"Кърмата има идеален състав - съдържа всичко, от което бебето се нуждае." Можем да чуем подобни изявления навсякъде около нас. Това е нещо разбираемо, нещо, за което дори не мислим. Но защо тогава даваме на децата си различни хранителни добавки, без да се замисляме? За какво говоря?

мляко

Витамин К

Всяко новородено, витамин К. се дава на мускула веднага след раждането. Kanavit се използва в момента в Словакия и инжекционната доза е 0,5 - 1 mg (вж. Подробности).

В първия консултативен център педиатърът ще предпише на майката рецепта за витамин К (в Канада е регистриран само Kanavit) дори с препоръчителната доза (обикновено 1 капка на месец, което е 1 mg, т.е. приблизително 33 μg/ден).

Помощни вещества от това лекарство са: полисорбат 80 (E433), натриев ацетат, динатриев едетат дихидрат.

Защо бебетата трябва да получават витамин К? Варете го недостатъчно в кърмата?

Ако бременна жена увеличи приема на витамин К в диетата, това няма да повлияе на плода, тъй като плацентата стриктно контролира освободеното количество. Следователно бебетата се раждат по естествен път концентрация на витамин К, което съответства само на 30 до 60% от концентрацията за възрастни (възрастният има 0,13-1,19 μg/литър). В едно проучване те дори не са измерили никакъв витамин К в кръвта от пъпната връв.

Съмнително е защо концентрацията за възрастни е избрана като референтна концентрация за новородени. Естествено е обаче различните референтни стойности да се прилагат за различни възрастови категории (като например желязото, вижте по-долу). Освен това в момента не се изследва дали ниските нива на витамин К имат някакво значение за новородените или това е вината на майката природа.

Препоръчителните дневни дози варират значително в зависимост от това кой ги препоръчва.

  • В Словакия препоръчителната дневна доза е 1 μg на килограм тегло за възрастни и деца.
  • В САЩ препоръчителни дози от 2 μg/ден за кърмачета на възраст 0-6 месеца (вж. Подробности)
  • Уикипедия изброява 10-20 μg/ден за кърмачета.

Независимо дали някоя от тези ценности е вярна, жената е в състояние да го постигне чрез кърмене. При нормална диета млякото е от порядъка на 2 μg/литър (бебето пие приблизително 1 литър на ден). Когато 5 mg витамин К се прилагат на майката, количеството в кърмата се увеличава 10 пъти (източник).

Друго интересно четиво:

Витамин D

В първата клиника педиатърът ще предпише на майката рецепта за витамин D, дори с препоръчителната дневна доза. Витамин, наречен Vigantol, се предписва в Словакия (1 капка = 500IU = 12,5 μg), въпреки че има и други марки, като естествен витамин от Jamieson или Swanson.

Според по-старите препоръки е било достатъчно да се дадат на деца 400 IU (10 μg). Според последните препоръки (от 2008 г.), 600 - 800 IU витамин D се прилага профилактично на деца ежедневно от 2-рата седмица от живота през цялата първа година от живота, оптимално до три години живот (повече).

Помощни вещества Vigantol са: триацетилглицерол (E 1518)

Бебетата се раждат по естествен път с доставка на витамин D за 2-3 месеца, при условие че бременната жена има достатъчно количество храна в диетата си (дори 1000 IU на ден). След раждането тя осиновява бебе витамин D в млякото (приблизително 25-80 IU/L), майката влияе върху количеството витамин в диетата си.

Също така, детето произвежда самия витамин, ако е такъв изложени на слънчева светлина. Излагането на кожата на ръцете и лицето на слънце за 5-10 минути може да осигури производството на достатъчно количество витамин D. Човешкото тяло може да произведе 10 000-12 000 IU за 30-минутен летен тен (1), ( 2).

В исторически план кърмата се е развила, за да отговори ефективно на нуждите на бебето. Някога децата са прекарвали цял ден на открито на слънце, така че са имали достатъчно витамин D, така че защо да изцеждате запасите на майка си? За съжаление природата не разчиташе на факта, че днес децата ще излизат само на 1 разходка на ден. Следователно за „модерно“ дете, чиито кости растат бързо (кърмачета, но също и юноши), е подходящо да се добави витамин D.

Витамин Ц

Според сегашния указ на Словашката република препоръчителното дневно количество е 50 mg витамин С за кърмачета. Според експерти от Департамента за деца и юноши на JLF UK и MFN Martin е необходимо да се дават на кърмачета 4 капки Цебион на ден (20 mg), тъй като според тяхното преизчисляване те получават само 32,25 mg витамин С в гърдите мляко.

Помощни вещества Cebionu са: глицерол 85% (E422)

Според едно проучване, концентрацията на витамин С в майчиното мляко варира от 44 до 158 mg/L и е много малко свързана с хранителния прием на майката. В това проучване жените получават ежедневно от 90 mg до 1000 mg витамин С. Ако майката получава малко витамин С, тялото на майката пожертвано поддържа нивото на витамин С в млякото, дори с цената на собствения си дефицит. И обратно, ако вземете допълнително количество (над 1000 mg на ден), само определено количество мляко ще попадне в млякото. От това следва, че витамините трябва да се ядат предимно от майката, за да няма собствен дефицит.

Желязо

След 6 месеца кърмене се препоръчва да започнете с немлечни храни (месо и зеленчуци), които ще осигурят достатъчен запас от желязо. Това все още не е често срещано в Словакия, но в САЩ се препоръчва да се хранят деца със зърнени храни с повишено съдържание на желязо.

В Словакия следната таблица се използва за физиологични (нормални) стойности на хемоглобина (Hgb) в кръвта (g/dl).

Бебетата се раждат по естествен път с доставка на желязо в продължение на 6 месеца, при условие че бременната жена е получила достатъчно количество витамин С в диетата си и че пъпната връв не е била прерязана преждевременно. Анемията на майката не влияе на нивата на новороденото, тялото на майката пожертвано поддържа нивото на желязото на плода, дори с цената на собствения си дефицит.

Витамин С обаче е ключов за способността на плода и новороденото да абсорбират погълнатото желязо.

  • В Словакия препоръчителната дневна доза желязо за деца е 8-15 mg.
  • В САЩ препоръчителните дози са 0,27 mg/ден за кърмачета 0-6 месеца, 11 mg/ден за кърмачета 7-12 месеца.

Кърмата съдържа 0,35 mg/литър желязо и усвояването му е 50%. Това количество не е достатъчно, за да се поддържа нивото в кръвта на бебето, тъй като, както се вижда от таблицата, предлагането постепенно намалява през първите месеци от живота. Въпреки това е по-изгодно да кърмите, отколкото да използвате изкуствено мляко с повишено съдържание на желязо. Дори ако изкуственото мляко съдържа и 10 mg желязо на литър, усвояването му е само 4%, т.е. 0,4 mg/литър. По принцип се препоръчва постепенно въвеждане на храна след 6 месеца.

Ако бебето има долна граница на желязо (или хемоглобин) при раждането, много вероятно е нивото да падне под допустимото ниво по време на изключително кърмене и че анемията ще трябва да се лекува. В Словакия се предписват Малтофер или Актиферин.

Помощни вещества Капките Maltofer са: захароза, натриев метил хидроксибензоат (E219), натриев пропил хидроксибензоат (E217), крем вкус, натриев хидроксид

Помощни вещества Капките актиферин са: ацесулфам калий, натриев бензоат, солна киселина 25%, макрогол 400, аскорбинова киселина, карастер карамел 15750, аромат на плодове от касис