Кръвообръщение осигурява кръвоснабдяването на всички части на тялото. Той е направен от сърце, който е централният орган на кръвоносната система и кръвоносните съдове (артерии, вени, капиляри), които доставят и отвеждат кръв към/от отделни органи.

Сърдечно-съдови заболявания засягат сърцето и кръвоносните съдове, са най-честата причина за смърт в ЕС - те са отговорни за 40% от всички смъртни случаи, т.е. j. 2 милиона души умират всяка година в резултат на това.

Те могат да се проявят като:

1. функционално обусловени нарушения на микроциркулацията (вазоневроза) - най-често причинени от студ или психоемоционален стрес, те са по-малко тежки
2. органично обусловени нарушения и заболявания на кръвоносните съдове, които са много по-сериозен медицински проблем Те са разделени на 2 големи подгрупи:

  • обструктивни съдови заболявания, най-важните от клинична гледна точка съдови заболявания, тъй като причиняват безкръвност - исхемия на целевите органи (най-често сърцето, мозъка, долните крайници и бъбреците)
  • необструктивни заболявания, където най-често включваме артериален оток (аневризми) и т.нар съдови малформации (артериално-венозни връзки и къси съединения)

Обструктивните заболявания запушват кръвоносните съдове главно въз основа на атеросклероза, рядко възпаление. Артериалната оклузия (атеротромбоза) поради атеросклероза възниква постепенно - хронично или внезапно - остро атеротромботично събитие. На сърцето говорим за остър миокарден инфаркт, в мозъка за инсулт (инсулт, инсулт, инсулт, апоплексия) или на бъбрека за бъбречен инфаркт. Най-клинично значими, с най-голямо въздействие върху заболеваемостта и смъртността при пациентите, са ясно обструктивните заболявания на артериите на сърцето, мозъка, аортата, долните крайници и бъбреците..

Тогава затварянето на съд, изменен от атеросклероза, протича като тромбоза - образуването на кръвен съсирек, образуван главно от тромбоцити. Тромбоза възниква само по изключение в здрав, невредим съд, напр. с промени в кръвния поток (шок, сърдечна недостатъчност, кръвни заболявания и др.) или по неизвестни причини. Обикновено се среща при артериални заболявания с увредена съдова стена. Кръвен съсирек може да се образува от външната страна на непокътнат съд, особено ако артерията съдържа мастни натрупвания или ако артерията или вената са възпалени. Тези съсиреци (тромби) причиняват болка и загуба на функция на зоната, доставяна от съда, и могат да бъдат животозастрашаващи. Друга опасност, която произтича от атеросклероза и съдова тромбоза, е емболизация . Най-честите му причини са кръвни съсиреци (тромби), въздух, мазнини, туморни клетки, паразити, но също така и кристали на холестерол. Това е явление, при което фрагменти от материя, носени от кръвния поток, се установяват на място, различно от произхождащото. Източникът на емболия най-често е болно сърце (инфаркт на миокарда), по-рядко атеросклероза или съдови аневризми.

Най-често обаче заболяването на периферните съдове, което засяга около 35-50% от населението, е хроничното венозно заболяване на долните крайници, т.нар. Разширени вени . Повечето пациенти имат усещане за повишена умора на долните крайници, чувство на болезнено напрежение и конвулсивна болка в краката и прасците, от което произлиза и словашкото име. Дефектните клапи в дълбоките вени на долните крайници могат да доведат до обръщане на кръвния поток и натрупване в повърхностните вени, разположени най-близо до повърхността на кожата. След това тези вени се разширяват, зигзагообразно и възпалено (наречени варици). Те причиняват кожни язви или подуване на крайниците и могат да доведат до възпаление и затваряне (тромбоза) на вените . В случай на повърхностни вени говорим за тромбофлебит, в случай на дълбоки вени - флеботромбоза.
Белодробната емболия е основен риск, който е резултат от венозна тромбоза и пряко застрашава живота на пациента. . Белодробната емболия е внезапното запушване на белите дробове от кръвен съсирек, произхождащ от хлабави тромби на венозната система или от кухините на дясната част на сърцето. Основните прояви са - внезапно задух, дразнеща кашлица, понякога примесена с кръв и болка в гърдите.

Кръвообращение и периферна циркулация

Кръвообращението осигурява кръвоснабдяването на всички части на тялото. Състои се от:

1. Сърце
2. Кръвоносни съдове (артерии, вени, капиляри)

здравето

Сърцето е разположено в централната част на гръдния кош (медиастинум), по-голямата част отляво. Тежи около 350 г за мъжете, малко по-малко за жените. Дължината му от основата до върха е около 14 cm. Сърцето е кух мускул, образуван от специфичен напречнонабразден мускул - миокарда. Вътрешната обвивка на сърцето се формира от ендокарда. Това е тънка мембрана, от която също се образуват клапи между предсърдията и вентрикулите. Външната повърхност на сърцето е покрита от съединителната тъкан на епикарда. Цялото сърце се съхранява в диафрагмен сак - перикард. Между епикарда и перикарда има малко количество течност. Сърцето постоянно изпомпва кръв към всички клетки в тялото. По този начин той ги снабдява с кислорода и хранителните вещества, необходими за живота. Разделен е на четири части: ляво предсърдие, лява камера, дясно предсърдие, дясна камера.

Непрекъснатото изпомпване на кръвта се осигурява от ритмично свиване - систола и отслабване - диастола. По време на диастола цялото сърце се изпълва с кръв, изтичаща от вените. Систолата винаги започва с контракция на предсърдията - това изтласква кръвта към вентрикулите. Това е последвано от систолни камери, които изхвърлят кръвта в артериите. Мускулите на вентрикулите са по-силни от мускулите на предсърдията. Мускулът на лявата камера е най-мощен, тъй като сърцето трябва да изтласка кръв от него по цялото тяло. Предсърдията и вентрикулите са разделени от клапани, които пречат на кръвта да тече обратно. Между дясното предсърдие (PP) и вентрикула (PK) е трикуспидална клапа, между лявото предсърдие (LP) и вентрикула (LV) има двунога (митрална) клапа. Клапите функционират като възвратен клапан. При предсърдна систола клапите се затварят, за да се предотврати засмукването на кръв обратно в предсърдията.

Разграничаваме малката (белодробна) и голямата (системна, телесна) циркулация на кръвта.
Малка, белодробна циркулация на кръвта започва в дясната камера, откъдето по време на систола дезоксигенираната кръв се изхвърля от белодробния ствол в белодробните артерии и през тях в белите дробове, където се окислява. На разстоянието на белодробния ствол от дясната камера има клапан с форма на полумесец, който предотвратява връщането на кръвта обратно в дясната камера. Кръвта се връща от белите дробове през белодробните вени към лявото предсърдие.

Голямо, телесно кръвообращение започва в лявата камера, откъдето кръвта се изхвърля през сърцето (аортата) в цялото тяло. В началото има и клапа с форма на полумесец. Кръвта се връща от тялото през горната (от главата и горните крайници) и долната (от долните крайници, корема, гърдите) вена към дясното предсърдие.

Сърцето също има собствено кръвообращение. Състои се от коронарни артерии, които излизат от аортата и снабдяват богато метаболитно сърдечния мускул със своите клонове.

За минута сърцето изпомпва около 5 литра кръв, което се нарича минутен обем на сърцето. Това количество кръв може значително да се увеличи според нуждите на тялото. Увеличението може да се дължи на увеличаване на сърдечната честота, увеличаване на контракциите или увеличаване на обема на кръвта, изпомпвана веднъж от систола.

С всяка систола сърцето изхвърля определено количество кръв в големите артерии. Тъй като цялото количество кръв не е достатъчно, за да тече веднага във вените, гъвкавите стени на големите артерии се стягат. Този натиск върху съдовата стена, под определено еластично напрежение, се нарича кръвно налягане. Кръвното налягане при хората е налягането в раменната артерия, което се измерва с помощта на сфигмоманометър. Нормалните стойности на кръвното налягане при здрав възрастен са систолично налягане 100-120 mmHg (14-16kPa) и диастолично налягане 60-80 mmHg (8-11kPa). Кръвното налягане при хората се променя под въздействието на няколко фактора. Това е преди всичко физическо натоварване и възраст.
При голямо усилие систолното налягане се повишава. Налягането също се увеличава с възрастта, което се причинява от постепенно намаляване на гъвкавостта на артериите и увеличаване на тяхното съпротивление. Мъжете имат малко по-високо кръвно налягане от жените.

С всяка систола изхвърлената кръв се разпространява по стената на аортата, т.нар пулсова вълна и постепенно преминава към нейните клонове. На повърхностните артерии можем да почувстваме пулса, най-често на шпинделната артерия на китката. Здравият възрастен има средно 70 удара в минута в една стая. По време на физическо натоварване, при топлина, при висока температура, сърдечният ритъм на човек се ускорява.

Кръвоносните съдове представляват затворена система и осигуряват транспортирането на хранителни вещества, кръвни газове и отпадъчни продукти в и извън клетките на цялото тяло.

Според функцията разделяме съдовете на 3 групи:
1-ва артерия (артерия)
2. вени (вени)
3. капиляри

Артерии са кръвоносни съдове, които водят кислородна кръв от сърцето до целевите клетки, тъкани, органи. Единственото изключение е белодробната артерия, която излиза от дясната камера на сърцето и провежда дезоксигенирана кръв към белите дробове. Най-масивната артерия в тялото е сърцето (аортата), което излиза от лявата камера на сърцето през кратък участък, наричан още възходяща (възходяща аорта). Коронарните артерии, които подхранват сърцето, се изтеглят от тази част. Освен това аортата образува дъга, наричана аортна дъга. От арката на аортата излизат три артерии: triccus brachiocephalicus, лявата каротидна артерия (a.carotis communis) и лявата подклавиална артерия (a.subclavia l.sin.), Която доставя кръвта към главата и горните крайници. Аортната дъга продължава като низходяща аорта, наречена гръдна аорта в гръдната област и коремната аорта в коремната област. Бъбречната аорта и артериите, снабдяващи гениталиите, се простират от коремната аорта. Коремната аорта се разклонява на две лумбални артерии в лумбалната част, всяка от които се разделя на външна и вътрешна лумбална артерия. Вътрешната лумбална артерия доставя органите, съхранявани в таза. Външната лумбална артерия захранва долните крайници, продължавайки като феморална артерия, която се разклонява към предната и задната сънна артерия.

Те живяха са кръвоносните съдове, които пренасят деоксигенирана кръв от тъканите към сърцето. Тук също има едно изключение, което е белодробните вени, които доставят кислородна кръв от белите дробове до лявото предсърдие. Най-мощните вени при хората са горната и долната куха вена. Някои вени, напр. вените на долните крайници имат клапи, които пречат на кръвта да тече обратно през вената.

Фризьор са най-малките съдове в човешкото тяло. Те играят важна роля в обмена на кръвни газове в тъканите. Площта им достига повече от 6000 м2.