Публикации [22]
1 Тема, създадена от Ренка 25.03.2016 г. 17:28:56
- Ренка
- Нерегистриран посетител
Тема: РИБИ и спермиограма
Здравейте, бих искал да попитам за изследването на сперматозоиди FISH:
дизомия на хромозома 13 - 0,44% (поява на 2 хромозоми 13): 2-кратно увеличение
дизомия на хромозома 18 - 0,32% (поява на 2 хромозоми 18): 1,5-кратно увеличение
дизомия на хромозома 21 - 0,46% (поява на 2 хромозоми 21): 2-кратно увеличение
дизомия X/Y - 1,25% (поява на генозомни комплементи XX, XY, YY): 3-кратно увеличение
нулисомия на хромозома 13 - 0,40% (без копие на хромозома 13): 2-кратно увеличение
хромозома 18 нулисомия - 0,39% (без копие на хромозома 18): 2-кратно увеличение
нулисомия на хромозома 21 - 0,28% (без копие на хромозома 21): 1,5-кратно увеличение
X/Y хромозомна нулисомия - 1,49% (без копие на X, Y хромозома): 3,5-кратно увеличение
диплоидия - 0,009% - в норма.
ДНК фрагментация на 12% сперма с фрагментирана, увредена ДНК,
88% от нормалните ДНК сперматозоиди.
Спермиограма: OLIG Оастенозооспермия
Генетичното и имунологично изследване беше наред.
Претърпяхме 2 пъти IVF, където имахме 6 яйцеклетки, оплождане PICSI, PK и за съжаление все пак успяхме да оплодим само 1 яйцеклетка и тя също спря развитието, веднъж за 2 дни и веднъж за 4 дни.
Моля, мислите ли, че има някакъв шанс за естествена бременност или такива сперматозоиди и особено РИБА могат да бъдат възстановени по някакъв начин, за да се подобрят? Препоръчвам донорска сперма за следващата процедура при IVF, но не съм идентифициран с нея.
Благодаря ви много за съветите и мнението ви
Ренка
2 Отговор публикуван RNDr. Катержина Вагнерова 26.03.2016 10:54:45
- RNDr. Катержина Вагнерова
- Потребител
- Отсъстващ
- Регистриран: 5/8/2014
- Публикации: 146
Re: РИБА спермиограма
Здравейте, г-жо Ренко,
може ли да ми напишете точните стойности на спермиограмата? По-специално, концентрация, подвижност и морфология на сперматозоидите?
Резултатът може да бъде повлиян например от вашата стимулация и качеството на яйцата (не посочвате възрастта си), метода на отглеждане и работата на ембриологичната лаборатория. Как точно минаха вашите стимулации? Колко време и как се стимулирахте? Имахте редовни кръвни проби за FSH, LH и E2 и UTZ проверка най-малко 3 пъти по време на стимулация?
Дори при здрави мъже са около 7% от хромозомно анормалните ембриони, така че е възможно да се опита друг IVF цикъл с MACS + PICSI и ако се получат качествени ембриони в стадия на бластоциста, те ще бъдат изследвани чрез PGS aCGH техника.
3 Отговор публикуван Ренка 26.03.2016 г. 17:08:28
- Ренка
- Нерегистриран посетител
Re: РИБА спермиограма
Добър ден,
спермиограма имахме олигоастенозооспермия:
обем 3мл
концентрация 6 mil/ml, общо 18 mil
обща подвижност от 4 мили/мл подвижни сперматозоиди (66,7%)
прогресивна подвижност 1,5 mil/ml (25%)
морфология 18% от нормалните форми, 82% от патологичните форми
Leu клетки - липсват.
Аз съм на 36 години, съпругът ми е на 46 години.
Стимулирах клостилбегитом 1-1-1 (5 дни)
Менопур 75 IU (7 дни), оргалутран, прегнил
Цялата стимулация продължи 9 дни - IVF SOFT - PICSI
Претърпяхме 2 x IVF SOFT, същата стимулация. Имах два пъти UTZ по време на стимулация.
UZ vag: PO 4x20, LO 1x16, 2x14mm
OPU - събрани 6 яйца.
AMH - 3.14
Те не са събирали кръв по време на стимулация.
Имахме и 2 x класически дълъг протокол за IVF - стимулирах puregon 175 IU + мерионал и втори път puregon 225 IU + мерионал, но яйцето беше само 5 и оплодено 2. Оплождането беше ICSI (вмъкване на 4-6 клетъчен ембрион) - течаща кръв отрицателен.
Благодаря ви за цялата информация
Ренка
4 Публикувано от RNDr. Катержина Вагнерова 26.03.2016 г. 20:42:44
- RNDr. Катержина Вагнерова
- Потребител
- Отсъстващ
- Регистриран: 5/8/2014
- Публикации: 146
Re: РИБА спермиограма
Добър вечер, г-жо Ренко,
при такива стойности на спермиограма спонтанната бременност е малко вероятна, освен това на вашата възраст не бих експериментирал много и не бих чакал дълго. Мисля, че спермиограмата не се оценява според стандарта и обективния стандарт на СЗО. в контекста на други резултати не бих приел 18% морфологично нормални сперматозоиди.
Виждам проблема и в начина на стимулация. Протоколът за стимулиране трябва да бъде избран в зависимост от възрастта и очаквания яйчников отговор, а стимулацията трябва да бъде внимателно наблюдавана и контролирана (3-4 пъти се взема кръв за FSH, LH и E2 по време на стимулация и се извършва UTZ контрол). Стимулацията също трябва да продължи мин. 11 дни, т.е. събиране на яйца не по-рано от ден 13. Ако стимулацията не се извърши добре, качествени ембриони също се получават "с един поглед", но няма бременност.
Като се има предвид стойността на AMH, бих приел печалбата на по-голям брой яйца, което със сигурност е желателно във вашия случай.
5 Отговор публикуван Ренка 28.03.2016 18:29:12
- Ренка
- Нерегистриран посетител
Re: РИБА спермиограма
Здравейте, благодаря ви много за информацията. Планираме да се подложим на нов Ivf след около месец, но определено ще реша да направя вземане на кръв по време на стимулация. Сменихме и центъра. Знам, че това вероятно е труден въпрос, но поради моята възраст бихте препоръчали да стимулирате с каквито и да е лекарства или в какви първоначални дози. Това вероятно ще бъде последният ни Ivf, така че бих искал да разполагам с цялата необходима информация преди стимулация.
Благодаря ти много Ренка
6 Отговор публикуван RNDr. Катержина Вагнерова 28.03.2016 19:55:52
- RNDr. Катержина Вагнерова
- Потребител
- Отсъстващ
- Регистриран: 5/8/2014
- Публикации: 146
Re: РИБА спермиограма
Добър вечер, г-жо Ренко,
може ли да ми напишете резултатите от вашия хормонален профил 3.-5. цикъла?
Без мониторинг на стимулацията не е възможно да се стимулира добре, но за съжаление повечето центрове не вземат кръв по време на стимулация. Затова попитайте предварително дали вашата стимулация ще бъде проследена.
7 Публикувано от Ренка 29.03.2016 г. 16:27:08
- Ренка
- Нерегистриран посетител
Re: РИБА спермиограма
Здравейте, следващата седмица ще взема кръв, до хормонален профил, така че след като имам резултатите ще ви пиша. За съжаление те не са правили този хормонален профил в предишния център. Определено ще бъда информиран за наблюдение по време на стимулация. Засега хубав ден и благодаря. Ренка
8 Публикувано от Ренка 14.4.2016 г. 13:53:15
- Ренка
- Нерегистриран посетител
Re: РИБА спермиограма
Здравейте, така че днес бях в CAR за резултатите. Направиха ми хормонален профил и съпруг нова спермиограма.
Моите резултати: взеха кръвни проби при 4DC (36-годишна възраст)
AMH -1,3
TSH-1,746
FSH -6,91
LH - 8,73
Е2- 77.15
Спермиограма на съпруга: той имаше олигоастенозооспермия, а сега аз имам астенозооспермия. (възраст 45 години)
обем - 4,5
концентрация - 18
общ брой - 81
общо движение - 38%
прогресивно движение (A + B) - 38%
A - 0
B -38
С-0
дял на сперматозоидите с нормална морфология - 5
дял на живите сперматозоиди - 65
Те предложиха кратък протокол - стимулиране с клостило и след това Мерионал 150 до 200 IU - според резултатите от кръвта и UTZ
Ще направя и контролна хормонална кръвна проба по време на стимулация.
Оплождането е проектирано от ICSI + MACS + половина и половина оплождане със спермата на съпруга и половината със спермата на донора (тъй като те не знаят къде е проблемът, тъй като не можем да оплодим яйцеклетката).
Смятате ли, че това е правилната процедура въз основа на нашите тестове? Това ще бъде нашата 5 IVF.
Поставихме витамините IVF на съпруга си преди това. Приема витамин E, C, цинк, селен, фолиева киселина, трибулус, L-карнитин, Q-10.
Също така приемам фолиева киселина, трибулус, алхимилка, вит.Е.
Благодаря предварително за вашето мнение
Ренка
Ренка