Той предоставя азбучен списък на вещества, които могат да причинят отравяне, включително нейните симптоми и първа помощ. Заедно с номерата за спешни случаи това е полезна информация за всички семейства, особено за хора, които смятат, че това не може да им се случи.

общи

ОБЩИ СИМПТОМИ НА ИНТОКСИКАЦИЯ

Голяма част от случаите на ухапвания от северно вретено се случват само под образа на локално увреждане или лека обща редуване. В други случаи местните прояви са много дискретни и отравянето се проявява само от общи симптоми. Схемата на Рийд понякога се използва за обобщаване на тежестта на интоксикация с Vipera berus:

  • А. Минимален или никакъв отговор. Локално подуване, никаква реакция изобщо или просто реакция от щракване.
  • Б. Лесна реакция. Основно подуване със или без стомашно-чревни проблеми, но без други системни нарушения.
  • В. Умерена реакция. Обширно подуване. Шок с продължителност по-малка от 2 часа. Други признаци на леко системно увреждане.
  • Г. Тежка реакция. Шок с продължителност повече от 2 часа или повтарящи се състояния на шок. Други признаци на тежко системно увреждане.
  • Фатална реакция (смърт).

Разнообразието от симптоми зависи от:
- дали отровата е инжектирана и колко отрова е инжектирана.
- каква е възрастта, теглото и здравето на лицето с увреждане (децата и възрастните хора реагират по-чувствително).
- къде е мястото на ухапването. В 95% от случаите е на крайниците, което е напр. по-малко опасни, отколкото на шията близо до големи съдове.
- каква беше процедурата за оказване на първа помощ. Влошаване на симптомите поради прекомерно физическо натоварване, "издълбаване" и "вакуумиране на раната.
- каква е психичната реакция след ухапването (отнася се за засегнатото лице и заобикалящата го среда). Страхът и паниката са причинени от различни вегетативни симптоми, независимо дали ухапващата отрова е инжектирана при ухапването.

Устната микрофлора на змиите може да бъде заразена с хора от патогенни бактерии, така че е необходимо да се обърне внимание на възможната инфекция на мястото на ухапването.


Първи симптоми
обща интоксикация по време на ухапване от северно вретено.

Умерени до по-тежки нива на интоксикация със симптоми

  • Повръщане (гадене, повръщане) - може да се появи няколко минути след ухапването;
  • Прекомерно изпотяване, треска и жажда;
  • Коремна болка от колики, придружена от повръщане;
  • Диария, изключително с кървене, понякога с инконтиненция (невъзможност за задържане на изпражненията).
    Симптомите могат да продължат до 48 часа след ухапването.

Системни (общи) симптоми:

Храносмилателен тракт:
До 56% от засегнатите имат коремна болка (може да имитира внезапно коремно събитие), гадене, повръщане, диария в рамките на 1 час. По изключение жертвата може да върне кръв.

Сърдечносъдова система:
(най-тежките симптоми) малко след ухапване е бледност и слабост, изпотяване, спад на кръвното налягане, ускорен пулс - може да бъде нередовен. Шокът обикновено се развива незабавно, рядко след 6 часа след ухапването. Циркулаторните симптоми често се нормализират спонтанно, но могат да имат и продължителен ход.

Нервна система:
гадене, световъртеж, страх, падане на клепачите, преглъщане и нарушения на говора, изтръпване и парализа на засегнатите области са описани главно при ухапване от змия в южната част на Европа. По изключение разстройството на съзнанието е кома. Децата често спят и се дразнят в първите дни след ухапване.

Бъбреци:
директното увреждане на бъбреците по нашите географски ширини е рядкост. Това е вторично увреждане на бъбреците по време на хемолиза (разграждане на кръвни клетки) и в резултат на загуба на течности и недостатъчно кръвоснабдяване (горепосочените причини).

Респираторен тракт:
- ранни симптоми: подуване на лигавиците на горните дихателни пътища и бронхиални спазми.
- късни симптоми: (при деца) подуване на белите дробове след 3-5 дни.

Алергична реакция:
зачервяване на кожата, уртикария, различни кожни обриви, подуване на клепачите, лицето, стесняване на бронхите с задух, до анафилактична реакция. Отокът на езика е опасен. Нарушения на кръвосъсирването.

При нормални интоксикации с общи прояви може да се очаква пълно нормализиране на системните промени в рамките на 1 - 3 седмици. Въпреки това, периодично подуване и болка на мястото на увреждане продължават няколко месеца. Reid съобщава за по-бързо възстановяване при деца, отколкото при възрастни.

ВАЛЕНТА Й.: Отровни змии, интоксикация, терапия, Издателство Galén, 2008, 401 s.
REID Ha.: Ухапвания от аддер във Великобритания. Br Med J., 1976, 2, бр. 6028, стр. 153–156
ЛИЦЕ Х., ИРЕСТЕДТ Б.: Проучване на 136 случая на ухапване от Adder, лекувани в шведски болници в продължение на една година. Acta Med. Scand., 1981, 210, No.6, с. 433-439
STAHEL E., WELLAUER R., FREYVOGEL Ta.: Отравяне от домашен Viperus Viperus bera и Vipera aspis), Ретроспективно проучване на 113 пациенти. Швейцария Med. Wochenschr, 1985, 115, бр. 26, стр. 890 - 896
AUDEBERT F., SORKINE M., BON C.: Оздравяване чрез ухапване от змия във Франция: клинична градация и биологично количествено определяне чрез ELISA, Toxicon, 1992, 30, No. 5 - 6, стр. 599 - 609
WEINERT W., SATTLER RW., MEBS D.: Персистираща пареза на лицевия мускул след ухапване от европейска добавка (Vipera berus) по челото. Токсикон, 2002, 40, бр. 11, стр. 1627– 1629
KRESBNEK J., PLAIKOVA S., CAGBTOVA B., KLOBUICICKA Z., BATORA I., KRESBNEK I.: Новите терапевтични процедури за нападение на змия. В: Централноевропейско списание за обществено здраве.- кн. 12, Приложение (2004), стр. S53-S54