Псориазисът е хронично заболяване на кожата през целия живот.
Псориазисът не е заразно или инфекциозно заболяване. Засяга почти 4% от населението. Той има различни форми. В патогенезата на това заболяване на наследствеността се отдава най-голямо значение. Псориазисът се проявява чрез образуване на възпалени червени отлагания по кожата с образуване на сребристи люспи. Псориазисът изисква продължително и систематично лечение. Болестта придружава пациента през целия му живот. Псориазисът често е придружен от съпътстващи ставни проблеми.
Това заболяване се нарича псориатичен артрит.
Както при самия псориазис, наследствеността играе ключова роля при псориатичния артрит. Болестта често отключва някои придружаващи остри заболявания като грип или възпалено гърло. Може да има и други провокативни фактори. Например обща умора, стрес, скелетни наранявания или някои ендокринни нарушения. Имунитетът играе роля тук във всички случаи. Промените в имунната система може да са причина за развитието на псориатичен артрит.
Не всеки пациент с псориазис се нуждае от легален псориатичен артрит.
Има значителна индивидуална вариабилност. Много пациенти с псориазис никога не разпознават това ставно заболяване. Експертите изчисляват, че приблизително 10 до 20% от хората с псориазис са изправени пред болестта. Псориатичният артрит се появява в повечето случаи с промяна от няколко години след появата на кожни прояви. Може да се каже, че псориатичният артрит е нещо като хронично усложнение на основно кожно заболяване, в този случай псориазис.
Псориатичният артрит е хронично възпалително заболяване на ставите.
Проявява се чрез възпалително засягане на ставите. Или една става, или повече. Проявява се с болка и подуване на засегнатите стави, болки в гърба и мускулите. Възпаленията могат да варират по интензивност и местоположение. Най-лошите са генерализираните форми, които засягат много стави.
Диагностиката на псориатичния артрит е основна стъпка !
При всички пациенти, страдащи от псориазис, е от съществено значение да се мисли за това заболяване. Ако такъв пациент започне да развива проблеми със ставите, трябва да се даде приоритет на тази диагноза. Възпалението на ставите, болезненост, подуване и зачервяване на кожата при псориатични пациенти е неотменим диагностичен сигнал. Изисква точна диагноза. Диференциация от други възпалителни ставни заболявания, като ревматоиден артрит или анкилозиращ спондилит. Опитен ревматолог може надеждно да диагностицира псориатичен артрит въз основа на кръвни тестове и рентгенова диагностика. При необходимост е посочено и генетично изследване.
Лечението на псориатичен артрит е комплексно, дългосрочно и систематично.
Лекува се паралелно с основното кожно заболяване. Важен е всеобхватният подход и сътрудничеството на дерматолог и ревматолог. Правилното лечение може да повлияе положително на клиничните признаци и развитието на заболяването. При лечението се използват антифлогистични средства, кортикоиди, циклоспорини или метотрексат. В допълнение към стандартното противовъзпалително лечение, в някои случаи се използва и така нареченото биологично лечение.