Метилживак - опасно силно токсично живачно съединение е потенциален човешки канцероген, според експерти на IARC. Това е много опасно за човешкото здраве. Той причинява остри или хронични интоксикации, водещи до сериозни здравословни проблеми.

елементарен живак

Професионалната литература описва сериозни случаи, при които няколко хиляди души са били отровени в различни части на света от най-токсичното съединение на живака, метилживак. Най-известни са отровите в японските градове Минамата и Ниигата, когато през 50-те години на миналия век местната власт потвърждава 21 000 жертви в резултат на т.нар. Болест на Минамато. По това време бяха отровени над 3000 души. Увреждане на мозъка е установено при деца. Само в Минамата имаше 600 жертви. Отравянето е причинено от изпускането на индустриален живак в крайбрежните води и реките. Освобождаването на органичен живак с натрупване и превръщане в органична форма в японската крайбрежна водна екосистема в района на залива Минамата е причинило хората, които ядат риби, да се превърнат в болест, наречена "болест на Минамата". Отравянето се проявява с неврологични увреждания, зрително поле, нарушения на слуха и говора.

Степен на отравяне

Съобщава се, че единична обща доза от 1 g живак причинява човешко прекомерно отравяне, 150 до 200 mg остро отравяне и по-малко от 0,005 mg на ден води до симптоми само при особено чувствителни индивиди. Крайният продукт на метаболизма на живачните съединения винаги е Hg o - елементарен живак.

Остра интоксикация

Токсичността на живака се определя от химическата му форма, начина на проникване в тялото, дозата и здравословното състояние на засегнатото лице.

Острата инхалационна експозиция на елементарен живак (като спешни случаи) води до респираторни заболявания (критични органи са белите дробове), но също така и до други здравословни проблеми (метален вкус, главоболие, депресия, слюноотделяне, повръщане, коремна болка, диария, често бъбречно увреждане) . Причината за смъртта е белодробна недостатъчност, дихателна недостатъчност. При оцеляване често се появява гингивит в устната кухина, метален вкус. Централната нервна система може да бъде увредена, проявяваща се с разклащане и треперене. Живакът се натрупва в мозъка, особено в сивото вещество.

Тестовете върху експериментални животни показват, че концентрациите на живак в мозъка и еритроцитите са по-високи след излагане на метални живачни пари.

В случай на случайно поглъщане на неорганични живачни соли, бъбреците и храносмилателния тракт са от решаващо значение. При поглъщане живак хлорид и цианид имат корозивен ефект върху лигавицата на храносмилателния тракт. Основните симптоми на отравяне са остър гастрит, невъзможност за уриниране и други. В рамките на 10 - 30 минути вторник след перорален прием се появява неконтролируемо повръщане, често със смес от кръв. Това състояние може да доведе до дехидратация, отказ на сърдечно-съдовата система, което в крайна сметка може да доведе до бъбречна недостатъчност. Пациентът изпитва пареща болка в устната кухина и зад гръдната кост. При тежки случаи възниква шок и се появяват дифузна болка в корема и кървава диария.

Хронична интоксикация

При хронично излагане на елементарен живак мозъкът е критичен орган. Първоначалните симптоми са неспецифични (слабост, умора, главоболие, замаяност, загуба на апетит, загуба на тегло и лошо храносмилане). Този синдром се нарича микромеркуриализъм.

По-късно се появява маршрут, характеризиращ се с нежно мускулно треперене, прекъснато от по-силни припадъци на маршрута. Маршрутът започва симетрично на пръстите, устните, езика и клепачите. Особено характерен е маршрутът, който се появява в началото на желаното движение и вече не се увеличава по време на движението. Типичните маршрути са при писане и затова се препоръчва да се направи тест за шрифт по време на изпита.

По-късно, когато припадъците на маршрута засягат и долните крайници, ние говорим за живачен еретизъм, който се характеризира с експлозивност, промени в поведението, раздразнителност или депресия и загуба на паметта. Делириум и халюцинации също могат да се появят при тежки случаи.

Хроничното отравяне изключително с неорганични живачни съединения е малко вероятно. Това обикновено е смесено излагане на неорганичен живак и елементарни живачни пари. При такова смесено излагане е описано увреждане на бъбреците и в случая на малки деца, т.нар "Розова болест", която се характеризира с обриви по цялото тяло, втрисане, подуване, лющене на кожата, косопад и язви по тялото. Безсъние, раздразнителност, фотофобия, силно изпотяване са свързани.

Дългосрочното доставяне на живачни съединения в организма причинява разграждането на лимфните клетки на далака и лимфните възли, което води до намаляване на общото съпротивление на организма. Органичните живачни съединения причиняват увреждане на клетъчното ядро. Хромозомните аберации са често срещани, причинявайки намалено оплождане. Живачните съединения преминават през плацентата и причиняват интоксикация на плода. По време на масовото отравяне в Минамата 23 бременни майки не са показали клинични признаци на отравяне, но плодовете им са повредени.

Данните от редица епидемиологични проучвания потвърждават, че плодът е много чувствителен към живака. Децата на жени, изложени на метилживак по време на бременност, могат да показват признаци на токсични увреждания както при раждането, така и по-късно в детството.

Децата, чиито майки имат висока стойност на експозиция (концентрация на косата до 400 ug/g), са по-често засегнати и страдат от няколко симптома. Метил живак се натрупва повече от веднъж в тялото на майката на плода. Съотношението между съдържанието на живак в кръвта на плода и майката е около 5: 1. Метил живак се екскретира в кърмата. Следователно кърменото бебе може да бъде интоксикирано с живак от майчиното мляко от майка, която не е била изложена до раждането. Поради възможността за интоксикация на плода или кърменото бебе с кърма, не препоръчваме на бременни и кърмещи майки да консумират морски хищни риби и други храни с по-високи концентрации на живак - вижте Bedeker Health № 5/2008 и бр. 3/2009.

По тази причина през 1976 г. Световната здравна организация (СЗО) препоръчва максимална седмична доза от 0,3 mg метилживак. През 1993 г. USEPA намали референтните граници до 0,1 ug/kg/ден.

Живачните съединения също са причина за имунопатологичните процеси, тъй като те са алергени, когато се комбинират с албумин. Интоксикациите, настъпили по време на живота, т.е. постнатално, се характеризират със сензорни смущения, походка, изтръпване в долните крайници, стесняване на зрителното поле, слухови нарушения, треперене и, в тежки случаи, конвулсии. Постепенно се наблюдава намаляване на мозъчната кора и дегенерация на нервните клетки. Някои органични живачни съединения (напр. Фенилживак) могат да причинят увреждане на кожата или лигавиците на мястото на контакт. Ако интоксикацията е причинена от вдишване, тогава възниква увреждане на белодробната тъкан.
док. MVDr. Д-р Татяна Кимакова.