Как репродуктивната имунология може да ви помогне?
До 10-15% от цялото безплодие и невъзможност за носене на плода се причиняват от имунологични фактори. Нашето работно място в екипното сътрудничество MUDr. Lešťana, д.м.н. Belvončíková и MUDr. Vojtušová - предлага ви най-модерните диагностични методи и индивидуални процедури за лечение.
Кога да мислим за преглед при нас?
- Ако не можете да забременеете след една година незащитен секс
- След 2 спонтанни аборта
- След две или повече неуспешни IVF (ин витро оплождане) или други неуспешни методи за асистирана репродукция (KET, IUI)
- Ако имате автоимунно заболяване и планирате да забременеете
Изследваме двойки с проблемна бременност и жени с неуспешна бременност. Типичните ни пациенти са двойки, изпратени от Центрове за асистирана репродукция, от гинекологични и урологични амбулатории или двойки, решили да се изследват. Специална глава са двойки преди криоконсервация на сперматозоиди или яйцеклетки, главно поради онкологична диагноза (преди химиотерапия, облъчване, операция).
Репродуктивна имунология - малко теория
Какво всъщност означава репродуктивна имунология?
Добре функциониращата имунна система (ИС) толерира и дори защитава ембриона в тялото на майката, въпреки че новият живот първоначално е чужд факт за ИС
orom. Това е красив процес, когато ИС на майката не само не атакува човешкия плод по време на бременност, но и го защитава. Ако обаче IS не работи съвсем правилно, той може да атакува ембриона и да причини повтарящи се спонтанни аборти. И тук е полето за репродуктивна имунология, отдел, с който смирено се справяме в нашия център. Не зад всяко безплодие - или абортът е имунопатология ... Ролята на гинеколог или уролог е да изключи анатомични, хормонални, инфекциозни причини . Също така е необходимо да се мисли за генетиката, хематологичните или ендокринологичните причини. В същото време обаче е необходимо да се мисли за имунологичните причини. Те включват някои последици от хронично възпаление, имунопатологични състояния, водещи до стерилност или безплодие, автоимунни заболявания, засягащи здравето на майката и плода или алергии. Центърът за алергоимунология е специализиран в областта на репродуктивната имунология като един от малкото здравни центрове в Словакия.
Вашето здраве е твърде ценно, за да не го поверите на най-добрите ....
Прегледи при жени:
Прегледи на жена:
- първоначален преглед, анализ на извършени досега прегледи и целенасочен преглед според клиниката (алергологичен, имунологичен преглед, ...)
- основен имунологичен профил (кръвна картина + диференциална левкограма, основни параметри на специфичен и неспецифичен хуморален имунитет) - вътреклетъчни цитокини (INF-гама, TNF - алфа, IL-2, IL-4 .)
- разширена поточна цитометрия (NK клетки, Treg, ...)
- - наличие на антитела срещу сперматозоиди, яйчници и zona pellucida
- LIF (MIF) срещу трофобласт, сперма ....
- профил на автоантитела, включително антитела на щитовидната жлеза
- - изследване на автоантитела за изключване на антифосфолипиден синдром
- ниво на витамин D в кръвта
- преглед за изключване на цьолиакия
- уникални хранителни съвети и анализ в сътрудничество с диетолог
- прегледи при необходимост (инфекциозни причини, свръхчувствителност към храна, ...)
Всеки пациент е уникален, както и нашият подход ....
Прегледи при мъже:
Изследвания при мъже:
- първоначален преглед, анализ на извършени досега прегледи и целенасочен преглед според клиниката (алергологичен, имунологичен преглед, ...)
- качество на еякулата (брой сперматозоиди, левкоцити, жизненост на сперматозоидите, целостта на акрозомите, наличие на интраакрозомен протеин)
- наличие на автоантитела, свързани със сперматозоидите в еякулата (IgA, IgG)
- наличие на автоантитела в семенната плазма
- скрининг за автоантитела за цьолиакия
- ниво на витамин D
- прегледи при необходимост (инфекциозни причини - ППБ, свръхчувствителност към храна, алергични заболявания, ...)
- хранителни консултации и преглед от специалист по хранене
- осигуряване на урологични съвети
Идеално е да разгледате двойката в нашия център ....
Диагностика и терапия
- След екипна оценка на лабораторните резултати се определя индивидуално специално направено лечение за всяка двойка. Понякога е достатъчно да изследваме и лекуваме само един от двойката, но много пъти трябва да лекуваме и двамата партньори
- инжекционно и инфузионно лечение се извършва на нашето работно място
- по време на лечението наблюдаваме ефекта му и според лабораторни изследвания редовно го настройваме в екип. Този процес не винаги е лесен и ясен, често безплодното възпаление или неоткритите диагнози се крият зад безплодието в продължение на една година.
- наблюдаваме пациентите дори по време на бременност и редовно коригираме лечението
Алергоимунологичен център - Вашият партньор по пътя към здравето
Примери за лечение
В някои случаи имунната система на жената е причина за неуспешна бременност. Като пример ще спомена ситуация, при която имунната система атакува вложен ембрион и не му позволява да се развива по-нататък ... След задълбочена диагноза имаме на разположение и следното лечение:
Кортикостероиди
-
при подходяща доза те потискат неблагоприятния имунен отговор и позволяват на плода да се развие. Когато се използват, те намаляват производството на плацентарния TNF алфа, засягат както циркулиращите, така и маточните NK клетки.
Имуноглобулини
Интралипиди
- Интралипид е стерилна мастна емулсия (фракционирано соево масло, лецитин, глицерин)
- те имат способността да потискат прекалено активираната имунна система на жена, атакуваща плода, така че имат положителен ефект върху имплантирането на плода и поддържат бременността
- ние ги прилагаме интравенозно (във вена) - времето на приложение в нашия център е около 90 минути - бавно i.v. инфузия
- полза при стерилни жени с преобладаване на Th1 фенотипа, намаляване на производството на ембриотоксични цитокини, предотвратяване на активирането на NK клетки
- те постигат оптимален ефект преди покачването на нивата на прогестерон, имаме добри резултати преди процедурите в Центровете за асистирана репродукция (ембриотрансфер, ...)
- Започнахме да администрираме интралипиди в нашия център през 2014 г.
Вагинален прогестерон
- важна роля за поддържане на бременността
- потиска увеличаването на Th1/TH17 активността и участва в потискането на NK активността, повишава защитните елементи за поддържане на бременността (TH2, Treg, ...)
- приложение при абортирани жени обикновено до III. триместър
Нискомолекулни хепарини и ацетилсалицилова киселина
- предотвратяване на микротромбоза, както и имуномодулиращо действие
PDE инхибитори - Пентоксифилин
- увеличават притока на кръв през съдовия поток на матката
- ефект върху прекомерното възпаление (намаляване на производството на TNF алфа и IL 2, ефектът върху автореактивните лимфоцити
Друго лечение
- индивидуално лечение
- антиалергичен, имуномодулиращ, трансферен фактор, ензимна терапия, витаминна терапия, ....
- хранителни консултации в сътрудничество с хранителен специалист ...
Всеки пациент е различен. Въз основа на подробни прегледи и оценка на клиничното състояние, ние предписваме лечение в екип - което редовно преоценяваме
Ценова листа
Ценова листа на услугите:
качество на еякулата (брой на сперматозоидите, брой на левкоцитите, жизненост на сперматозоидите, целостта на акрозомите, наличие на интраакрозомен протеин в спермата) - SPERMFLOW
* Според нашия опит препоръчваме извършването на консултации в рамките на репродуктивната имунология в екип от поне 2 лекари, препоръките за преглед и анализ на резултатите се провеждат в екипно сътрудничество извън работното време, запазено за работа с пациенти и отнема много време. Предимството е, че по време на контролната консултация резултатите не само са вече обработени, но процедурата е проектирана и като екип. Поради това по желание на пациента, ние ги изпълняваме в друг модифициран режим срещу над-стандартна такса. За тези прегледи е възможно да се използват класическите условия на първия и контролните прегледи безплатно, които ще се извършват в стандартни условия от 1 лекар, също така е необходимо да се запази отделен преглед за втория индивид от двойката. *
| В. Лечение | |
| Кортикостероиди | по лекарско предписание |
| Интрамускулни и интравенозни имуноглобулини | в рамките на показанието SPC по лекарско предписание - иначе срещу заплащане |
| Интралипиди (LipoPLus, Интралипид 20%) | според цената, посочена в текущата категоризация. (Тези препарати не могат да бъдат предписани) |
| Прилагане на 1 инфузия на интралипид | 15 евро |
| Други | информация по време на прегледа |
Какво ни прави различни?
- работа в екип - извършваме диагностика и лечение основно след консултация мин. 2 лекари (д-р Lešťan - д-р Belvončíková- д-р Vojtušová)
- ние сме членове на работната група по репродуктивна имунология ČSAKI
- консултации - консултираме се и с по-сериозни условия с чуждестранни работни места
- гаранция за точни резултати - чрез осигуряване на идеално събиране, транспортиране и обработка на биологични проби
- възможност за преглед директно във фирма Gyncare (присъствие на гинеколог, уролог, лаборатория в една сграда) ....
- колекция за мъже в Прешов и в дизайнерската стая на Gyncare….
- ние следваме новините и предоставяме най-модерните диагностични и терапевтични възможности за нашите пациенти.
- ние работим с няколко лаборатории, за да осигурим най-точните резултати. Много методологии все още са много зависими от човешкия фактор (определяне на автоантитела във флуоресцентния микроскоп, изследване на еякулата ...), така че ние избираме за наше сътрудничество ерудирани партньори.
- международен опит - ние сме образовани, освен участие в конгреси и професионални дейности в областта на репродуктивната имунология, ние участваме в стажове в чужбина
Поръчка
Запазете приемния изпит 24 часа в денонощието ...
Можете също така да поръчате първия преглед в полунощ, а защо не, освен да поръчате онлайн чрез нашия уебсайт, има и възможност за поръчка по телефона. Просто оставете връзка на телефонния номер 051/7581544 и нашият персонал ще се свърже с вас почти.
Как да процедираме?
- поръчвайте онлайн 24 часа в денонощието (проверете опцията РЕПРОДУКТИВНА ИМУНОЛОГИЯ, ако се интересувате от услуги над стандарта *)
- поръчайте по телефона, оставяйки връзка 24 часа в денонощието: 051/7581544 (оставете връзка РЕПРОДУКТИВНА ИМУНОЛОГИЯ *)
- поръчайте лично на нашите рецепции
* В допълнение към свръхстандартни услуги - възможно е да се използват класическите дати на първия и контролните прегледи безплатно, които ще се извършват в стандартни условия от 1 лекар без надстандартни услуги - в този случай е необходимо за да резервирате 2 класически контролни прегледа след първия преглед. Отнема много време, също така е необходимо да се запази отделен контрол за втория индивид от двойката. *
- по време на контролни прегледи понякога имате препоръки - специфични ситуации, когато трябва да дойдете на контролен преглед (положителен тест, фетален инфаркт, дати преди процедурите за асистирана репродукция,).) - уговорете се с медицинската сестра по телефона или чрез нашата резервационна система бърз преглед или консултация
- Възможност за телефонен контрол и първи и контролен преглед в неделя
Можете също да вземете контролния преглед дистанционно - по телефона (тази опция не се отнася за първия преглед, който трябва да бъде попълнен лично). Уведомете ни по телефона предварително. Чрез системата за резервации, но по пощата, поне 5 дни преди прегледа, изпратете ни копия от всички ваши (и партньора ви) прегледи (хематология, генетика, ендокринология, гинекология, všetky просто всички документи, касаещи вашето здраве от последната проверка ). В деня на изпита ви ще ви се обадим в определеното време за изпита (+ -60 минути) - затова отделете достатъчно време за дълго интервю.
Обръщаме внимание и на възможността за неделен преглед, последван от събирането в понеделник в лабораторията и евентуално осигуряване на квартира. Този метод е предназначен за пациенти отдалеч, където по време на едно пътуване се извършват преглед, планиране на вземане на проби и прилагане на вземане на проби. Можете да поръчате този изключителен преглед след регистрация ТУК
Анулирането в рамките на 24 часа преди прегледа е безплатно.
Очакваме Ви с нетърпение и ще направим всичко възможно за вашето здраве.