Медицинска експертна статия

Основният проблем на съвременната диетология са превантивните аспекти на храненето. Превантивните хранителни елементи могат да бъдат представени чрез обогатяване на вода, брашно или готварска сол с хранителни вещества като йод, флуор или селен в геохимични зони, изчерпани от тези вещества.

храненето

Превантивните мерки в райони с най-голяма „мека“ питейна вода изискват хранителни добавки на магнезиеви и калциеви соли. Мониторингът на приема на храна на желязо, мед, фолиева киселина и аскорбинова киселина е от съществено значение за предотвратяване на анемия. Потвърдена широка превантивна стойност за количеството хранителни антиоксиданти, фибри, пробиотици и пребиотици. Въпреки това, особено важно през първите години от живота за предотвратяване на хронични заболявания на сърдечно-съдовата система - хипертония и атеросклероза - за деца от семейства, където родители или други близки роднини са случаи на сърдечно-съдова "катастрофа" (инсулт или инфаркт на миокарда) при относително млад възраст.

Включването в програмите за превенция на сърдечно-съдови заболявания изисква промяна в отношението към мастния компонент на диетата. Пример биха били препоръките относно такова ограничение на Американската академия по педиатрия.

Мазнини в диетата на деца на възраст над две години

  • Съдържание на мазнини до 3 години - 35%, след - 30%.
  • Съотношението на мастните киселини е полиненаситено: мононенаситено: наситено = 1: 1: 1.
  • Общо количество холестерол на ден - до 200 mg.
  • Енергия, причинена от протеини - 12-15%.
  • Енергията благодарение на въглехидратите е 55 - 58%.

Този начин за поддържане на мазнини изисква постоянен и внимателен мониторинг на растежа на децата, тъй като за мнозина тази система може да причини проблеми с доставката на енергия. Заедно с ограниченията на мазнините, такива деца трябва да увеличат дела на полиненаситените мастни киселини в озоновата група, образувайки запас от калций, магнезий, фолиева киселина и пиридоксин.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Принципи на достъп до балансирана диета за деца на възраст над една година

Осигуряването на многокомпонентна диета след една година е не по-малко отговорно от храненето на деца през първата година от живота или храненето на бременни жени. Това създава специфични трудности, свързани с нарастващата независимост на поведението и вземането на решения за деца или юноши. В същото време възможностите за разширяване на асортимента от животински и растителни продукти постепенно се увеличават, което дава възможност за сближаване с балансирана диета. В ежедневието нереалистично често използване на сложни форми на регистрация и компютърен анализ на менюто, така че редица детски градини разработват прости правила за групиране на храните във връзка с тяхната роля - носител на група хранителни вещества. Например има няколко варианта на такова групиране.

Принципи за създаване на универсална диета за деца ("разумно" хранене)

  • Мляко - 600-800 мл.
  • Месо, риба, птици - 1 порция на ден (5-6 седмици).
  • Черният дроб е 1 доза седмично.
  • Яйца - 1-4 пъти седмично.
  • Сурови зеленчуци - 1 порция на ден.
  • Зеленчуци, боядисани - 1 порция на ден.
  • Пресни плодове (сокове) - 2-3 порции на ден.
  • Хляб и зърнени храни. Апетит и мазнини.

В рамките на този подход използването на нашите препоръки също е законно. Според тях общата дневна енергийна "среднонормална" диета е 1000 + 100n (kcal), телесната маса дневни продукти около 1200 + 100N (g или ml, с изключение на приготвянето на чай и напитки; n - броят на годините на детето ). Възможно е да се изчисли обемът на продуктите за ежедневна консумация за деца над 2 години.

  • постно месо, птици, карантия (черен дроб, бъбреци) от 3 години - 1-2 пъти седмично, яйца, бобови растения в комбинации и с редуване. Общата сума е 100 + 10n.

Риби и мазнини от рибен произход:

  • пъстърва, скумрия, езерна сьомга, сардини, осолена херинга 20-70 грама в зависимост от възрастта, 3-4 пъти седмично и/или (по препоръка на педиатър), рибено масло от 2 g (през цялата година) до 5 - 7 г в училищна възраст.

  • слънчогледово, маслиново, ленено семе, рапично масло и др., за предпочитане в салати и комбинации. Общо до 1-2 g на година живот.

  • мляко, кефир, кисело мляко 600-700 мл/ден на всяка възраст, от които 50-200 мл продукт с пробиотици + извара 50-100 г + сирене 15-25 г.

Различни зеленчуци и плодове (с изключение на картофи) 4-5 различни цвята:

  • част зеленчуци и плодове в сурова форма, част неподсладени натурални сокове. Общо количество зеленчуци, плодове и сокове до 40р.

  • картофи, различни зърнени храни, тестени изделия, хляб и сладкиши - основната енергийна "дажба", дози в зависимост от физическата активност и хранителния статус на детето в диапазона от 150-200 g малки деца до 1000-1500 g готови ястия за " спорт "тийнейджър,

„Брой сладост“ или „награда“:

  • Използва се за насърчаване на детето само в края на основните 3-4 хранения и в минимални количества. Желателно е да се сведе до минимум употребата на сладкиши и все пак да се включват пресни плодове и сокове (5-та група основни продукти), черен (тъмен шоколад), мед (при липса на алергии), домашно приготвен с минимално количество захар на база плодове, особено боровинки, боровинки, боровинки, касис. Понякога - сладолед.

  • Освен мляко и сок, децата могат да пият различни чайове (зелен и черен), приготвени на чист кран или в бутилки с негазирана вода, разрешена за бебешка храна.

  • "Застраховани" мултивитамини или комбинирани мултивитамини и мултиминерални добавки в дражета или сиропи за деца.

При обсъждането на различни аспекти на предлагането на мляко, по-големите деца, трябва да имаме предвид, че както през първата година от живота, в по-късните възрастови периоди предлагането на мляко и млечни продукти е особено важно предвид много голямото търсене на деца и юноши в смилаем калций . Този въпрос е описан в главата за костната физиология. Изглежда обаче много подходящо да се прилага вместо пълномаслено мляко или отчасти вместо бебешки храни, произведени в индустрията "заместител на кравето мляко". Това може да осигури допълнителен прием на микроелементи и да ограничи натриевите соли. Водещият британски диетолог Брайън Уортън сравнява състава, както и цената на различните видове мляко. Особено обещаващо е да се замени част от цялото краве мляко (1-2 чаши) със смеси за детска храна като Follow-up, Enfamil-Unior и др.

Различни форми на мляко в бебешката храна. Състав в 100 ml мляко (според W. Wharton, 1990)

Крава
мляко
цяло

Полугланцово краве мляко

Крава
мляко
обезжи-ренно

Наситени мазнини, g

От 5-годишна възраст

Адаптирането на детето към редовен прием на големи дози някои витамини (аскорбинова киселина) може да доведе до пристрастяване и тежка хиповитаминоза при преминаване към нормална поддръжка с този витамин. Независимо от това, изискването на съвременната диетология за многокомпонентно балансиране трябва да бъде изпълнено. Това е един от реалните начини за подобряване на здравето и качеството на развитието на децата и следователно начини за постигане на по-добро бъдеще за тях. Потвърждението на този факт дойде неочаквано в един от последните доклади на Световната банка (1998 г.). Финансистите, които са инвестирали в хранителни програми, са стигнали до извода, че „никоя друга технология не предоставя такива възможности за подобряване на здравето на хората на толкова ниска цена и за толкова кратко време“.