Розата, известна още като еризипела, е остро локализирано възпаление, което засяга кожата и горните подкожни тъкани. Въпреки че възпалението е локализирано, то може да причини общи проблеми.

симптоми като

Симптоми

Засяга част от тялото

Диагноза

Поява

У нас има около 200 случая на 100 000 жители годишно. Най-често срещаме рози при хора, които са слаби - след заболяване, след травма, хипотермия. Друга рискова група са хората с нарушен имунитет, но също и диабетици и други

Причинителите на болестта на розата

Причинителите на ерипипела са предимно бета хемолитични стрептококи, по-малко хемофилия или стафилококи. При имунокомпрометирани индивиди други бактерии, като клебсиели, също могат да участват в възпалението на еризипела.

Образуването на еризипела

Долните крайници и лицето най-често са засегнати от рози. Инфекцията прониква през увредена кожа - отворени фрактури, язви на диабет и крака в долните крайници, увреждане на кожата при микози, ожулвания в носа при ринит и др. Предава се от заразен човек или го носим сами, ако имаме стрептококова инфекция, напр. в назофаринкса.

Ходът на розовата болест

Инкубационният период на еризипела е 1 - 3 дни. След това време настъпва внезапно и рязко покачване на температурата. Пациентът е изтощен, страда от студени тръпки с втрисане, гадене, повръщане и главоболие. Едва след тази начална фаза се появяват кожните прояви.

Типичните изображения, свързани с розите, включват зачервяване, леко подуване, сърбеж или парене и чувствителност на мястото на инфекция при допир. Възпалителният налеп е ограничен и изпраща езикови издатини към околностите, кожата над него е блестяща и опъната.

Разпознаваме и други форми на еризипела. Това е еризипела, така наречена везикуларна до булозна със сеитба на мехури. Възможно е също да има кървене в мехурите и подкожната тъкан, като в този случай това е хеморагичен еритрел. При тежки случаи може да възникне некроза - смърт на засегнатата област, така наречените гангренозни еризипели или. развива флегмон, т.е. неограничен, разпространяващ бактериално възпаление. В някои случаи се получава капсулиран абсцес.

Еризипелите се характеризират с рецидиви. По този начин е разумно да се предположи, че стрептококът остава капсулиран в тъканите и може да бъде реактивиран при подходящи условия. В случай на повторно активиране, някои симптоми, като треска, може да отсъстват напълно. Обикновено обаче остават гадене и главоболие. Дори зачервяването е по-слабо изразено и не толкова типично.

Диагностика

Непогрешими кожни симптоми.

Седиментацията, която е повишена, както и ASLO се изследват в лабораторията.

Кожни намазки или биопсии, тъй като не са много полезни, се правят рядко, в случаите, когато ерипипелът не реагира на лечението и е необходимо да се опитаме да установим точната причина.

Терапия

Както споменахме, патогенният микроорганизъм, който причинява еризипела, най-често е стрептокок, който реагира добре на пеницилин, така че този антибиотик е първият избор при лечението на еризипела. Ако пациентът е алергичен към пеницилини, се избират други видове антибиотици, към които патогенът е чувствителен и неалергичен. Лечението с рози се провежда у дома. Децата с еризипела на лицето обаче се нуждаят от хоспитализация.

В допълнение към системно прилаганите антибиотици е важно и локалното лечение, което облекчава негативните симптоми като болка, сърбеж, парене и др. Възможно е да се прилага върху засегнатата от ерипела част от охлаждащите компреси - охлаждащи гелове, ацетатни компреси. Прилагат се и противовъзпалителни мехлеми като ихтамолови мехлеми.

Усложнения

Както при изгарящата ангина или други видове стрептококови инфекции, е необходимо да се помни рискът от развитие на така наречената ревматична треска или след инфекциозно увреждане на бъбреците. Може да се появи и подуване на възлите, възпаление на по-дълбоките части на подкожната тъкан, гангрена или флегмон. Еризипелата може да премине и към мускулните връзки и мускулите. Болестта може да не избяга от венозната система и да развие дълбоко венозно възпаление. При чести рецидиви след това се сблъскваме със склеротизация на подкожните лимфни съдове, когато лимфата се натрупва в крайниците и се подува.

Възможното развитие на бактериемия и септичен шок също е опасно. По този начин инфекцията може да се разпространи в сърцето, ставите и дори смърт.

Предотвратяване

Хигиенната профилактика е хигиена, особено задълбочено и стерилно третиране на отворени рани. Също така е важно да се лекува стрептококова инфекция в носа и гърлото.
При пациенти с много чести рецидиви се извършва превантивно приложение на депо форми на пеницилин или други антибиотици.