Независимо дали избираме по-малко традиционни или по-екзотични ваканционни дестинации, никога не бива да забравяме, че основното нещо, от което се нуждаем не само да се опаковаме, но и това, което трябва да „запасим“ за престой в чужда държава е здравето. В интервю за TASR, Растислав Магар, президент на Форума по инфекциозна, тропическа и пътна медицина, посъветва как да прекарате здравословна почивка.
Какво трябва да обмислим преди пътуването?
Първо, Вашето текущо здравословно състояние и условия в населеното място, за което сме избрани. Например хората с хронични респираторни заболявания, които очакват да пътуват с обществен транспорт в дадена страна, трябва да бъдат ваксинирани срещу грип и пневмококи преди пътуването, ако страната е в сезон. Трябва да се отбележи например, че ако летим до Австралия през лятото, има зимен сезон, благоприятен за развитието на грип, така че е необходимо да помислим дали да бъдем ваксинирани срещу респираторни инфекции.
Вече се придвижваме по други части на земното кълбо по въздух. Какви са рисковете от дълги полети?
Хората със сърдечно-съдови нарушения трябва да обърнат внимание на гимнастиката по време на по-дълги полети. От време на време ходете, тренирайте, сгънете крайниците в прасците, застанете на пръсти, така че кръвта в тялото да тече нагоре от долните крайници. Достатъчно количество течности не означава повишена консумация на алкохол или кафе, а наистина прости течности. А напитките, които създават газообразност, трябва да се избягват. На голяма надморска височина може да причини много неприятни условия за натиск болка в храносмилателния тракт. Ако повечето хора вече знаят, че това се причинява от газирани напитки, малко хора приписват подобни ефекти например на ябълков сок.
По-малките и по-малките деца също стават пътници на авиокомпаниите. Те могат да преодолеят дълъг полет без усложнения?
Децата на възраст под две години не трябва да пътуват със самолет. В самолетите те страдат от промени в налягането, особено по време на излитане и кацане. Поради тази причина родителите трябва да кърмят или да хранят децата си по шише по това време, за да погълнат бебето. По този начин натрупаното налягане се освобождава през Евстахиевата тръба, което иначе му причинява болка.
За кои групи хора лети в риск?
Хората с скорошен инфаркт на миокарда и други сърдечни заболявания, като ангина пекторис, тежки сърдечни аритмии, неконтролируема хипертония, тежка анемия, хора с остри психични разстройства, епилепсия, не трябва да пътуват по въздух. Ако има някаква болка в гърдите на борда на самолета, според резултатите от обективни изследвания, ухапването от две таблетки ацилпирин може да подобри прогнозата. И, разбира се, можете да вдишвате кислорода, който се намира на борда на самолета. Ако дори тези средства не подобряват състоянието, е необходимо да се свържете с присъстващ лекар, който може да има подходящи лекарства под ръка. Ако е необходимо, няма нужда да се страхувате да използвате най-лошия вариант - аварийно кацане.
Има медицински процедури, които ни помагат да се справим с трудностите, причинени от изместването на времето?
Закъснението във времето е много важен аспект и е много неблагоприятно за повечето хора. Всеки човек е индивидуален, но в по-голямата си част пътуването на изток е много по-трудно за човешкото тяло, отколкото пътуването на запад. Има няколко неща, които можете да направите за зоналната болест. Първо се опитайте да издържите полета и да не спите, след това изтърпете още един ден на мястото на пристигане и едва след това спете първата дълга нощ и се опитайте бързо да изтичате до часовата зона. Ако човек има само някои краткосрочни дейности в мястото на пребиваване, препоръчително е да се опита да не променя вътрешния режим. Това означава да се опитвате да организирате срещи или бизнес преговори скоро след пристигането и за период, който съответства на работното му време у дома в Европа, откъдето идва. Ако пътниците трябва да се адаптират и да останат в страната за дълго време, препоръчваме възможно най-дългото излагане на слънчева светлина. Това е така, защото светлината ускорява адаптацията. Ако и вие сте в стаята, препоръчително е да свалите или отворите щорите или да включите ярка бяла светлина. Ако човек все още не може да заспи поради голямо забавяне във времето, препоръчително е да използва хипнотици. Но това не трябва да е бременна или кърмеща жена.
Да предположим, че летяхме щастливо и се аклиматизирахме. Рисковете за здравето обаче могат само да ни очакват. Най-честите здравословни проблеми в екзотичните страни са стомашни и храносмилателни проблеми. Какви средства могат да бъдат ефективни при премахването им и кои процедури могат да ги предотвратят?
Диарията е най-често срещаният здравословен проблем за пътуващите в чужбина и в някои части на света засяга до 80 процента от посетителите от умерения климат. Най-голямата вероятност от заболяване е при пътуване до по-слабо развити райони на Африка, Азия и Латинска Америка. Въпреки че често това е само реакцията на тялото на резки промени в климата, хранителните навици и стреса, свързан с живота и пътуването, спазването на основните предпазни мерки е от ключово значение за предотвратяване на по-сериозна диария от инфекциозни причини. Кокосовото мляко - течност от зелени кокосови орехи - работи добре за нашите туристи, които имат стомашни проблеми в тропиците.
Други мерки също могат да ни предпазят от нахлуване на насекоми в тропиците?
Импрегниране на облекло с различни химикали от групата на пиретроидите, предпазни мрежи и облекло, дълги ръкави, но и корекция на ежедневието. Това означава, че ако например се намираме в ендемична зона за малария и не сме в състояние да я контролираме, ще коригираме ежедневието си така, че да станем точно след изгрев и да си легнем точно преди залез, разбира се, под комар мрежа, със затворени врати и прозорци, за да се сведе до минимум рискът от контакт с комара, който е най-активен при залез слънце. Необходимо е и малки и големи да приемат антималарийни средства. И е препоръчително да носите бледо облекло, защото привлича насекомите по-малко от тъмното облекло.
Констатациите на туристическата медицина могат да бъдат обобщени в няколко съвета?
Основният съвет за пътуването е - спазвайте рисковете за сигурността. Ако министерството издаде предупреждение, че някъде по света има рискова ситуация, ако е възможно, не ходете в тези области. Трябва да имате карта за диагностика, ако нещо се случи с вас. Внимавайте за сувенири от животински косми от бедните развиващи се страни, тъй като те могат да причинят кожни заболявания. Не спите в общежития с висок риск, където има риск от насекоми, гризачи, които от своя страна привличат змии. И внимавайте за радиатори, които могат да бъдат опасни и да предизвикат пожар с ниско ниво на противопожарна защита. И това, което е много важно - здравна проверка след завръщането си у дома, независимо дали има някакви здравословни проблеми или не. Много инфекциозни заболявания имат дълъг инкубационен период от няколко месеца. Следователно след завръщането от чужбина е необходимо да се направи профилактичен преглед.