Акне, прекомерна коса или депресия. Много жени имат СПКЯ, нямат представа. Това беше името първата статия за СПКЯ, което всяка жена, която иска да има повече информация по този въпрос, трябва да прочете. Накратко, това е едно от най-често срещаните ендокринни заболявания и много жени дори нямат диагноза. Днес ще продължим и ще разкрием как бихте могли да продължите, ако смятате или ви е казано, че имате (вероятно) PCOS.

Вероятно имам СПКЯ! Сега какво?

  1. Разпознават фенотипове (сбор от всички наблюдаеми свойства) и видове PCOS
  2. Обучете се и запишете информация за вашето здравословно състояние
  3. Професионална помощ и физикален ултразвук и лабораторни изследвания от специалисти

Нека да разгледаме отблизо.

съвета
източник: https://obgynwc.com/whats-causing-my-irregular-period/

# 1 Фенотипове и видове PCOS според най-известните източници

Ротердам Критериите описват следните четири PCOS фенотипа:

  1. Поликистозни яйчници, видими чрез ултразвук, повишени нива на андроген и нередовни менструални цикли (известни също като "пълна СПКЯ")
  2. Поликистозни яйчници, видими при ултразвук и нередовни менструални цикли
  3. Високи нива на андроген и нередовни менструални цикли
  4. Поликистозни яйчници, видими чрез ултразвук и високи нива на андрогени

Четири вида СПКЯ Според д-р Фиона Маккалоу те са:

  1. Тип А (класически СПКЯ): повишени нива на андроген + симптоми на тези повишения, нередовни менструални цикли/забавена овулация, поликистозни яйчници
  2. Тип B (класически СПКЯ): повишени нива на андроген + симптоми на тези повишения, нередовни менструални цикли/забавена овулация, нормални яйчници (не поликистозни).
  3. Тип С (некласически СПКЯ): повишени нива на андроген + симптоми на тези повишения, редовни менструални цикли - 35 дни или по-малко, поликистозни яйчници
  4. Тип D (некласически СПКЯ): нормални андрогени, нередовни менструални цикли/забавена овулация, поликистозни яйчници

Четири вида СПКЯ Според д-р Лари Брайдън те са:

  1. Инсулинова резистентност: повишени нива на инсулин, глюкоза, ненормални резултати от OGTT (тест за орална глюкозна толерантност) и в някои случаи повишени нива на LH
  2. СПКЯ, "причинена" от хормонална контрацепция: хормоналната контрацепция потиска овулацията, която обикновено се връща след спиране на лечението, но в някои случаи отнема месеци или дори години
  3. Възпалителни СПКЯ: причинени от хронично имунно активиране, причинено от стрес, токсини от околната среда, чревна пропускливост и "възпалителни" храни
  4. СПКЯ със „скрита“ причина: причинена от нещо, което блокира овулацията, като например ниски нива на прогестерон (хронично повишен кортизол), нарушения на щитовидната жлеза, HPA (хипоталамо-хипофизна ос) или HPO ос (хипоталамо-хипофизарно-яйчникова) дисфункция, диети с ниско съдържание на въглехидрати и др.

# 2 Обучете се и запишете информация за вашето здраве

Както можете да видите, има много видове PCOS, които са специфично според симптомите и лабораторните резултати, и затова е важно знай си. Диагнозата PCOS е много сложна, както и самата PCOS. Няма лечение за пълно избавяне от него и цялостното управление на СПКЯ е сложно и индивидуално. Няма двама души с еднакви симптоми, прогноза и лечение.

Това не е така, например при всеки бронхит или алергия към фъстъци. Симптоми -> преглед -> резултати -> лечение = често едни и същи при няколко души. PCOS се различава не само по начина, по който се представя, но и по това как трябва да се лекува или по-скоро да се управлява. Въпреки че окончателната причина не е напълно известна, са определени елементи, които причиняват СПКЯ. По-често е комбинация от тях, отколкото самата, и намирането им помага да се идентифицира даден тип СПКЯ.

И така, защо да наблюдавате здравето си и да записвате информация? Както споменах в предишната статия, всяко тяло реагира по различен начин и колкото повече познавате своето, толкова повече ще помогнете на себе си и на Вашия лекар в настройките за диагностика и лечение Вашият СПКЯ, тъй като е трудно да се запомнят всички симптоми и трудности по време на ограничено посещение на лекар.

Да го напишеш:

  • Симптоми: когато се появят, което ги подобрява или влошава, колко дълго продължават, кога са започнали да се появяват (след спиране на контрацепцията, след диета, по време на по-стресов период и т.н.)
  • Информация за менструалния цикъл: редовност, продължителност на цикъла, наличие на ПМС (предменструален синдром), продължителност и интензивност на кървенето, наличие на овулация (напр. измерване на базалната температура). Ако цикълът е нередовен, запишете кога и до каква степен (например на всеки 4 месеца, на всеки шест месеца). Ако страдате от аменорея (отсъствие на менструален цикъл), отбележете кога и след какъв период сте спрели менструацията.
  • Симптоми по време на менструалния цикъл: болка (вид болка, поява, продължителност и др.), храносмилане/подуване на корема, промени в настроението, акне, косопад, умора, слабост, дължина, симптоми и интензивност на ПМС.

Тази информация ще бъде много полезна помощ, заедно с други резултати при диагностицирането/деактивирането на диагнозата и определянето на лечението. Тази информация също често ще помогне на жените да имат по-голямо чувство за сила в този случай, когато по-голямата част от случващото се не е в техните ръце.

източник: https://oklahomaheart.com

# 3 Професионална помощ и физически ултразвук и лабораторни изследвания от специалисти

Както споменах, преди да стигнете до заключението „О, Боже, паника, имам СПКЯ!“, Потърсете професионална медицинска помощ. Дори ако вашият личен лекар отиде първо на гинекология, а понякога и само, струва си да посетите също ендокринолог, която е специализирана (както е в името) за ендокринни разстройства и СПКЯ е един от тях.

  • Хормонални профили:

Много пъти основният хормонален профил, изследван за гинекология, е „нормален“ и лекарят ще ви изпрати у дома с разбирането, че всичко е наред. Въпреки това, в "нормата", тъй като основният хормонален профил не изследва по-подробно и не разглежда отделни хормони и неща като напр. съотношение на един хормон към друг (което е например много важно за определяне на доминирането на естроген, дефицит на прогестерон и други подобни).

Друго много важно нещо за хормоналните кръвни тестове и менструалния цикъл е, че нивата на хормоните, както и "нормите" се променят през месеца, така че е важно всички фази на менструалния цикъл да бъдат тествани. Този метод обаче може да е по-сложен за тези, които имат нередовен цикъл или аменорея и затова е необходимо да разполагате с друга информация, която споменах във втората точка.

  • Инсулин и глюкоза:

Изследването на нивата на инсулин и кръвна глюкоза също е много важно, но рядко се препоръчва от лекарите при диагностициране, съответно. при лечението на СПКЯ . Направих тези тестове от моя собствен опит, знания и разходи, без препоръките на лекарите, въз основа на симптомите, които имах. Тъй като не съм с наднормено тегло и не съм със затлъстяване, много лекари са казали това: „Защо се справяте с подробности като инсулин, когато не сте затлъстели, можете да ядете каквото искате и да не се занимавате с инсулин“.. Какъв факт? И фактът, че имах всички симптоми на инсулинова резистентност, не беше взет под внимание от никого, докато не излязох с резултатите от тези тестове, които поисках в лабораторията си на свой риск.

  • Нивата на витамин D обикновено се намаляват в някои случаи на СПКЯ
  • Глобулин, свързващ половите хормони (SBGH) - намалява в някои случаи на СПКЯ
  • Андростендион - повишен е в някои случаи на СПКЯ
  • Анти-Мюлерианхормон (AMH) - Повишени нива често се наблюдават при пациенти с СПКЯ

Тези тестове помагат за да се изключат някои потенциални заболявания (които имат подобно представяне на PCOS) от списъка при поставяне на диагнозата PCOS:

  • Тиреостимулиращ хормон (TSH) и антитела/функция на щитовидната жлеза - за да се изключи дисфункция на щитовидната жлеза - дисфункция на щитовидната жлеза
  • Кортизол - за изключване на синдрома на Кушинг
  • Пролактин - за да се изключи повишен пролактин (хиперпролактинемия)
  • 17-хидроксипрогестерон - за откриване на най-известната форма на вродена надбъбречна хиперплазия
  • IGF-1 - за премахване на повишени нива на растежен хормон (акромегалия)
  • DHEAS - често леко повишен при СПКЯ, тестван за изключване на надбъбречни тумори при жени с бързо влошаващ се хирутизъм

Тази информация трябва да се използва за потвърждение или изключване на PCOS. Наистина е много важно да имаме цялата информация заедно, тъй като СПКЯ е едно от най-често погрешно диагностицираните или пренебрегвани ендокринни нарушения и диагнозата често отнема месеци, в някои случаи и до години. В следващия раздел ще говорим повече за това как да постъпите, след като диагнозата бъде потвърдена, как да коригирате начина си на живот (диета, физическа активност и т.н.), тъй като тези (често най-важните лечебни фактори) не говорят много за лекарите.

Абонирай се Премиум членство и да получите достъп до повече 240+ статии, Отстъпвам
за нашите събития, с нашите партньори, възможността Въпроси и отговори и други изключително Ползи.