Психотерапия
Психотерапията е вид психологическа интервенция, засягаща психическия живот, човешкото поведение, неговите междуличностни взаимоотношения и телесни процеси по такъв начин, че предизвиква желаните промени и по този начин насърчава заздравяването или усложнява появата и развитието на определено здравословно разстройство.
Виждаме целта на психотерапията в промени в личността и организма, поведението и социалните взаимоотношения на клиента, докато тези промени са предварително определени и в процеса на терапия се постигат с психологически средства.
Резултатите от психотерапията всъщност постигнати горе-долу се различават от поставените цели.
Да достигне
→ повишаване на самоизпълнението и собствената компетентност на клиента
→ лична стабилност и баланс, активна адаптивност
→ гледане на живота като смислен; цялостно удовлетворение
Форми на психотерапия
Индивидуалната терапия предоставя на клиента възможността да работи по трудности самостоятелно с терапевт.
Двойната терапия е фокусирана върху взаимоотношенията между партньорите, за да помогне за преодоляване и решаване на трудностите във връзката с помощта на терапевт.
Груповата терапия дава възможност да се срещнете с други хора със сходни трудности и да научите чрез техния опит и подкрепа. Някои групи са по-структурирани и базирани на учебни инструменти и техники за по-добро справяне. Други групи са по-малко структурирани и се фокусират върху предоставянето на подкрепа и сигурна среда, където можете да научите за себе си и отношенията си с другите. Групите предоставят място за растеж и промяна и могат да бъдат много ефективни при решаването на проблеми.
Подходи, използвани в нашата психотерапевтична работа
Гещалт психотерапия
Гещалт психотерапията е феноменологично-екзистенциална терапия, създадена от Фриц Перлс и Лора Перлс през първата половина на 20 век.
Философските и теоретични основи на гещалт психотерапията идват от гещалт психологията, теорията на полето на Левин, феноменологията, психоанализата, екзистенциализма, холизма и дзен будизма. Холистичното разбиране се основава на неразделното единство на функционирането на тялото, душата и духа на човека. Ф. Пърлс разглежда разделянето на тялото и душата като централен механизъм на психичното разстройство в съвременния човек.
Гещалт психотерапията учи клиента на феноменологичния метод на осъзнаване и чрез терапевтичен диалог да изразява неговото уникално възприятие и чувство. Целта на опознаването е информираността и прозрението на клиента, разбирането на структурата на собствената ситуация. Растежът и развитието на автономността на клиента се осъществява чрез повишаване на информираността за това, което той изпитва, действа и се нуждае. Чрез осъзнаване клиентът разбира себе си и придобива знания за това какво и как може да промени. Той осъзнава, че е отговорен за своите мисли, чувства и преживяване на ситуацията.
Експерименталният аспект на гещалт психотерапията се подчертава във факта, че по време на терапевтичната среща клиентът влиза в контакт с това, което прави, чувства и мисли в пряко взаимодействие с другия човек или. терапевт. Терапевтът помага на клиента при съживяването и обработката на неговите трудни преживявания директно в терапевтичната ситуация, вместо абстрактно да говори за проблемите си. Присъствието на терапевта в терапевтичния процес е оживено, честно и директно. Клиентът може да види и чуе как се възприема терапевтът, както и какво чувства и изпитва терапевтът при взаимодействие с него. Прякото преживяване и опит на клиента по време на терапевтичната среща ще се превърне в отправна точка за задълбочаване, разширяване на самопознанието и самосъзнанието, което носи растеж и промяна.
Терапевтичната връзка се разбира като реална връзка. С автентичното си присъствие терапевтът използва креативно своите способности и по този начин позволява появата на диалогична връзка Ja-Ty, като по този начин подпомага растежа, личностното развитие или възстановяване на здравата саморегулация на клиента.
Гещалт психотерапията приема формата на индивидуална или групова терапия. Той е ефективен терапевтичен метод при лечението на клиенти с тревожни разстройства, депресивни разстройства, психосоматични разстройства, личностни разстройства и някои форми на психотични разстройства. Гещалт терапията значително допринася за личностния растеж и развитието на човека. Можете да прочетете повече тук.
Психодинамичен подход
Психодинамичната/дълбока психотерапия е дълбоко ориентирана психотерапевтична посока, която включва динамична психотерапия, психоаналитична психотерапия, аналитично ориентирана дълбока психотерапия, взаимодействие-психоаналитична психотерапия и поддържаща психотерапия. Принадлежи към сложни и високоефективни психотерапевтични процедури. Чрез опит, теоретична подготовка, супервизия и практика, участникът придобива компетентност за съзнателно и планирано лечение на психосоциални и психосоматични психични разстройства, поведенчески разстройства, психосоматични разстройства и състояния на страдание с помощта на научни психотерапевтични методи.
Методът на психодинамичната психотерапия се състои в работа в малка и голяма група (общност). Също така е важно да се работи със сънища и символи, използването на различни психотерапевтични техники (напр. Автогенно обучение, клубни дейности), въпроси за посочване на проблемни ситуации, емпатичен подход и т.н. Можете да прочетете повече тук.
Когнитивно - поведенчески подход
Когнитивно-поведенческата терапия може да се характеризира като психотерапевтична посока, която се фокусира върху анализ и промяна в областта на мисленето и външното поведение.
Въз основа на много контролирани проучвания, когнитивно-поведенческата психотерапия понастоящем се счита за ефективен метод за лечение на тревожни разстройства, депресия, обсесивно-компулсивно разстройство, посттравматично стресово разстройство, соматоформни разстройства, нарушения на съня, сексуални дисфункции, личностни разстройства и лечение на комплекс разстройства и лечение.Той се използва и при лечение на психотични разстройства, органични мозъчни разстройства и широк спектър от физически заболявания. Може да се използва при амбулаторни условия и при хоспитализация, под формата на индивидуална, групова, двойна и семейна терапия. Напоследък CBT също се фокусира значително върху работата с емоции чрез подход на внимателност и работа с ранни неадаптивни схеми.
CBT се характеризира със следните основни характеристики:
- обикновено е относително кратък, ограничен от време от самото начало;
- е структуриран и се характеризира с по-голяма активност на терапевтите, отколкото в други направления на PT;
- отношенията между терапевта и клиента са отношения на взаимно сътрудничество;
- основава се на изчерпателна теория за произхода и поддържането на психичните разстройства, базирана на знания за теория на обучението и когнитивна психология;
- фокусира се върху решаването на текущи проблеми, които са специфични и ограничени;
- използваните терапевтични процедури са средство за постигане на конкретна цел, за която клиентът и терапевтът са се договорили предварително;
- фокусира се върху конкретни промени в живота;
- е образователен и крайната му цел е независимостта на клиента.
Повече информация можете да намерите тук.
Психотерапията се фокусира върху следните области
1. Психиатрични и поведенчески разстройства, причинени от употребата на психоактивни вещества.
2. Емоционални разстройства [афективни] = Това са разстройства, чиято основна характеристика е промяна в афективността или настроението, както от депресия (депресия със или без придружаваща тревожност), така и от мания (вълнение). Промяната в настроението обикновено е придружена от промяна в общото ниво на активност.
Депресивни епизоди
В типичен депресивен епизод (лек, умерен и дълбок) пациентът страда от влошаване на настроението и намалена активност и енергия. Способността да се концентрирате върху интересите е отслабена, способността за радост е забележимо нарушена и прекомерната умора е често срещана дори след минимални усилия. Други симптоми включват нарушен цикъл на съня и намален апетит. Самочувствието и самочувствието почти винаги са намалени и дори при по-лека форма на депресия се появяват самообвинения и чувство за безполезност (MKCH 10). Депресивното настроение се колебае малко от ден на ден и не се променя поради обстоятелства, не реагира на тях. Настроението може да бъде придружено от физически симптоми, като събуждане сутрин в необичайно ранно време, като депресията е най-лошата сутрин, загуба на удоволствие и интереси, белязана от психомоторно забавяне, загуба на апетит, възбуда, намалено либидо, отслабване.
3. Невротични разстройства, стресови разстройства и соматоформни разстройства = това е група от разстройства, при които тревожността се проявява само или главно в добре дефинирани ситуации, които обикновено не са опасни. Характерно е да избягвате тези ситуации или да ги преживявате с ужас. Вниманието обикновено е фокусирано върху отделни симптоми, като сърцебиене или припадък, което често е придружено от страх от смърт, загуба на самоконтрол.
Специфичен проблем при тези разстройства е психосоматиката
Какво е "Психосоматика"?
Думата психосоматика произлиза от думите психика, което означава психически и сома, произлизащи от гръцката дума тяло. Той се занимава с връзките между психическата и физическата страна, които той разбира като две взаимно влияещи и взаимосвързани системи (Ponešinský, 2002). Психосоматичните разстройства възникват като соматичен или телесен отговор на психически стрес. Те са причинени от външни влияния, но начинът им на обработка зависи от личността на индивида (Vágnerová, 2004). Фактори, които имат соматичен, психологически и социален характер, участват в развитието на психосоматично разстройство или заболяване. Това замъглява традиционните вярвания, които говореха стриктно за заболявания от физическо или психическо естество (Říčan, 2006). Например, Morschitzky (2007) изброява много психосоматични разстройства, заедно с органични от различни сърдечно-съдови заболявания, нарушения на налягането, дихателната система, стомашни, храносмилателни и отделителни проблеми, дерматологични и конкретно женски проблеми, слухови разстройства, проблеми с гърлото и носа и гласа, нарушения на зрението, проблеми, свързани с устната кухина и нейното запълване и граница с опорно-двигателния апарат и нервната система.
Класическата, но сега опростена хипотеза е, че психосоматичните разстройства са резултат от неизживени емоции. Твърде силен, постоянно повтарящ се емоционален стрес влияе върху психическото състояние, а също и върху физиологичните функции на индивида, ако срещне в тялото повишена раздразнителност на органи, вродена или придобита слабост или смущение, резултатът е разстройство и отслабване на индивидуалното тяло. Колкото по-млад е индивидът, толкова по-лесно се залива с емоциите си (емоции като безпокойство, страх, гняв, тъга). Следователно, в много случаи на психосоматични разстройства в по-късна възраст откриваме първите наченки на тези трудности в ранните етапи от живота във връзка с ранните му емоционално сериозни преживявания по отношение на майка му и други членове на семейството. Дори болестта да бъде преодоляна, тя лесно се възстановява в по-късна възраст, ако човек е изложен на психически стрес (Říčan, 2006, В: Zimprich, 1984). Най-опасните емоции за развитието на психосоматични разстройства са, че индивидът не може или не трябва да се проявява или реагира по някаква причина (čaníčan, 2006).
Ponešinský (2002) посочва тревожността, която играе роля при всички психосоматични заболявания. Не само тревожността се разбира като емоция, принадлежаща към психичното, но включва и реакцията на нашето тяло, а именно физическо напрежение, сърцебиене, повишено кръвно налягане, всичко по отношение на активирането на тялото в отговор на трудна ситуация.
Друга предпоставка за развитието на психосоматично разстройство при децата е уязвимостта - уязвимост, която сега се разбира като неспецифично условие за развитие на психосоматично разстройство (Baštecký, 1993).
Pešek (2013) заявява, че психосоматичната концепция на болестта се опитва да докаже, че произходът, развитието и протичането на много физически заболявания също се влияят значително от психосоциалните фактори. Рисковите психосоциални фактори включват дългосрочен стрес, чести междуличностни конфликти, потиснати емоции и личност тип А.
Сред лекарите и психолозите има консенсус, че типичните психосоматични заболявания, при които стресът играе важна роля, включват язва на стомаха и дванадесетопръстника, хипертония, ангина пекторис, инфаркт на миокарда, захарен диабет, астма, екзема, затлъстяване или раздразнителен хранопровод. Тези заболявания обикновено имат очевидна органична основа, но стресът може да допринесе за тяхното начало и тежестта на протичането им. Там също можем да посъветваме някои онкологични заболявания, тъй като стресът също влияе върху функционирането на ендокринната система и имунитета (Tschuschke, 2004, In Pešek, 2013).
4. Личностни и поведенчески разстройства на възрастните = включват набор от клинично значими вариации и форми на поведение, които са склонни да продължат и са израз на характерния начин на живот на индивида и на отношенията му със себе си и другите. Някои от тези отклонения и форми на поведение възникват по време на индивидуалното развитие в резултат на конститутивни фактори и социален опит, докато други се придобиват по-късно в живота.
5. Поведенчески и емоционални разстройства с нормално начало в детството и юношеството
6. проблеми в областта на сексуалността