Синдром на хронична умора синдромът на хроничната умора (CFS) се нарича още миалгичен енцефаломиелит (ME) или болест на системната непоносимост (SEID). Понякога можете да го намерите под съкращението ME/CFS.
Хроничната умора (синдром на хроничната умора, CFS) е сложно разстройство, характеризиращо се с екстремна умора, която няма произход в медицинско състояние. Умората има тенденция да влошава физическата или умствената активност, но не се подобрява след почивка.
Смята се, че 857 от 100 000 души страдат от хронична умора. (01)
В допълнение към умората има няколко проблема с това заболяване:
- CFS няма известна причина, има само теории, които включват вирусна или бактериална инфекция, промени в имунната система, хормонален дисбаланс и психични разстройства.
- Следователно няма тест за диагностицирането му и тъй като много заболявания причиняват подобни симптоми, лекарите трябва да изключат други възможни причини за умора, преди да поставят диагноза.
- Понастоящем няма лечение за CFS. Лечението може само да облекчи симптомите.
- В миналото се смяташе за противоречива диагноза. Въпреки че сега е широко приет като здравословен проблем, някои все още пренебрегват тази промяна.
ФАКТОРИ, ЗА КОИТО СЕ СЧИТА ДА ДОПЪЛНИТЕ КЪМ ХРОНИЧНИЯ УМОРЕН СИНДРОМ (CFS)
Прекомерна активна имунна система
Въпреки усилените изследователски усилия, CFS остава сложно състояние без известна ясна причина. Последните научни изследвания обаче разкриха значителна роля на компрометираната имунна система в развитието или. развитие на разстройството.
Хората с CFS често съобщават, че техните симптоми са започнали след инфекция или друго увреждане на имунната система. В скорошно проучване изследователи от Института по психиатрия, психология и неврология към King’s College London в Обединеното кралство показаха, че хората, които са склонни към развитие на CFS-подобно заболяване, имат свръхактивна имунна система.
Изследователите разгледали хора, които се лекували от хепатит С и приемали интерферон-алфа. Това лекарство действа, като задейства имунната система по същия начин като основната инфекция. По време на това лечение хората често съобщават за CFS-подобни симптоми. Симптомите включват умора, когнитивно увреждане и болки в ставите и мускулите. При някои от тях хората продължават да имат CFS след спиране на лечението.
При пациенти със симптоми на CFS изследователите откриват променен имунен отговор - преувеличен отговор на лечението, който се състои от двойно производство на интерлевкин-10 и интерлевкин-6.
Освен това, при изследване на имунни маркери, те установяват, че нивата на интерлевкин-10 са били повишени при тези хора преди започване на лечение с интерферон-алфа. Това може да означава, че имунната система вече е била будна и свръхактивна преди започване на лечението.
Бъдещите изследвания трябва да изследват молекулярните механизми в основата на преувеличен имунен отговор, които участват в прехода от остри към постоянни симптоми на умора.
Синдром на хронична умора: Ново доказателство за имунната роля. https://www.medicalnewstoday.com/articles/324032.phpОсвен това е добре документирано, че пациентите с CFS изпитват необичайно повишаване на цитокините дори след умерено физическо натоварване.
ИНФЕКЦИИ
CFS често се развива след инфекция, по време на която се активира имунната система. Следователно изследователите са изследвали няколко патогена във връзка с CFS, включително вируси (Epstein-Barr, човешки херпесвирус 6, вирус на река Рос и рубеола), както и бактерии (Coxiella burnetii и Mycoplasma pneumoniae) и са установили, че около 1 на 10 души с вируса Epstein-Barr, река Рос или инфекция, причинена от Coxiella burnetii, развива състояние, което отговаря на критериите за диагностика на CFS. Не е открита връзка обаче, че един вид патоген директно причинява CFS. (02)
Изследователите казват, че тези, които са имали тежки симптоми с някоя от трите инфекции, са изложени на по-висок риск от развитие на CFS по-късно. Това твърдение се вписва в свръхактивната имунна система, която изследователите откриват при хора с CFS в първото проучване.
МИСОХОНДОНСКА ДИСФУНКЦИЯ
Митохондриалната дисфункция е частична причина за умора при повечето пациенти с CFS.
ДРУГИ ВЪЗМОЖНИ ПРИЧИНИ
Хората с CFS също могат да имат необичайни хормонални нива. Лекарите все още не са стигнали до заключението дали тази констатация е значима.
Възможно е някои хора да са генетично предразположени към развитие на CFS.
Полът също играе важна роля в CFS, тъй като жените имат 2-4 пъти по-голяма вероятност да имат CFS, отколкото мъжете.
CFS е най-често срещан сред хората на възраст между 40 и 50 години.
Едно проучване предполага, че дългосрочната кандидоза на червата може дори да бъде потенциална причина за синдром на хронична умора.
МОЖЕ ЛИ ХИСТАМИНЪТ да играе роля в синдрома на хроничната умора?
Някои изследователи смятат, че производството на хистамин играе роля при синдрома на хроничната умора. Свръхактивна активна имунна система, повишена активност на мастоцитите, вирусни инфекции, оксидативен стрес, хормонален дисбаланс и хранителни алергии/чувствителност могат да предизвикат имунен отговор, който причинява увеличаване на циркулиращия хистамин в тялото. Ето защо не е изненадващо, че симптомите на CFS и непоносимостта към хистамин до голяма степен се припокриват.
КАКВИ СА СИМПТОМИТЕ НА ХРОНИЧНИЯ УМОРЕН СИНДРОМ (CFS)?
Симптомите на CFS варират в зависимост от индивида и тежестта на състоянието.
Най-честият симптом е умората, която е достатъчно тежка, за да наруши ежедневните дейности.
Умората може да се влоши след физическа или умствена дейност, наричана неразположение след натоварване (PEM), и може да продължи повече от 24 часа след активност.
CFS може да бъде придружен от други симптоми:
- мускулна болка
- чести главоболия
- болка в ставите без зачервяване или подуване
- чести болки в гърлото
- фини и подути лимфни възли на врата и подмишниците
- проблеми със съня
- намалена концентрация
- ортостатична непоносимост (преходът от легнало или седнало в изправено положение причинява световъртеж или припадък)
- загуба на паметта
Симптомите на CFS обикновено се появяват на цикли при някои хора. Понякога те дори могат да изчезнат напълно (ремисия), но също така да се върнат отново (рецидив). Рецидивът може да затрудни управлението на симптомите, но е възможно.
КАК ДИАГНОСТИКА НА ХРОНИЧНИЯ УМОРЕН СИНДРОМ (CFS)?
CFS е много трудно да се диагностицира.
Няма медицински тестове.
Симптомите му са подобни на много други заболявания.
Много хора с CFS не "изглеждат зле", така че лекарите може да не признаят, че това е истински здравословен проблем.
За да потвърди диагнозата CFS, пациентът трябва да има значително намалена способност да изпълнява нормални ежедневни дейности с умора с продължителност поне шест месеца, която не се подобрява дори след добър нощен сън или почивка.
Вашият лекар обаче трябва първо да изключи други потенциални причини за симптоми, подобни на тези на CFS:
- Здравословни проблеми. Умората е често срещан симптом на няколко медицински състояния, като анемия, диабет и хипотиреоидизъм. Мононуклеоза, лаймска борелиоза, множествена склероза, лупус (SLE) и фибромиалгия също са предвидени.
- Психично разстройство. Умората също е симптом на различни психични проблеми като депресия, тревожност, биполярно разстройство и шизофрения.
- Сърдечни и белодробни нарушения. Проблемите със сърцето или белите дробове могат да ви накарат да се чувствате уморени.
- Нарушения на съня. Хроничната умора може да бъде причинена от нарушения на съня.
- Страничните ефекти на някои лекарства, като антихистамини и алкохол, също могат да имитират симптомите на CFS.
КАК ДА ЛЕКУВАТЕ ХРОНИЧЕН СИНДРОМ НА УМОРА?
ДВОКОМПОНЕНТЕН ПОДХОД
Най-ефективното лечение на синдрома на хроничната умора изглежда е двукомпонентен подход, който съчетава когнитивно обучение с програма за постепенно упражнение.
- Когнитивно обучение. Консултирането може да ви помогне да определите начини за заобикаляне на някои от ограниченията на синдрома на хроничната умора. Чувството да контролирате живота си може значително да подобри състоянието ви.
- Увеличаване на физическата активност. Физиотерапевтът може да ви помогне да определите кои упражнения са най-подходящи за вас. Неактивните хора често започват просто да се движат и разтягат по няколко минути на ден. Постепенното увеличаване на интензивността на упражненията може да ви помогне да намалите свръхчувствителността си към упражненията, както при страдащите от алергии, постепенното увеличаване на количеството на прилагания алерген постепенно намалява свръхчувствителността на имунната система към алергена.
ЗАДАВАНЕ НА ИНДИВИДУАЛНИ ГРАНИЦИ
PEM се появява, когато дори незначителни физически, умствени или емоционални натоварвания водят до влошаване на симптомите на CFS. Влошаването на симптомите обикновено настъпва 12 до 48 часа след заниманието и продължава няколко дни или дори седмици.
Поставянето на индивидуални ограничения за умствени и физически дейности, планирането на тези дейности и спазването им може да помогне.
Ако се интересувате от помощ за лечение на вашите здравословни проблеми, можете да изберете една от нашите услуги:
Ако имате въпрос, свързан с горната информация или не сте намерили отговорите, които търсите, ще се радваме да отговорим на него. Моля, посетете нашите безплатни онлайн съвети.
Ако се интересувате от цялостен изглед за цялостно решение на вашето здравословно състояние, моля, посетете услугата Холистична персонализирана терапия.
Промени в начина на живот
Някои промени в начина на живот могат да помогнат за намаляване на симптомите, като подобрят съня.
Намаляването или премахването на приема на кофеин може да ви помогне да спите по-добре и да облекчите безсънието. Трябва също да ограничите или избягвате никотин и алкохол.
Опитайте се да избягвате дрямката през деня, тъй като те нарушават способността да спите през нощта.
Лягайте си по едно и също време всяка вечер и се опитвайте да се събуждате по едно и също време.
Свързването с хора, които също страдат от CFS, също може да ви помогне.
ЛЕКАРСТВА
Вероятно ще трябва да приспособите начина си на живот към хронична умора. В резултат на това може да се появи депресия, тревожност или социална изолация.
Следователно лечението на депресия може да улесни справянето с проблемите, свързани със синдрома на хроничната умора. Ниските дози на някои антидепресанти също могат да помогнат за подобряване на съня и облекчаване на болката.
ПОДГОТОВКА НА АНТИСТРЕСНА ВАКСИНА
Учените смятат, че загубата на контакт с организми, които са служили за регулиране на имунната система и потискане на неподходящо възпаление, е основната причина за неподходящата реакция на стрес.
Ваксината е разработена от почвената бактерия Mycobacterium vaccae, която намалява възпалението, свързано със стресовата реакция на организма.
Ваксината е успешно тествана при мишки. След ваксинация при мишки, възпалителният отговор всъщност отшумя.
Смята се, че ваксината ще бъде достъпна за хората в рамките на 10 до 15 години.
ПРЕКЪСНАТА ПОЩА ЗА ХРОНИЧЕН УМОРЕН СИНДРОМ (CFS)
Много хора, които са преживели периодично гладуване със задна дата го оценяват като ключов за възстановяване от CFS.
Постенето се използва терапевтично от векове и има много положителни ефекти върху здравословните проблеми. При хора с автоимунни нарушения, които се характеризират със свръхактивна имунна система (която също се смята за причина за CFS), периодичното гладуване подобрява имунните параметри, намалява възпалението и облекчава симптомите. (3)
При CFS хроничният оксидативен стрес има отрицателен ефект върху митохондриите, което води до изчерпване на техния енергиен капацитет. Гладуването предизвиква апоптоза (програмирана клетъчна смърт) на митохондриите и се рециклира от митофагия.
Периодичното гладуване може да ви помогне да облекчите симптомите на CFS, както и да подобрите предполагаемата му причина в свръхактивна активна имунна система.
Внимавайте обаче с периодичното гладуване и не прекалявайте. Периодичното гладуване също има своите рискове и може да доведе до различни здравословни проблеми. Всичко, което трябва да направите, е да следвате едно просто правило: ранна вечеря (не по-късно от 19 часа), след което вече няма да ядете нищо.
ГРИЖИ ЗА МИКРОБИОНИ И ФЕКАЛНА ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ЗА СИНДРОМ НА ХРОНИЧНА УМОРА (CFS)
Фекалната микробна трансплантация (FMT) е сравнително нов метод за лечение, използван за първи път успешно за лечение на улцерозен колит през 1989 г. Това е трансплантация на изпражнения от здрав човек директно в червата. Доказано е, че това е особено ефективен метод за лечение на устойчиво на антибиотици чревно възпаление, причинено от Clostridium difficile.
Учените, вдъхновени от успеха на фекалните трансплантации на C. diff, сега се надпреварват да разработят подобно лечение на различни заболявания и разстройства, при които се смята, че се появява нарушен микробиом. Сред тях е синдромът на хроничната умора.
При 70% от пациентите със синдром на хронична умора, които са били подложени на лечение за възстановяване на баланса на чревната микрофлора, е имало значително подобрение. (04)
Ще научите за всичко, което влияе на имунната система и как можете да повлияете върху нея в нашето ръководство: Запазете имунитета на себе си и децата си.
Можете да научите повече за фекалната трансплантация в нашата статия Лечение на бъдещето: Фекална трансплантация.
БРАМИ ЗА ХРОНИЧЕН СИНДРОМ НА УМОРА (CFS)
Брахми (Bacopa monnieri) е традиционна билка от вековете, използвана в аюрведичната медицина при различни здравословни проблеми.
Брахми се счита за адаптогенна билка, което означава, че повишава устойчивостта на организма към стрес. Това е от решаващо значение за хората с CFS, тъй като тялото реагира прекомерно и смята всяка дейност за стресираща.
Той потиска освобождаването на провъзпалителни цитокини, чието освобождаване е повишено при хора с CFS и което се смята за важно за развитието на CFS. (05)
При проучвания върху животни Brahmi е имал противовъзпалителни ефекти, сравними с тези на диклофенак и индометацин, две нестероидни противовъзпалителни лекарства, често използвани за лечение на възпаление. (06)
Брахми също потиска безпокойството и подобрява настроението, което също е много полезно при хора с CFS, които могат да развият депресия.
Едно проучване при гризачи дори показва, че Brahmi има анти-тревожни ефекти, сравними с тези на лоразепам (бензодиазепин), лекарство с рецепта, използвано за лечение на тревожност. (07)
Сред другите ефекти на Brahmi, които могат да помогнат за управлението на CFS, е антиоксидантният ефект.
Brahmi може да причини нежелани реакции при някои хора и да взаимодейства с някои лекарства, затова говорете с Вашия лекар, преди да приемете това лекарство.