Широка опаковка вече не е на фиксирана основа за всички новородени 1
по старому. Поколения деца са използвали бикините на Poštolek през първите седмици или месеци след раждането. Те държаха памучни пелени 4
, майките ги опаковаха широко, за да развият бедрата.
По този начин превантивното използване на опаковки е широко изоставено, но това не означава, че майките трябва да пренебрегват препоръките на ортопеда. Ако скринингът за новородени и последващият преглед от специалист потвърдят проблеми със ставите, наистина трябва да се следват съветите на лекаря. За по-малко сериозни находки е достатъчен широк пакет с една или две платнени пелени, държани от гащичките на Kestrel. В по-сериозни случаи се носи т. Нар. Завивка за отвличане или паричните преводи на Павлик. И двете медицински изделия са предназначени да допринесат за правилното развитие на ставите при детето.
Какви са бикините на Kestrel?
Гащи, които фиксират краката на най-малките деца в по-широко положение, се използват повече от 50 години. Днес новородените бавно изчезват от задължителното оборудване. Получиха го име на братославския ортопед Иван Подолек. През 1966 г. те са патентовани от тогавашната Служба за патенти и изобретения в Прага. Съпругата му беше полезна. Тя беше първата, която шиеше вкъщи в кухнята, а вечер също правеше все повече и повече, докато съпругът й не измисли кой материал би бил най-подходящ за фиксиране на детските крачета.
Кестрелът е работил като общ ортопед в болницата на улица Безручова. Пациентите му включват много деца. Много от тях са родени с изкълчени крака през 60-те години. „Е, човекът искаше да им помогне. Знаете ли, той беше такъв подобрител, можеше да мисли за всичко. " споменава съпругата си Кветослава Подолкова. По това време, особено в селата, жените дълго време прибират децата в юрганите им, краката на бебетата са вързани един до друг, което не помага на ставата. Пустелката искаше да се възползва от факта, че ако децата са опаковани широко, тазобедрената им става ще бъде от полза. Но имаше какво да задържи памучните памперси. Това създаде бикините, оцелели от д-р Послулка. И до днес те се произвеждат от Протетика, макар и само в ограничена степен.
Въпреки факта, че според бюлетина на Министерството на здравеопазването на Словашката република от 2008 г., превантивно широко опаковане на новородени вече не се препоръчва, Много педиатри или родилни домове все още широко го препоръчват. И така, къде е истината и как да се ориентирате в нея?
Широка и тазобедрена дисплазия на тазобедрената става
Развитие дисплазия на тазобедрената става в развитието, накратко DDH, е най-често срещаното вродено заболяване на опорно-двигателния апарат. Словакия е една от страните с относително по-висока честота на дисплазия на развитието на тазобедрените стави, приблизително 3-4% от децата се раждат с недоразвити или луксозни (дислокация = дислокация, неправилно положение на главата на бедрената кост спрямо ставната ямка) от тазобедрените стави. Много дислокации са причинени от натиска на тесния таз (в крайното положение на таза) или от натиска на майчиния гръбначен стълб (в положението на главата) върху голямата раменна кост на плода. Тази хипотеза обяснява и факта, че позицията в края на тазовата става е предимно двустранна, а позицията с главата е предимно едностранна. Момичетата са по-често засегнати от хормона релаксин, който причинява по-голяма подвижност в ставата.
В миналото обаче ставите бяха изследвани клинично и извършени Рентгенова снимка на 3-ия и 9-ия месец от възрастта на детето. Към 3-ия месец, с изключение на очевидна тежка находка, състоянието на тазобедрените стави не можеше да бъде определено еднозначно, така че децата бяха опаковани много, така че дори по-леките форми на DDH (дисплазия) бяха „предварително лекувани“.
Неонатален скрининг
Първоначалният скрининг на тазобедрената става на новороденото се извършва след раждането от неонатолог или педиатър на работното място на неонатологията. Ако установи някакво отклонение от нормалната находка, изпраща новороденото при ортопеда без допълнително забавяне за по-нататъшна диагностика и лечение. Ортопедът извършва преглед на всички новородени най-късно до 4-та седмица на новороденото.
Скрининг a Ранното диагностициране на болестта представлява до 95% успех в лечението на дисплазия. Най-големият шанс за създаване на условия за развитие на нормална тазобедрена става е в ръцете на първия лекар, диагностицирал дисплазия.
Да се увива или да не се увива широко
"Бебето трябва да бъде опаковано нормално, достатъчна е памперс за еднократна употреба. Класическата широка опаковка за новородени (две памперси, сгънати на две и обезопасени с гащичките на Kestrel) вече има само частична обосновка за завършване на развитието на тазобедрената става. философ Плутарх вече посочи вредността на плътната опаковка, но няма смисъл да се ограничава движението на здрава става, освен ако не е налице патология. Нормалната еднократна пелена може да поддържа краката в идеална позиция след узряване на ставата. бебето се нуждае от пелена, обяснява док. MUDr. Д-р Милан Кокавец.
Неонатолозите в родилните болници регистрират твърденията на ортопедите, че е достатъчно да се опаковат децата в памперси за еднократна употреба. На практика обаче майките все още срещат препоръката да опаковат децата до четири до шест седмици по широк, класически начин и да използват, освен памперси за еднократна употреба, и фиксиращи гащичките на Kestrel. По-късният метод за опаковане ще бъде препоръчан от ортопеда след задължителния скринингов преглед според състоянието на развитие на тазобедрените стави.
Майките, които са събрали децата си по препоръка на лекаря, дори ако тазобедрените им стави са здрави, не трябва да се притесняват за нищо. Те не развалиха нищо с широката опаковка.