Исхемична болест на сърцето
3.2. Исхемична болест на сърцето (ИБС)
ИБС е сърдечно заболяване, когато коронарните артерии, поради стесняване или запушване, не са в състояние да снабдят сърдечния мускул с необходимото количество кръв (особено при повишено усилие или психическо натоварване). Исхемичната болест на сърцето се разделя на хронична форма - ангина пекторис и остра форма - миокарден инфаркт.
3.2.1. Ангина пекторис
Сърдечният мускул задължително се нуждае от кислород за своята работа. Без адекватно снабдяване с кислород сърдечният мускул не е в състояние да изпомпва достатъчно кръв в тялото. Когато коронарните артерии се стеснят частично поради техните атеросклеротични промени, в сърцето не се влива достатъчно кръв и сърдечният мускул не е достатъчно снабден с кислород. Несъответствието между търсенето и предлагането възниква главно по време на усилие. Стесненията до 70% от лумена на съда обикновено имат асимптоматичен ход. Ангина пекторис се проявява като остра, пареща или животинска болка зад гръдната кост. Болката често се разпространява в лявото рамо и 4-5. пръст на лявата ръка. При някои пациенти може да се разпространи в гърлото и долната челюст. По-рядко пациентите го локализират в областта под гръдната кост, където може да се тълкува погрешно като признак на проблеми със стомаха или жлъчния мехур. Най-честата причина за ангина пекторис е атеросклерозата. Стесняването на кръвоносните съдове обаче може да бъде причинено и от лекарства, особено кокаин или амфетамини, това е спазматично свиване на съдовата стена със стесняване на нейната проходимост.
3.2.2. Инфаркт на миокарда
Впоследствие се изисква професионално ръководен режим на хранене и упражнения на пациента (рехабилитация). Самата рехабилитация продължава няколко месеца и през първата година след остър миокарден инфаркт се допълва от балнеолечение. Това трябва да допринесе за оптималното лечение на пациента, за развитието на нови диетични и режимни навици и за препоръка за степента на възможна физическа активност на пациента в бъдеще. Силната воля на пациента е определяща.