пневмококови

Pneumococcus или Streptococcus pneumoniae е бактерия, често срещана в лигавиците на горните дихателни пътища, при около 20-40% от децата и 5-10% от възрастните. Въпреки това се среща при 40-60% от децата в групи. Това е най-честата причина за синузит, възпаление на средното ухо, пневмония, но също така и рецидивиращ бронхит.

Колонизацията на детето с пневмококи започва от 6-ия месец от живота. Има няколко вида пневмококи. Някои деца имат антитела срещу няколко вида пневмококи и тези деца са по-малко склонни да носят пневмококи .

Метод на предаване на пневмокок

Пневмококите се разпространяват чрез капкова инфекция. Дете може да се зарази с въздуха, в който бактериите попадат, когато кашлят, кихат, говорят с болен човек или носител. Предаване чрез заразени обекти, напр. кухненски прибори, играчки, ключове за врати и др. Prenos е много бърз в колективни заведения, детски ясли или детски ясли.

Проникването на пневмокок от назофаринкса, където обикновено се установява, в други части на дихателните пътища причинява отслабване на лигавицата или от вирусно заболяване, и от алергия, и химическо дразнене на лигавицата и други влияния. .

Рискови групи

  • Кърмачета и деца под 5-годишна възраст. Колкото по-малко е детето, толкова по-сложен е процесът. До 80% от всички сериозни пневмококови инфекции се наблюдават при здрави деца.
  • Всички деца с хронични изгаряния са изложени на риск от инфекция и особено техните усложнения.
  • Деца след спленектомия (след отстраняване на далака).
  • Недоносени бебета.
  • Деца с хронично белодробно заболяване - бронхопулмонална дисплазия.
  • Деца с хронични бъбречни заболявания, диабет, кръвни тумори.
  • Деца, които са изложени на цигарен дим.
  • Деца с повтарящ се отит на средното ухо.
  • Деца в колективни съоръжения (ясла, детска градина).

Болести, причинени от пневмококи

Възпаление на средното ухо

Това е едно от най-често срещаните заболявания на горните дихателни пътища през първите три години от живота. Обикновено се появява след предишна вирусна инфекция. Проявява се с висока температура, безпокойство, болки в ушите, болезнен плач .

Възпаление на синусите

Пневмококът е често срещана причина, въпреки че не е единствената. Проявява се с висока температура, гнойно отделяне от носа, главоболие. Засяга всички възрастови групи, с изключение на бебетата .

Пневмония

Днес пневмонията и днес се счита за сериозно заболяване. Особено при малки деца, недоносени бебета и деца с хронични заболявания като бронхопулмонална дисплазия или муковисцидоза, пневмококовата инфекция може да усложни основното заболяване и да застраши живота на детето. Среща се повече през есента и зимата.

Най-често е усложнение на вирусно заболяване. Обикновено в края на първата седмица от грип или вирусно заболяване състоянието се влошава, температурата отново се повишава и кашлицата се влошава. Изисква антибиотично лечение.

Менингит

Той обикновено се предшества от синузит, отит на средното ухо, пневмония или нараняване на главата. Симптомите се появяват по-бавно от други менингити. Проявява се със силно главоболие, което не реагира на конвенционалните болкоуспокояващи. Друг симптом е треска, гадене, повръщане, нарушено съзнание или признаци на менингит (изследван от лекар). Въпреки антибиотичното лечение, смъртността от това заболяване е до 23% .

Сепсис (отравяне на кръвта от пневмокок)

Сепсисът (отравяне на кръвта от бактерии) означава разпространение на инфекцията в кръвния поток. Това означава, че пневмококът циркулира в кръвта и може да се установи навсякъде в тялото. Сепсисът се предшества от възпаление на телесен орган, причинено от пневмокок. При отслабен организъм, при деца с хронични заболявания, при деца след отстраняване на далака, преминаването към сепсис е по-вероятно, отколкото при здрави индивиди.

Симптомите включват висока температура, летаргия, високи нива на възпалителни тестове, положителен пневмокок в кръвта. Лечението винаги е в болница и включва интравенозни антибиотици, инфузия и поддържащи грижи .

Диагностика на пневмококови инфекции

Диагнозата се поставя въз основа на клинични признаци и въз основа на потвърждение за наличие на пневмокок от култура. Най-добре е да отстраните материал от засегнатия орган. Напр. при отит на средното ухо, ако правим тампон на гърлото и откриваме пневмокок, но това не означава, че именно този пневмокок причинява отит на средното ухо. Пневмокок често се среща в назофаринкса. Идеално е да вземете проба директно от ухото (при изтичане от ухото).

Лечение и профилактика на пневмококови инфекции

През последните години в световен мащаб се наблюдава увеличаване на антибиотичната резистентност на пневмококите. Амоксицилинът е лекарството по избор при отит на средното ухо, синузит, бронхит и възпаление на белите дробове.