефективно и бързо, но и най-безопасно. Същото е вярно, децата са нашето бъдеще и те трябва да бъдат здрави и щастливи.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]