Пилоростенозата е патология на развитието на производственото (пилорно) отделяне на стомаха - често се среща при новородени. Причината за пилорна стеноза е рязко стесняване на порталната вена и последица от нарушението на евакуацията на съдържанието на стомаха при новороденото. Стомахът, който се опитва да изтласка храната в дванадесетопръстника, се скъсява, но храната се влошава поради стесняването на портата и настъпва тежко повръщане. Болестта се причинява от хипертрофия на мускулите на пилорния сфинктер, голям брой обрасли съединителни тъкани частично затварят лумена в портата. Вродената пилорна стеноза е по-често при момчетата, отколкото при момичетата и може също да бъде наследствена.
Признаци на пилорна стеноза при новородени
Основният симптом на пилорна стеноза при новородени е повръщане "фонтан" непосредствено след хранене, което се случва 2-3 седмици от живота на детето. Отначало от време на време регургитация и повръщане, а след това, с нарастващо стесняване на пилора - след всяко хранене. Обикновено количеството повръщане е равно или по-голямо от количеството, изядено за пиене на мляко, повръщане на жлъчка без примеси. Поради постоянното повръщане тялото на бебето бързо се изчерпва и дехидратира. Бебето също отслабва в сравнение с теглото при раждането. Количеството уриниране намалява, урината става по-концентрирана. Настъпва запек. Друг симптом е стомашната моторика, имаща формата на „пясъчен часовник“, течаща на вълни отгоре надолу и отляво надясно. Този проблем може да възникне, ако коремът на детето се потупа в стомаха или изпие няколко глътки вода. Когато пилорна стеноза при деца Има всички симптоми на дехидратация - суха кожа, чиста лигавица, хлътнала фонтанела, намален тургор на кожата, подкожната мастна тъкан е значително намалена или не съществува.
Какво е опасна пилорна стеноза?
Последиците от пилорната стеноза се проявяват в предишното разширяване на стомаха, стените му са хипертрофирани, може да възникне ерозия. Повръщането води до асфиксия, аспирационна пневмония, сепсис, дистрофия, остеомиелит без хирургично лечение.
Важно е да се разграничи пилорната стеноза от други заболявания, при които се появява повръщане без добавяне на жлъчка. За поставяне на диагнозата първо се изследва палпацията на пилора чрез ултразвуково изследване на стомаха, ако все още има съмнения в диагнозата - контрастна рентгенология.
Как да се лекува сърбящ пилори?
Лечение на пилорална стеноза при неонатална координация. Операцията се определя веднага след поставяне на точна диагноза. Ако бебето е силно изтощено, тогава е необходимо да се възстанови балансът на водата, солите, киселините и основите в тялото на новороденото, загубени поради пилорна стеноза преди операцията. Обикновено след операцията настъпва пълно възстановяване на детето и няма рецидив на заболяването. Затова родителите трябва да бъдат много внимателни в случай на някакви отклонения в благосъстоянието на детето и в случай на съмнения да се обърнат за помощ към квалифицирани специалисти.