Измина половин век, откакто лекарите оперираха устройството на първия пациент, за да помогнат за стартирането на сърцето. През десетилетията те подобриха пейсмейкъра, като предоставиха на пациентите перфектна медицинска услуга.

помага

3 октомври 2008 г. в 0:00 ч. Alžbeta Slováková-Spáčilová, Alžbeta Slováková

БРАТИСЛАВА. Първият пациент е шведският инженер Арне Ларсън, който постоянно е бил изложен на риск от сърдечен арест след възпаление на сърдечния мускул. Хирургът Аке Сенинг беше смел лекар, който започна нов стил на работа в сърдечната хирургия.

Първият пейсмейкър е имплантиран с помощта на техническия специалист Rune Elmgvist на 5 октомври 1958 г. в Университета на Каролина в Стокхолм.

„Генераторът на импулси, с диаметър 5,5 сантиметра и дебелина 16 милиметра, беше капсулиран в епоксиден корпус и зареден отвън. Този опит се провали след осем часа. Те обаче поставиха още един оперативно, който продължава шест седмици ", казва Робърт Хатала, ръководител на отдел за аритмии и сърдечна стимулация в Националния институт по сърдечно-съдови заболявания в Братислава.

В крайна сметка Ларсън живее благодарение на устройството още 40 години.

Устройството е просто

Пейсмейкърът спасява пациенти с брадикардия. „Това е бавен сърдечен ритъм, чиято лява камера не е в състояние да изпомпва необходимото количество кръв в тялото. Резултатът е умора и световъртеж “, обяснява Хатала. „Може да има и друга причина, като липса на приток на кръв към мозъка. Тогава пейсмейкърът няма да помогне. "

Устройството, което дава на болното сърце импулс за работа, е по същество просто. Основата е генератор на импулси, днес 3 пъти по 3 сантиметра и тежки около 20 грама под кожата в пространството под ключицата. Захранва се от батерия.

Той следи сърдечната честота и реагира на намаляване на честотата му с електрически импулс. Сърдечният мускул го получава от електрода, който води от устройството директно до сърцето. „Той се вкарва през вена от дясната страна, която е по-лесно достъпна“, казва Хатала. "От лявата страна на този орган ситуацията може да се усложни и от образуването на кръвни съсиреци, които могат да застрашат човек."

Процедурата отнема половин час

В зависимост от естеството и степента на заболяването могат да бъдат до три електрода. Операцията отнема около половин час, с няколко електрода от два до три часа. Двудневна хоспитализация е достатъчна, те също извършват процедури в чужбина амбулаторно. Важно е да програмирате броя на импулсите според нуждите на пациента. След това пациентът отива да проверява състоянието на батерията веднъж годишно и в същото време лекарят научава много за състоянието на сърцето по време на теста на стимулатора чрез компютър.

Пейсмейкърът има продължителност на живота от шест до осем години, след което е заменен с нов. Пациентът не се отърва от него до края на живота си, повечето хора над 60 години са зависими от него.

Имаме четиринадесет центъра

Първата операция в Словакия е извършена през 1968 г. от Юлиус Каспер, който основава и първия пейсмейкър център в Братислава. По-късно те също са създадени в Банска Бистрица и Кошице, днес те извършват операции в 13 центъра за възрастни и един за деца.

Днес около 30 000 души имат пейсмейкър. Около 350 пациенти го получават на милион жители годишно. В Чехия е двойно, а в Германия до три пъти. „Не всеки пациент стига до кардиолог. Много общопрактикуващи лекари лекуват само лекарства ”, обяснява една от причините на Хатала.

Например Словашката асоциация на сърдечните аритмии следователно подготвя препоръки за това на какви критерии трябва да отговаря пациентът за имплантиране на пейсмейкър.

Устройството за подкрепа на сърцето на пациента в ежедневието едва ли е ограничено. "През седемдесетте си години започнах да имам проблеми с координацията и няколко пъти отпаднах", казва 82-годишният Ян Хрбек от Братислава. Лекарят реши, че се нуждае от пейсмейкър.

„Не съм имал неприятни субективни чувства след процедурата“, казва пациентът. „Особено силно възприемах, че здравословните проблеми, които ме изключиха от няколко дейности и освен това ме депресираха, бяха решени. Можех дори да отида отново на риболов и да работя в лозето. "

Пациентите могат да спортуват, освен в контактни дисциплини като карате. Те могат да използват и електрически устройства като самобръсначки, сешоари, прахосмукачки, кухненски роботи, дистанционни управления, видео игри, микровълнови печки, факс машини, копирни машини или компютри. КТ изследването, електрокардиограмата, мамографията или ултразвукът са без проблеми.

Те трябва да бъдат по-внимателни с мобилните устройства. Той трябва да се носи най-малко на 15 сантиметра от импулсния генератор и да се държи до ухото на противоположната страна на устройството. Проблем е и непосредствената близост на стерео високоговорители, електрически работни инструменти, слот машини и лъчева терапия.

Изключен е контакт с преносими устройства за измерване на телесните мазнини, електрически зашеметяващи пистолети, магнитни матраци или столове, отборен чук или ядрено-магнитен резонанс.

Около 30 000 души имат пейсмейкър у нас. Около 350 пациенти го получават на милион жители годишно.

IN Днес пациентите имат интелигентни устройства, които наблюдават дейността на сърцето. Последния Те са свързани с лекар чрез мобилен телефон.

Първите пейсмейкъри доставяха редовно 72 импулса в минута. По-късно те са успели да оценят дейността на сърцето и да излъчват електрически възбуждания само ако неговата дейност наистина отслабва.

Днес сензорите на пейсмейкъра също следят честотата на дишането ви. Устройството подава импулси само с непременно високото напрежение.

„Това е начин за удължаване на естествените функции, които сърцето все още запазва въпреки здравословния проблем“, обяснява кардиологът Робърт Хатала. "Освен това спестява енергия и удължава живота на пейсмейкъра."

Помощ prаз аритми

Пациентите, които страдат от неравномерен сърдечен ритъм, често са изложени на риск от инфаркт. Друг тип поддържащо устройство - дефибрилатор - решава аритмията, т.е. внезапно забавяне или ускоряване на сърдечната дейност.

„Тогава просто го забелязахме. В неочаквано събитие само един процент има надежда да го оцелее. Останалите умират веднага или няколко дни след събитието със силно увреден мозък поради неговото некръвно снабдяване “, казва Хатала. Рутинният контрол може да не разкрие скрито сърдечно разстройство, той също става професионален спортист. Грешката може да бъде открита чрез генетично тестване.

Дефибрилаторът се опитва да спре сърцето да се срине с няколко мерки. Ако е необходимо, той също така ще даде на сърцето шоков импулс от 700 волта. Животът на батерията е около четири години.

ЕКГ чрез мобилен телефон

Новост е домашен монитор, т.е. дефибрилатор, свързан чрез мобилен телефон към медицинско устройство. Когато пациентът легне вечер, апаратът оценява сърдечната дейност през деня и ако открие отклонение, изпраща съобщение до лекаря, дори със записана ЕКГ.