/media/eucerin/local/en/dermopure/articles/120_article_07/eucerin-int_dermopure_article_120_entstehung_01header.jpg "/> Редица сложни фактори играят роля в развитието на черни точки, избелвания и обриви

акне

Причините за акнето са свързани с митове, много от които не се основават на истината. Всички лекари обаче са единодушни, че акнето е хормонално заболяване. Можете да научите повече за връзката между хормоните и акнето в статията Акне и хормони.

Както знаем, някои от нас са по-склонни към генетично развитие на обриви от други и че някои лекарства, тютюнопушенето, стресът и неправилната грижа за кожата могат да бъдат причина за появата на акне. Има и доказателства за причинно-следствена връзка между диетата и акнето. Можете да прочетете повече за всички тези потенциални причини и причини в статията "Причини и причини за акне".

Тази статия се фокусира върху физиологичните причини за акнето - тя се занимава с това, което всъщност се случва в нашата кожа. Той посочва често срещаните и сложни фактори, които причиняват черни точки, бели точки и обриви и как се развиват при акне. Научете повече за различните видове акне тук.

Всичко започва с невидимите микрокомедони в кожата

Комедон е запушен космен фоликул. Микрокомедони - името на микроскопски малки, субклинични (но невидими за окото) комедони. Образуването на микрокомедони става постепенно - тъй като кожните клетки (кератиноцитите) произвеждат кератин, размножаващ се. Това е естествен процес, който протича и в здрава кожа без никакви проблеми, защото микрокомедоните се разтварят отново. Въпреки това, при хора, склонни към акне, процесът на разтваряне е придружен от възпалителни реакции, известни като микро-възпаление.

/media/eucerin/special/dermopure/articles/120_article_07/eucerin-int_dermopure_article_120_entstehung_image_01-1-normal.jpg?h=300&mw=300&w=300&hash=C4241917F549627E0BA4ECF130FD0lyF.

Микро-възпаление - основната причина за цикъла на акне

Акнето е основното възпалително заболяване. Според последните изследвания микроскопичното възпаление е една от основните причини за акне. Смята се, че това се дължи на реакцията на имунната система на организма към бактерии, липиди или андрогени (мъжки полови хормони). *

Сега знаем, че възпалението съпътства всеки етап от развитието на акне, не само когато обривът се вижда на повърхността на кожата, казва дерматолог MUDr. Маркус Райнхолц.

Възпалението е налице през целия период на развитие на акне.

Тогава се появяват себорея и хиперкератоза

Вътрешни фактори като хормонални промени (например по време на пубертета или менструалния цикъл) и лекарства, както и външни фактори (например влияния на околната среда), могат да доведат до повишено производство както на себум (себорея), така и на корнеоцити (хиперкератоза - удебеляване на външните слоеве) на кожата). Това е причината за черни точки, бели точки и обриви. И двата фактора играят роля в размножаването на бактериите, което в крайна сметка причинява развитието на папули и пустули при акне. Можете да прочетете повече за термините, използвани за описване на акне, като папули и пустули, и тяхното значение в раздела за проблемна кожа от обща гледна точка.

Себорея
Мастните жлези произвеждат мазна субстанция, наречена себум (себум), която поддържа еластичността на кожата и косата. Хората с проблемна кожа и акне са склонни да имат повишени нива на андрогени (мъжки хормони) в кръвта си. Техните мастни жлези може да са по-чувствителни към андрогените. Тези андрогени насърчават растежа на мастните жлези и прекомерното производство на себум. Излишното производство на себум е известно като себорея.
Прекомерният себум на повърхността на кожата нарушава естествения процес на ексфолиране на мъртвите клетки (наречен десквамация). Съставът на липидите в себума, който се натрупва в мастните жлези, също е спусък за възпаление.

/media/eucerin/special/dermopure/articles/120_article_07/eucerin-int_dermopure_article_120_entstehung_image_04-normal.jpg?h=300&mw=300&w=300&hash=0EEC15D0353BFD23A16DCC6A и натрупване.

Хиперкератоза
Хиперкератозата е необичайно удебеляване на външните слоеве на кожата. Причинява се от прекомерно производство на кожни клетки (известни също като кератиноцити) в устата на мастните жлези и недостатъчна десквамация (пилинг) на мъртвите кожни клетки, тъй като себумът ги свързва с повърхността на кожата. След това тези клетки образуват запушалки, които затварят мастните жлези.

Propionibacterium acnes (или P. acnes) - бактерия, която често се среща на повърхността на кожата като безвредна, също играе важна роля при хиперкератозата. Той създава биофилм (тънък слой) на повърхността на кожата, който нарушава физиологичния процес на десквамация, като по този начин допринася за образуването на тапи.

Появяват се черни точки, бели точки и обриви

Себумът се натрупва в затворените мастни жлези и стената на фоликула се освобождава, създавайки комедони (черни и бели точки) и обриви:

Отворени комедони (черни точки)
Това е малка тъмна плоска лезия, причинена от запушване на мастната жлеза. Тъмното оцветяване се причинява от окисляването на себума и няма нищо общо с примесите.

Затворени комедони (бели точки)
Това е издигната кръгла лезия, покрита с млечнобяла капачка. Това е един вид обрив.

Обрив
Това е възпалена (повдигната и зачервена) лезия, изпълнена с гной, обикновено болезнена. Също така е колективно име, често използвано за всички несъвършенства на кожата: комедони, папули и пустули.

Отворени комедони (черни точки)
Това е малка тъмна плоска лезия, причинена от запушване на мастната жлеза. Тъмното оцветяване се причинява от окисляването на себума и няма нищо общо с примесите.

Затворени комедони (бели точки)
Това е издигната кръгла лезия, покрита с млечнобяла капачка. Това е един вид обрив.

Бактериалният растеж влошава видимото възпаление, което причинява акне

Натрупването на себум, произведен от мастните жлези, е идеална среда за размножаване на бактерии, особено за P. acnes. Бактериите колонизират устата на запушени мастни жлези и стимулират разграждането на себума. Веществата, причинени от този разпад, насърчават по-нататъшното възпаление, което води до образуването на папули и пустули, които придружават акнето.

При тежки случаи стената на фоликула се разкъсва в по-късните етапи на възпаление. Освобождават се липиди, мастни киселини, корнеоцити (клетки), бактерии и клетъчни фрагменти, които могат да причинят допълнително възпаление на околната кожа.

Можете да научите повече за различните форми на акне в статията „различни видове акне“ и за някои възможни ефекти от акнето върху кожата ви в статиите „хиперпигментация и белези от акне“.

/media/eucerin/special/dermopure/articles/120_article_07/eucerin-int_dermopure_article_120_entstehung_image_07-normal.jpg?h=244&mw=300&w=300&hash=340D93A41DD39A98A1BDBE53F/друго

* Източник: Последни постижения в патогенезата на акне: последици за терапията, Shinjita Das, Rachel V. Reynolds, Am J Clin Dermatol (2014) 15: 479–488
DOI 10.1007/s40257-014-0099-z