когато

Имах плачещи нощи, чувствам се ужасно
Източник: Profimedia.sk
Галерия
Имах плачещи нощи, чувствам се ужасно
Източник: Profimedia.sk

Плач, извиване, повръщане, минали нощи. Родителите на бебета, които страдат от рефлукс - връщането на съдържанието на стомаха в хранопровода, знаят това отблизо.

За Ивана Пайко беше първото бебе и дотогава не беше чувала за рефлукс. „Не ме интересуваше, защото нямах причина. Въпреки че хванах термина тук и там, нямах представа какво означава. За нас рефлуксът означаваше ад “, заявява тя, въпреки че Пако днес е на почти три години и е отличен ядец. „Синът ми се отвръщаше от гърдите си при всяко кърмене, извивайки се като гъсеница. Когато накрая пиеше и се кикотеше, обикновено опровергаваше почти всичко, което имах в него. Понякога беше като маркуч - арка през половината стая. Имах чувството, че не пие толкова много. След хранене той често плачеше интензивно, болезнено. Особено нощите бяха непоносими, буквално спахме седнали - аз седях на един стол, а той лежеше върху мен. Обвиних себе си, че съм лоша майка, защото не можах да го успокоя “, казва Ивана за трудните първи месеци. На Patek беше помогнато чрез коригиране на диетата, позициониране и за кратко приемане на лекарства. Както повечето деца, той не е имал рефлукс след първия си рожден ден.

Добрата новина е, че рефлуксът е често срещано явление при деца под една година. Връщането на съдържанието на стомаха в хранопровода на много бебета не създава големи проблеми и възрастните обикновено го възприемат само като бяла следа от мляко на раменете им, когато държат бебето да играе. От раждането до три месеца около половината бебета имат поне едно връщане на стомашното съдържимо в хранопровода или в устата. Най-често се появява през четвъртия месец от живота и състоянието се приспособява през следващия период. Само едно на всеки три деца го има за една година и около един процент от децата с рефлукс се нуждаят от фармакологично лечение.

Ако детето се връща повече от два пъти на ден за повече от три седмици, лекарите говорят за рефлукс. Състоянието му обикновено не му причинява по-сериозни здравословни проблеми. Когато обаче честото присъствие на големи количества киселинно стомашно съдържание причинява промени в хранопровода на бебето и други проблеми извън хранопровода, това вече е рефлуксна болест (GER). Механизмите, които предотвратяват връщането на храната, се провалят. Долният езофагеален сфинктер при деца с рефлуксна болест не работи правилно, въпреки че е развит. Липсва хармония между дейността на животното и стомаха. След хранене животното трябва да се затвори между стомаха и хранопровода. Ако не се затвори правилно, съдържанието на стомаха се връща в хранопровода. Ако количеството храна, върнато със стомашни сокове, е голямо, то може да достигне и до носоглътката и дихателните пътища.

Тревожност и слюноотделяне

Педиатърът обикновено разпознава рефлукса на заболяването при бебето, без да е необходимо допълнително изследване. Бебето е неспокойно, дразнещо, плаче болезнено, повече слюнка. Родителите забелязват, че преглъщат дори след дълго време след хранене и могат да повърнат. Повръщането обикновено плаши родителите, особено ако е често срещано. Колкото по-младо е бебето, толкова повече и по-често се връща. Обикновено това не е "фонтан" - т.е. поток и голяма дъга, въпреки че при твърде много хранене или внезапни промени в позицията след хранене също е възможно.

Друг много неприятен симптом за бебетата е киселини. Някои деца изхвърлят вратовете си с глави навън или ги въртят по време на или след хранене. Трябва да се обърне внимание на рефлукса на заболяването, въпреки че обикновено той се решава навреме и долният езофагеален сфинктер започва да функционира правилно. Това е така, защото киселинното стомашно съдържимо може да причини промени в повърхността на лигавицата на хранопровода, възпаление, пост-възпалителни промени и стесняване. Ако съдържанието на стомаха попадне в устата, назофаринкса или дихателните пътища, те могат да причинят инфекции, хронична кашлица, краткотрайно дишане (апнея) и дори внезапна смърт на бебе. За диагностика на рефлукса педиатрите могат да изберат и ултразвуково изследване, което е неизискващо, възможно дори при малки деца и относително точно. По-сложните условия на рефлукс се изследват и от така наречената 24-часова pH метрика. Детето трябва да е в болница. Той има вкарана тръба в хранопровода, която измерва киселинността на околната среда и открива наличието на стомашно съдържимо. Хирургичното лечение е много рядко, тогава рефлуксът обикновено се свързва с други нарушения на храносмилателния тракт.

Подложете и удебелете

Основната помощ при рефлукс на заболяването е повишеното положение на бебето. Подложката трябва да е под ъгъл 30-, 40 градуса спрямо хоризонталата. За деца над една година се препоръчва позиция на лявата страна с леко повдигната глава. Друга важна мярка е модифицирането на диетата. Млякото за кърмачета се сгъстява със специален продукт, изкуствено хранените деца могат да преминат към мляко с антирефлуксен ефект. Такива деца трябва да се хранят по-често и в малки количества, трябва да се внимава да се смила след хранене и да се борави с бебетата много внимателно след хранене. При по-големите деца е необходимо да се ограничат храни и напитки, които остават в стомаха за дълго време - мазни храни, шоколад, какао, сокове или пресни сладкиши. Лекарствата, ако са предписани от лекар, са предназначени да намалят количеството и киселинността на върнатото съдържание на стомаха и се използват само няколко месеца.

Скоро Ивана може да повтори мъченията с храненето на Патек. Друго бебе чака и братята и сестрите на деца с рефлуксна болест също често го имат. „Сега няма да се страхувам толкова. Вече знам, че страданието от рефлукс обикновено има добър край. "

Какво влияе върху развитието на рефлуксна болест (GER)?

• Наследяване (ако родителите или братята и сестрите са имали ГЕР)

• Непоносимост към протеини от краве мляко

• Ниско тегло при раждане

• Нарушения на мускулното напрежение и неврологични заболявания

• Повишено вътрекоремно налягане

• Незрело пиене на мляко и последващи процеси на преглъщане

• Прием на някои лекарства

При вируси или резитба симптомите на рефлукс обикновено се влошават.