Това е артериално заболяване, причината за което е атеросклеротично увреждане, при което има стесняване на артериите и по този начин несъответствие между нуждите на мускулите от хранителни вещества и способността на артерията да отговори на тези изисквания за стесняване. Най-често засяга артериите на долните крайници, което се проявява с типична болка при ходене.
Симптоми
с лека инвалидност, пациентът може да не изпитва никакви затруднения, с по-тясно стесняване на артериите на долните крайници, той посочва болка (особено прасци) по време на ходене (така наречената болка в клаудикацията), за която трябва да спре след различна продължителност на ходене. Типично е болката да изчезне след спиране и пациентът може да продължи след няколко минути. Много тежките артериални увреждания могат да направят напълно невъзможно ходенето, а пациентът също има болка в покой и в легнало положение, което го събужда от сън (частично тези болки се облекчават чрез окачване на крайниците от леглото). Болка може да се появи и в части на тялото, различни от прасците, в зависимост от местоположението на артериалното засягане. Други симптоми на периферно артериално заболяване на долните крайници са: слабост на долните крайници, студени крайници (особено в сравнение с двустранните), обезцветяване на кожата (обезцветяване на домодра), загуба на коса, загуба на нокти, невъзможност да се усети пулсът или неговото затруднение палпиране на засегнатия крайник, предни крака, еректилна дисфункция.
Причина за произхода
атеросклеротична артериална болест.
Рискови фактори
пушене, висок хранителен холестерол, генетично предразположение, диабет, високо кръвно налягане, затлъстяване.
Усложнения
остра исхемия на крайника - внезапно състояние, с много значително намаляване на кръвния поток, при което съществува риск от ампутация на крайника (пациентът спира да движи крайника и спира да го чувства).
Предотвратяване на произхода
здравословен начин на живот, забранено пушене, диета с нисък холестерол, поддържане на адекватно кръвно налягане, добра компенсация за диабет, редовна физическа активност.
Диагностика
физически преглед (прослушване със стетоскоп), индекс на глезен-рамо, ултразвуково изследване на артериите, ангиографско изобразяване на артериите след прилагане на контрастно вещество под рентгенов контрол (позволява също лечение на засегнатата област).
Лечение
мерки на режима (корекция на рисковите фактори), медикаментозно лечение (хронично и също насочено към разтваряне на кръвния съсирек), катетеризационно лечение (използване на балон с лекарствено покритие или поставяне на така наречения стент в мястото на артериална стеноза) и хирургично лечение (преодоляване на стесненото място на артерията - байпас, ампутация).