Метаболитният синдром съчетава няколко здравословни проблема. Заедно те водят до усложнения, които застрашават човешкото здраве и живот.
Метаболитен синдром съчетава няколко здравословни проблема, а именно рискови фактори за развитието на различни здравословни усложнения. Вратовръзка застрашават здравето а човешки живот в дългосрочен план, но и остър.
Метаболитен синдром се нарича още:
Синдром х,
метаболитен синдром х или
Синдром на Рийвън.
Най-често питате:
Какво е метаболитен синдром и какви са причините за него?
Какви са рисковете му и как той ни заплашва?
Метаболитен синдром и хипертония?
Какви са симптомите му?
Как се лекува?
Американски лекар, ендокринолог Рийвън представи концепцията през 1988г синдром X. Той съчетава инсулинова резистентност, диабет, затлъстяване, високо кръвно налягане и нарушение на метаболизма на мазнините.
Заедно тези състояния водят до развитие на здравословни усложнения и до увреждане на здравето. Не на последно място, за да застрашим живота.
Определението за метаболитен синдром е допълнително модифицирано с течение на времето. И днес има няколко подобни класификации. Различията в оценката изострят събирането на глобални данни, за да се определи точната епидемиологична ситуация.
Въпреки това, дори без точни цифри е известно, че Метаболитният синдром засяга голяма част от възрастното население по света. Възходящата тенденция се дължи и на нарастването на икономическата мощ и икономическия растеж. Голяма част засяга главно развитите страни нарастваща честота на затлъстяване.
Посочва се, че:
По света около 15-30% страдат от синдром X,
за възрастни хора е до 40% от населението,
на възраст от 24 до 65 години.
Коварността на метаболитния синдром се крие и във факта, че в началото на своето развитие засегнатото лице няма затруднения. Не се чувства болен и няма причина да променя начина си на живот.
И в същото време начин на живот е едно от модифицируеми рискови фактори в развитието на редица здравословни проблеми. Те са не само свързани, но също така представляват риск, който влошава качеството на живот и здраве.
Също така е важно в случай на синдром X. ранно откриване а ранно лечение + промяна в начина на живот.
Метаболитен синдром = проблем
Определението за метаболитен синдром има няколко форми.
КОЙ, т.е. Световна здравна организация = Световна здравна организация и 1998 дефиниция: Метаболитният синдром включва инсулинова резистентност, затлъстяване, дислипидемия и хипертония = симптоми на заболяването.
В същото време трябва да присъства поне един от три условия:
- захарен диабет Тип 2
- нарушен глюкозен толеранс
- инсулинова резистентност
Присъствие поне 2 от 4 критерия:
- коремно затлъстяване
- хипертония
- дислипидемия
- микроалбуминурия
Друг тип е дефиницията според NCEP - Национална програма за обучение по холестерол, което изисква поне 3 от 5 критерия:
- обиколка на колана при жени над 88 години и при мъже над 102 cm
- кръвно налягане над 130/85 mmHg
- гликемия над 6,0 mmol/l
- триглицериди над 1,7 mmol
- HDL холестерол под 1,25 mmol/l при жените и под 1,0 mmol/l при мъжете
Третата често използвана е дефиницията според ИДФ - Международна федерация по диабет. Изисква присъствие коремно затлъстяване. Освен това присъствието е решаващо 2 от 4 критерия:
- триглицериди над 1,7 mmol/l
- хипертония
- гликемия над 5,6 mmol/l
- HDL холестерол при жени под 1,1 mmol/l при жени и под 0,9 mmol/l при мъже
Въпреки че използваните определения имат някои разлики, те въпреки това са свързани и сочат към общи черти.
Като цяло между рискови фактори развитие метаболитният синдром включва:
- повишаване на кръвното налягане над 130/80 mmHg
- увеличаване на захарта на гладно над 5,6 mmol/l
- повишаване нивото на мазнини в кръвта
- атеросклероза
- повишена склонност към съсирване на кръвта
- наличието на протеин в урината
- пушене
- прием на излишни мазнини
- липса на упражнения и физическа активност
- излишен стрес и психическо напрежение
Ние описваме тези знаци в следващото описание.
Затлъстяване
наднормено тегло а затлъстяване са постоянен проблем днес. Повишаването на телесното тегло е проблем както за възрастни, така и за деца.
Неговото присъствие в детството означава сериозни проблеми, които ще придружават човек в зряла възраст.
Коремно затлъстяване е вид затлъстяване, когато мазнините се съхраняват в коремна област а коремни органи.
Установено е, че мастните клетки не са просто пасивен компонент на човешкото тяло. Но те засягат различни процеси, като управление на енергията и хормонално управление. Плюс това те влияят върху развитието на инсулинова резистентност и непоносимост към глюкоза, т.е. развитието на диабет тип 2.
Впоследствие затлъстяването се подписва и върху кръвоносните съдове и сърцето. Влошаване на атеросклероза, високо кръвно налягане и развитие на хипертрофия на лявата камера или исхемична болест на сърцето.
Много добре знаем, че основната му характеристика е съхранение на мазнини а дисбаланс в енергийния баланс.
Прекомерен енергиен прием а недостатъчни разходи.
Прекомерният прием на мазнини и липсата на упражнения и физическа активност са основно зад напълняването.
И това го знаем от 1 грам мазнина може да бъде освобождават до 38,9 kJ енергия.
В протеин е посочено, че е приблизително 17,1 kJ на един грам.
Въпросът за захарите е сложен, тъй като те са разделени на няколко вида и всеки има различни характеристики.
Усложнения на затлъстяването са общоизвестни, като примерът е главно мускулно-скелетно натоварване, както и претоварване сърце а ciev, по този начин сърдечно-съдовата система. въпреки това влияе негативно и na метаболизъм, ендокринна система i човешката психика.
Използва се при оценката на наднорменото тегло и затлъстяването Индекс на телесна маса ИТМ.
Разделяне човешко тегло: квадратът на височината му.
ИТМ = m/h²
- м = телесно тегло в килограми
- з = телесна височина в метри
Таблицата показва стойностите на ИТМ
| Класификация | Стойности |
| Недохранване | по-малко от 18,5 |
| Тежко недохранване | по-малко от 16 |
| Умерено недохранване | 16 - 16,99 |
| Леко недохранване | 17 - 18.49 |
| Нормално тегло | 18.5 - 24,99 |
| наднормено тегло | над 25 |
| Леко наднормено тегло | 25 - 29,99 |
| Затлъстяване | повече от 30 |
| Затлъстяване от степен 1 | 30 - 34,99 |
| Затлъстяване от 2 степен | 35 - 39,99 |
| Затлъстяване от 3 степен | повече от 40 |
В някои случаи стойността на ИТМ не е точно достоверна.
Това се дължи например по-висок дял на мускулната маса или костно тегло.
Пример за това е спортен културист, чийто ИТМ ще бъде над 30.
Със сигурност обаче той не е затлъстял,
но тялото му има висок дял на мускулите а ниско съдържание на мазнини.
Следователно, още един фактор е важен при определяне на наднорменото тегло и затлъстяването. И това е:
Обиколка на талията.
- умерен риск в обиколката на талията:
- при мъже над 94 cm
- при жени над 80 cm
- значителен риск в обиколката на талията:
- при мъже над 102 cm
- при жени над 94 cm
Като алтернатива се използва и съотношението на обиколката на талията към обиколката на бедрата = WHR - от английското съотношение отпадъци към тазобедрената става.
WHR = обиколка на талията/обиколката на ханша.
Стойности в сантиметри, като:
Обиколка на колана 70 см и обиколка на ханша 85 см,
разделено е на 70: 85,
резултатът е WHR = 0,8.
Стойностите в стандарта са дадени като:
По-малко от 0,95 за мъжете и по-малко от 0,85 за жените.
Инсулинова резистентност, хипергликемия и непоносимост към глюкоза
Инсулинът е хормон, който позволява на кръвната захар да премине в клетките на тялото. Произвежда се от специализирани клетки на панкреаса, т.е. панкреаса. Освен това инсулинът участва в метаболизма на протеините и мазнините.
Инсулинова резистентност е състоянието, когато намалява способността на тъканта а клетките използват инсулин.
Чувствителността на клетките към инсулин е намалена.
Скелетната тъкан, черният дроб и мастната тъкан не могат да обработват захарта и да я използват за съхранение на гликоген.
Нивата на кръвната захар се повишават, което води до повишено производство на инсулин. В кръвта има излишък на захар, т.е. хипергликемия и инсулин, т.е. хиперинсулинемия.
Инсулиновата резистентност може да бъде главно генетично обусловена, но тя възниква на второ място, например, хроничен стрес, неподходяща диета а ниска физическа активност.
= грешен начин на живот.
Той е в основата на диабет тип 2 - професионално захарен диабет II. Тип.
Хипергликемия е състоянието, когато е излишък на кръвна захар. Посочена е стойност на гладно над 5,6 mmol/l. Можете да прочетете повече в статията Повишена кръвна захар + Кое е правилното ниво на кръвната захар, какви са неговите стойности - хипергликемия и хипогликемия.
Непоносимост към глюкоза накратко, това е състояние, при което реакцията на организма към натоварването с глюкоза е нарушена. Тялото не е в състояние да преработи нормално захарта, която получава от диетата си.
Това е т.нар предшественик на диабета = преддиабет.
Основният показател е повишена стойност на захар на гладно, и в резултата 5,6 до 6,9 mmol/l.
Хипертония
Високо кръвно налягане над 140/90 и също по-високо нормално кръвно налягане при стойности над 130/85 mmHg е ко-фактор в метаболитния синдром.
Първоначално хипертонията протича безсимптомно. По-високото кръвно налягане обаче влошава хода на атеросклерозата, което между другото е неговата основа. Плюс това, той сам по себе си е рисков фактор за развитието на други сърдечно-съдови заболявания.
Той се увеличава заедно с телесното тегло, допринасяйки за нездравословен начин на живот.
Прочетете също статии:
Мазнини и нарушен метаболизъм
Дислипидемия е държавата нарушения на метаболизма на мазнините.
Се увеличава в ниво на нездравословни мазнини, как ТАГ (триацилглицероли) над 1,7 mmol/l, LDL, по този начин, мазнини с ниска плътност и общ холестерол.
Обратно, намалява количеството на здравословни мазнини - HDL = мазнини с висока плътност.
Посочен още като атерогенна дислипидемия, тъй като е значимо сътрудничество в началото и развитието на атеросклероза.
Усложнения, свързани с метаболитен синдром
Всяка субединица на метаболитния синдром води до определени здравословни усложнения. Както вече споменахме, затлъстяването има отрицателен ефект върху опорно-двигателния апарат и е причина за различни ортопедични проблеми със ставите или гръбначния стълб.
Впоследствие има и негативен ефект върху сърдечно-съдовата система и др. Заедно с диабета те образуват солидна двойка, която се среща в относително висока пропорция.
Усложнения на синдрома X:
- развитие на захарен диабет
- сърдечно-съдови проблеми и нарушен приток на кръв към тялото
- атеросклероза
- високо кръвно налягане
- разширяване на сърцето
- исхемична болест на сърцето
- ангина пекторис
- сърдечна недостатъчност
- сърдечен удар
- инсулт и мозъчно-съдови заболявания
- исхемична болест на долните крайници
- затлъстяване
- главоболие
- бъбречно увреждане до бъбречна недостатъчност
- чернодробна дисфункция
- тромбоза и емболия
- рак, рак
- психични проблеми
Как да се борим с него?
Основата е спазване на правилния начин на живот и неговата модификация, т.е. нефармакологична влияещи на рисковите фактори появата на синдром X.
Намалява риска от развитие на диабет и сърдечно-съдови заболявания.
Значителен фактор е енергиен дисбаланс а липса на упражнения. И разчита и на тези основни компоненти ефективна профилактика а основа на лечението.
В случай на по-сериозни здравословни усложнения се добавя фармакологично лечение и терапия на свързани заболявания (кръвно налягане, холестерол, диабет, сърдечни заболявания, затлъстяване и други).
Нефармакологичен подход а предотвратяване на метаболитен синдром:
- нормализиране на телесното тегло = намаляване на наднорменото тегло и затлъстяването
- проверка на обиколката на колана
- намаляване на енергийния прием
- редовна физическа активност, упражнения, ходене, бягане, колоездене, плуване и др
- намаляване на стреса, психически стрес
- много почивка, релаксация, сън
- диетични препоръки, подходящата диета трябва да включва:
- прием на здравословни мазнини, риба, ядки, семена, зехтин
- разнообразна и рационална диета, протеини, мазнини, захари, витамини, минерали
- 5 до 6 порции храна през деня
- по-малки порции
- достатъчно зеленчуци 500 грама на ден, плодове 150 грама на ден, фибри
- изключване на пушени меса и полуфабрикати, сладкиши и подправки
- риба, постно месо
- пълнозърнести продукти
- холестерол до 300 mg на ден
- намалете приема на сол
- хранителни добавки
- достатъчен режим на пиене
- например средиземноморският тип диета
- да не се пуши
- ограничете приема на алкохол
- контрол на кръвното налягане
- превантивни инспекции
При метаболитния синдром няма хапче или друго магическо лекарство, което да го излекува. Трябва да се подхожда отговорно. Значително и важно е сътрудничеството на човек с експерт, лекар.
Ресурси
- cardiology.sk - Метаболитен синдром X и исхемична болест на сърцето
- ruvzto.sk - Метаболитен синдром
- pediatriapreprax.sk - Метаболитен синдром при деца и клопките на неговата диагностика
- nspskalica.sk - за болестта
- viapractica.sk - нефармакологично лечение
- adc.sk - Нефармакологична профилактика при захарен диабет тип 2 (DM2) (Метаболитен синдром и връзката му с DM2)
- klinickafarmakologie.cz - Оценка на начина на живот на широката общественост във връзка с кардиометаболитния риск при метаболитен синдром - пилотен проект
- wikiskripta.eu - графика
- ncbi.nlm.nih.gov - Метаболитният синдром: необходима ли е тази диагноза?
- ncbi.nlm.nih.gov - Метаболитен синдром
Последна актуализация 27.10.2020
Автор на статията
Медицински работник Bc. Лукаш Тот
Завършил е средното медицинско училище в Нитра и бакалавърска степен по спешна медицинска помощ в UKF в Нитра. След училище работи две години по травматология. В спешната медицинска служба от 2006г. В момента работи в областта на доболничната здравна помощ
Абонирайте се за новини
Табата произхожда от Япония. Това е интензивна тренировка, която наистина може да ангажира дори спортисти в добро състояние. Трябва обаче да се каже, че това е голямо предизвикателство.
Влиява ли втвърдяването на човешкото здраве? Ако се започне в точното време, не трябва да избягваме студената вода през лятото или зимата. Как ще реагира организмът на него? Ще му благодарим.
Бягането като такова е проста физическа активност. Можете да бягате състезателно и развлекателно. За забавление и заради намаляване на теглото. Но най-важното е да работиш правилно.
Бъдете във форма! Старо познато мото от отдавна отминали времена. Въпреки това, той се използва и днес. Какво всъщност означава фитнес?
Хранителните добавки са необходимост за някои спортисти. Други хора ги избягват и дори ги смятат за допинг. Те наистина са толкова важни, че без тях биха били спортен човек.